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• 什么叫硬皮病

  硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮，為特征的結(jié)締組織病。此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的，最常見的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺得硬化病患者的表情很呆板，就是因為他的皮膚硬化了，顏面部硬化的患者很難出現(xiàn)各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個突出的表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學物質(zhì)如硅等、女性激素、細胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細胞合成并分泌膠原增加，導致皮膚和內(nèi)臟的纖維化?；瘜W物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4413次

• 角膜炎可以用激素藥嗎

  角膜炎的治療上能否使用激素藥，要根據(jù)不同的病因來決定。如果是由于感染性的因素，比如細菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎，其實沒有必要使用激素藥。對這一類感染性的角膜炎，主要的治療原則就是針對病因進行治療。如果是細菌感染造成的，就使用抗生素藥，如果是病毒感染造成的角膜炎，就使用抗病毒的藥物。以此類推，如果是營養(yǎng)不良性的角膜炎或者是因為干眼癥等非感染性因素導致的角膜炎，以及變態(tài)反應(yīng)性角膜炎，可以考慮使用激素藥進行治療。而且激素治療的應(yīng)用時機也要考慮到角膜炎發(fā)病的層次，如果是位于表層的角膜炎，是可以適當?shù)氖褂眉に厮幹委煹模坏侨绻l(fā)病的層次，已經(jīng)進入到角膜比較深的部位，可能激素治療要稍微加以考慮一些。因為有的時候，一些角膜炎的患者使用了激素類的滴眼液之后，由于劑量掌握的不是很合適，使用時間又比較長，會造成患者病情惡化，甚至還會出現(xiàn)角膜穿孔，乃至患者失明的情況。此時激素藥的使用是否合適或者是否必要，就需要有一個很明確的衡量標準。

  

  02:04
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-07 4221次

• 硬皮病用什么藥
  硬皮病的治療分為三大部分：第一大類，是抗炎及免疫調(diào)節(jié)治療，要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，比如環(huán)磷腺氨，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等，其中糖皮質(zhì)激素主要是用來改善皮膚病變的早期，比如水腫期或者是針對關(guān)節(jié)痛，肌肉病變合并間質(zhì)性肺炎早期的炎癥期一定的療效，而免疫抑制劑環(huán)磷腺氨，甲氨蝶呤等也是針對皮膚，關(guān)節(jié)和腎臟病變可能有效。第二大類，是血管病變的治療，如果硬皮病患者有明顯的雷諾現(xiàn)象，伴有指端潰瘍，或者是有相關(guān)的肺動脈高壓，就需要應(yīng)用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，進行擴血管治療。而對于肺動脈高壓患者可能需要服用鈣離子拮抗劑，有些患者需要應(yīng)用靶向藥物，比如前列環(huán)素類，內(nèi)皮素一受體拮抗劑，或者是五型磷酸二酯酶抑制劑，比如西地那非，進行降肺動脈高壓治療。第三大類，是抗纖維化治療，目前沒有特效的抗纖維化藥物，有可能甲胺蝶呤以及青霉胺有一定的治療效果。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2289次

• 硬皮病用激素能好嗎
  硬皮病用激素不能好，激素只是對于治療硬皮病是一種對癥治療。它只適用于下列幾種情況。第一，在硬皮病早期皮膚病變時，患者已水腫期為主，此時的皮膚病變只有炎癥細胞浸潤，要用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，可以迅速的緩解患者關(guān)節(jié)癥狀，避免出現(xiàn)新的皮膚病變，避免患者進入皮膚硬化期和萎縮期。第二，應(yīng)疾病患者出現(xiàn)其他臟器受損，比如肺臟，腎臟或者食管等其它病變，患者需要應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素，防止重要臟器受損，同時還需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物進行治療。硬皮病它是一種自身免疫性疾病，是以皮膚的增厚以及纖維化為特征，同時可以出現(xiàn)肺臟心臟，消化道等臟器受累的情況，這個疾病是沒有辦法根治的，它只能通過免疫調(diào)節(jié)治療以及對癥治療，緩解患者的癥狀，使患者可以長期帶病生存。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1968次

• 硬皮病用激素能好嗎
  病情分析：硬皮病，用激素治療也是不能根治的，但是能夠控制關(guān)節(jié)炎的癥狀以及肺間質(zhì)病變和一些皮膚腫脹的癥狀等。硬皮病目前尚無特效藥物可以治愈并且延緩病情的進展。通常是應(yīng)用一些改善循環(huán)、擴張血管以及免疫抑制、免疫調(diào)節(jié)和一些對癥治療的方案，來進行個體化的治療的。意見建議：硬皮病在臨床上分為兩大類，彌漫性硬皮病以及局限性硬皮病，局限性硬皮病患者大多數(shù)預后良好，而彌漫性硬皮病患者大多數(shù)的是需要終生治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-02 1201次

• 硬皮病用什么藥
  硬皮病可以用的藥物，主要是針對具體的病情，采取了一些相應(yīng)的治療措施，比如雷諾現(xiàn)象明顯的患者，可以應(yīng)用擴張血管藥物硝苯地平片對癥處理，要注意保暖，嚴格戒煙。另外，如胃腸道粘膜受累，可以應(yīng)用抑酸劑，或者保護胃粘膜藥物治療，針對纖維化可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-04 1703次

• 硬皮病治療用什么藥
  硬皮病的治療用藥分為三個方面，第一早期的抗炎抑制免疫治療。第二晚期的抗纖維化治療。第三對癥治療。首先，早期的抗炎以及抑制免疫治療，首選的是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，雖然糖皮質(zhì)激素對硬皮病的治療效果并不顯著，但是對于皮膚的早期水腫以及合并關(guān)節(jié)痛、肌痛或者是炎癥性疾病、間質(zhì)性肺炎等內(nèi)臟損害的患者，應(yīng)用糖皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 445次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強的松，因為治療效果比較好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次