問外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
病情描述:
外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先應(yīng)該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛,其次應(yīng)該將患者盡量的移動(dòng)到安全的位置,用一些軟的東西保護(hù)患者的頭部,等到患者發(fā)作結(jié)束之后,改善患者的姿勢,以避免患者堵塞呼吸,并且及時(shí)的撥打急救電話送醫(yī)治療。
意見建議:
建議癲癇患者在平時(shí)盡量不要去過于危險(xiǎn)的地方,并且在行車過程中應(yīng)該做好足夠的安全措施,和他人一起行動(dòng),以便有人照應(yīng)。
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癲癇發(fā)作如何急救癲癇發(fā)作了它有時(shí)候跟地震一樣,你很難準(zhǔn)確地預(yù)測它發(fā)生的時(shí)間。所以在癲癇的宣教里面,特別強(qiáng)調(diào)急救的核心:第一,是要確?;颊甙踩5诙?,是減少患者腦缺氧的機(jī)會(huì)。確保安全就是說在他發(fā)作的時(shí)候,我們進(jìn)行保護(hù)性的措施,比如說他全身抽動(dòng),我們不是把他的肢體按住,不讓他動(dòng),而是保護(hù)他,比如說別鉆到某一個(gè)地方引起骨折或者頭撞到地上,或者撞到墻上,引起顱骨的骨折,甚至于硬膜外的血腫,這時(shí)候保護(hù)重要的器官,避免受傷害。減少缺氧的危險(xiǎn)就是說癲癇發(fā)作時(shí)候,有時(shí)候伴有惡心、嘔吐甚至于誤吸,就是把食物吐出來、要吸到肺里,這時(shí)候不管他是什么位置把他的頭偏向左側(cè)或者偏向右側(cè),把人身體盡量讓他保持側(cè)臥。側(cè)臥的情況下,人的氣道盡管有嘔吐物,他也不容易堵塞就是別仰臥。仰臥的時(shí)候,吐出來有可能吸到肺,因?yàn)槟菚r(shí)候意識(shí)是不好的,所以癲癇的發(fā)作的防范,就注意這兩條就可以了。01:41
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癲癇發(fā)作怎么急救癲癇發(fā)作時(shí)候,大家可能都不陌生,癲癇發(fā)作常見的,全面性發(fā)作常常是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫,有時(shí)候會(huì)伴有這種臉色青紫、雙眼上翻等等,癲癇發(fā)作急性期。我們該怎么急救,那么常規(guī)來講我們盡量避免給癲癇造成傷害性一些因素,例如盡量讓患者平臥在床上,或者平臥在地上,把患者領(lǐng)帶包括眼鏡等一些,有可能造成窒息的或者傷害的東西把它拿掉。另外因?yàn)榘d癇患者,反復(fù)發(fā)作的時(shí)候,他的口里面會(huì)有很多泡沫,以及分泌物。所以盡量可以把患者頭向一側(cè)側(cè)過來,這樣就避免了這種分泌物,會(huì)嗆到肺里面去。另外也盡量避免做一些事情,例如有些患者在抽搐的時(shí)候,有些家屬希望患者不抽搐,所以采取一些外界的力量來約束患者,這種約束是不對(duì)的,因?yàn)榧s束的時(shí)候,有可能會(huì)給患者帶來意外的傷害,例如骨折等等。另外對(duì)于癲癇發(fā)作的時(shí)候,我們可以給予一些東西,保護(hù)一下舌頭,因?yàn)樵诎l(fā)作之前,有些患者反復(fù)發(fā)作會(huì)先兆,這個(gè)時(shí)候他知道自己快發(fā)生癲癇。那么可以給予一些毛巾或者壓舌板,放到兩個(gè)上牙與下牙之間,咬合起來,這樣就可以避免,病情發(fā)作的時(shí)候把舌頭咬傷。01:54
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外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救外傷性癲癇,一般發(fā)作3-5分鐘,發(fā)作時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)摔倒,注意患者周圍的環(huán)境,確保環(huán)境安全,避免有銳器在其刺傷到患者??梢栽陬^部墊一個(gè)小軟枕,保持呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè),解開領(lǐng)扣的扣子,千萬不要向口中塞東西,因?yàn)榛颊叽藭r(shí)牙關(guān)緊閉,一般不會(huì)自己咬到舌頭。如果向口中塞東西,也可能會(huì)出現(xiàn)窒息。如果有條件,患者在醫(yī)院的話可以給予吸氧,予以鎮(zhèn)靜藥物治療。若癲癇的狀態(tài)持續(xù)5分鐘以上不能緩解,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),此時(shí)要進(jìn)行積極的搶救治療,避免有意外傷害發(fā)生。語音時(shí)長 01:14”
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外傷性癲癇癲癇為大腦神經(jīng)元陣發(fā)性的放電引起,臨床上患者可以表現(xiàn)出來的各種異常癥狀,比如說短暫性的意識(shí)喪失、雙眼向一側(cè)凝視、四肢肌張力增高、大小便失禁等。外傷性癲癇指的是繼發(fā)于顱腦損傷以后出現(xiàn)的局限性或者全身性的痙攣,可以分為早期癲癇,指的是在傷后一周左右的時(shí)間和晚期癲癇,指傷后一周到數(shù)年的時(shí)間。其中早期癲癇在受傷以后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)作的,通稱為即刻性發(fā)作,在傷后兩到七天內(nèi)發(fā)作的稱為延遲性發(fā)作。就病因而言,癲癇多數(shù)情況下與顱腦損傷有關(guān)系,比如說腦挫裂傷、顱骨凹陷性骨折、急性的腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性或急性硬膜下水腫等,多數(shù)屬于暫時(shí)性的發(fā)作。而短期的癲癇多數(shù)是由于腦膜瘢痕,陳舊性凹陷性骨折,骨折片壓迫刺激腦組織,腦膿腫、腦內(nèi)的異物等引起,多數(shù)情況下為持久性。語音時(shí)長 1:40”
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如何預(yù)防外傷性癲癇病情分析:外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種,一般對(duì)于顱腦外傷患者不建議預(yù)防性使用抗癲癇藥物,如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作,推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素,如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議:外傷性癲癇患者不應(yīng)過度緊張,應(yīng)冷靜面對(duì)病情,當(dāng)癲癇發(fā)作后,應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案,盡量臥床休息,少玩手機(jī),避免酒精,咖啡等興奮性飲料,避免熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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如何診斷外傷性癲癇病情分析:如果一個(gè)人從來都沒有發(fā)生過癲癇,沒有任何癲癇的病史,但是近期出現(xiàn)了頭部的外傷,比如發(fā)生了車禍,在這之后緊接著就出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作,那我們就要考慮它可能就是發(fā)生了外傷性癲癇。意見建議:所發(fā)生的外傷性癲癇,而且發(fā)作頻繁,就建議患者要規(guī)律口服抗癲癇的藥物了。在日常的生活中,一定要注意好患者的血壓和血糖,并要保護(hù)好患者不要受到第2次的傷害,以免誘發(fā)癲癇加重。
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如何預(yù)防外傷性癲癇受到外傷后,早期連續(xù)幾天應(yīng)用抗癲癇藥物,可有效預(yù)防早期癲癇的發(fā)生,常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。在此期間情緒宜穩(wěn)定,避免不良情緒刺激癲癇發(fā)作。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意飲食盡量以清淡為主,忌油膩、辛辣刺激性食物。
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外傷性癲癇如何治療外傷性癲癇第一次發(fā)作時(shí)可以先觀察,不需要特殊的治療。如果反復(fù)發(fā)作,就要考慮進(jìn)行系統(tǒng)的抗癲癇藥物的治療、生酮飲食治療、外科手術(shù)治療等手段?;颊咭皶r(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷,平時(shí)要均衡飲食,少吃辛辣刺激性食物,減少情緒激動(dòng)。平時(shí)也要注意休息,保證