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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評估這個肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個手術(shù)，做一個根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 11426次

• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個預(yù)后情況。對于結(jié)直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠處有沒有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉(zhuǎn)移，而有遠處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對于有遠處轉(zhuǎn)移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 7400次

• 結(jié)直腸癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  一，手術(shù)治療。手術(shù)完全切除肝轉(zhuǎn)移灶是治療的最佳方法，符合條件的患者應(yīng)在適當?shù)臅r候接受手術(shù)治療，不能切除的爭取采用最積極的新輔助化療方案至腫瘤可切除時行手術(shù)切除。二，對于無法手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移患者可行綜合治療。有系統(tǒng)性化療和介入化療，分子靶向治療。局部毀損治療可根據(jù)其位置，治療目標，治療相關(guān)并發(fā)癥及患者自身情況，在系統(tǒng)性化療基礎(chǔ)上選擇適當?shù)臍p治療以加強局部病灶的控制，包括消融治療如射頻消融，微波消融，冷凍治療，放射治療等。還可以行無水酒精瘤內(nèi)注射，選擇性內(nèi)放射和中醫(yī)中藥治療等。
  語音時長 01:27”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-07 1647次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  一般來說結(jié)直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于四期也就是晚期，很多病人發(fā)現(xiàn)的時候病情比較晚。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這種情況下沒辦法直接做手術(shù)根治，但是如果肝轉(zhuǎn)移病灶是單發(fā)的、孤立性的一個病灶還有可能做手術(shù)，比如說先把結(jié)直腸癌病灶切除，然后肝轉(zhuǎn)移病灶再做手術(shù)切除也是可以的。當然如果分期相對比較晚，患者身體狀況也不是太好，建議還是先做術(shù)前新輔助放化療，一般是做新輔助化療四到八個療程，如果能縮小肝轉(zhuǎn)移的病灶、降低分期，那么還有再手術(shù)根治的機會。除了常規(guī)化療之外還有一種靶向藥物治療，像貝伐單抗用于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療，效果也是比較好的。如果能做手術(shù)根治，術(shù)后還可以繼續(xù)做放化療還有就是靶向藥物治療，控制病情發(fā)展，邊治療邊看。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 8889次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現(xiàn)受損，部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，應(yīng)該考慮給予化療加靶向治療，等病灶變小以后，病情穩(wěn)定時可以考慮進行手術(shù)切除，手術(shù)可以一期將兩處病灶完全切除，也可以分期完成手術(shù)。意見建議：直腸癌容易出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，所以直腸癌患者應(yīng)該常規(guī)的進行肝臟ct的檢查，復(fù)查的時候也需要進行肝臟的檢查，根據(jù)分期決定治療方案的選擇治療。生活上要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，進行適當?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-06 1302次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 304次