問(wèn)胃穿孔治療方法有哪些
病情描述:
胃穿孔治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔治療方法分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療是通過(guò)禁飲食,及時(shí)的輸液,抗生素的使用,持續(xù)胃腸減壓,將胃內(nèi)容物清理干凈,并使用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物,促進(jìn)穿孔的愈合。當(dāng)發(fā)生彌漫性腹膜炎或癥狀進(jìn)一步加重,應(yīng)該選擇手術(shù)進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)。
意見(jiàn)建議:
胃穿孔是可以預(yù)防的,平時(shí)要注意合理作息,三餐規(guī)律,少吃一些生冷辛辣刺激性的食物,嚴(yán)格的戒煙戒酒。胃潰瘍可以引起胃穿孔,如果有潰瘍病及時(shí)的使用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物治療。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔治療方法有哪些?胃穿孔治療方法有哪些胃穿孔治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方式,非手術(shù)治療我們采取的是:一禁食二持續(xù)胃腸減壓三高坡臥位四靜脈營(yíng)養(yǎng)支持五廣譜抗生素加抗厭氧菌六可配合針刺等中醫(yī)中藥療法七密切觀察,若治療6到8小時(shí)癥狀和體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而加重,應(yīng)立即采取手術(shù)治療。手術(shù)治療有單純的穿孔縫合術(shù)和胃大部分切除術(shù),還可以選擇迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除,穿孔縫合加高迷走神經(jīng)切斷等術(shù),所以說(shuō)胃穿孔有以上的這些方法來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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胃穿孔治療方法胃穿孔是胃腸外科常見(jiàn)的急腹癥之一,它也是胃潰瘍病患者最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,胃穿孔起病比較急,病情變化也比較快,有時(shí)病情短時(shí)間內(nèi)就可以明顯的加重,可以引起一些較為嚴(yán)重的后果,甚至危及患者的生命。所以,一旦發(fā)生胃穿孔,就應(yīng)該進(jìn)行緊急的治療。包括有保守治療和手術(shù)治療,對(duì)于那些空腹的穿孔,腹膜炎比較局限的小穿孔,是可以采用保守治療的方法的。保守治療主要包括有禁飲食,食胃腸減壓,抑酸,抗感染治療。另外,還要進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)支持的治療,以維持患者的水電解質(zhì)平衡。另外就是手術(shù)治療,對(duì)于那些飽餐后的穿孔腹膜炎比較重,病人腹痛劇烈不能耐受的,都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是以穿孔的縫合和修補(bǔ)術(shù)為主要術(shù)式,手術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)冎委煛,F(xiàn)在的手術(shù)方式包括有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于那些穿孔時(shí)間短,腹腔污染輕的,可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),而那些腹腔污染重,且穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)的,最好是選擇開(kāi)腹手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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胃穿孔有哪些治療方法病情分析:胃穿孔一般可以通過(guò)藥物保守治療,胃鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,以及胃部開(kāi)放性手術(shù)治療,依據(jù)胃穿孔的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。例如輕度的胃穿孔,可以通過(guò)藥物保守治療,藥物方面可以選擇頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,奧美拉唑,西咪替丁。意見(jiàn)建議:胃穿孔以后要定期就醫(yī)做胃超聲檢查,腹腔鏡等相關(guān)檢查,了解胃穿孔的發(fā)病情況。無(wú)論選擇什么樣的方法治療,治療期間都應(yīng)當(dāng)保持胃腸道通暢和胃腸道外傷。
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胃穿孔的治療方法有哪些病情分析:胃穿孔的治療方法有藥物療法,或者是通過(guò)外科手術(shù)的方法將胃黏膜縫合,外科手術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)兩種。選擇保守藥物方法時(shí),可以正確使用克拉霉素,頭孢拉定,奧美拉唑,西咪替丁等。意見(jiàn)建議:康復(fù)期間,要保持胃腸道通暢,積極預(yù)防胃腸道感染,和胃腸道梗阻,在平時(shí)生活中定期復(fù)查,了解疾病的具體康復(fù)情況。日常飲食方面,要少吃辣椒,大蒜,洋蔥等。
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胃穿孔腹部有哪些體征在臨床上,胃穿孔的腹部體征包括腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失,因此,對(duì)于胃穿孔的腹部體征,認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述腹部體征的時(shí)候,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時(shí),就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進(jìn)食不能過(guò)快,要細(xì)嚼慢咽,平時(shí)也不能過(guò)激、粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下