問腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)
病情描述:
腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)頭暈頭痛,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至有的還可能會出現(xiàn)認知功能下降,癲癇發(fā)作,大小便失禁等一系列的臨床癥狀。
意見建議:
建議患者積極的完善相關的檢查,比如頭部CT,腦血管造影,共同明確具體的病情變化趨勢,,減少不良反應的發(fā)生,有的時候需要多次進行相關檢查。
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多,主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的,最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病,主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通,是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺,高壓的動脈血直接通過異常通道,進入到低壓的靜脈腔體當中,就會導致一系列的癥狀,比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰,甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流,導致心臟的負擔過重,過重以后就會導致心功能的衰竭,心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療,一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。01:32
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腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)動靜脈畸形的患者往往有其特殊的臨床表現(xiàn),年齡較小的患者可出現(xiàn)明顯的自發(fā)性蛛網膜下腔出血,硬膜下出血,或腦內出血,常常表現(xiàn)為在誘發(fā)因素引導下,如勞累、疲憊、精神緊張、體力活動或劇烈的情緒波動時,出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐以及頸部抵抗,病理征陽性。還有一些患者會發(fā)生類似于癲癇樣的發(fā)作,多數(shù)情況下見于較大的動靜脈畸形。部分患者由于長期反復發(fā)作,導致出現(xiàn)進行性顱神經功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)運動或感覺功能障礙。還有一些患者可能會導致出現(xiàn)腦組織水腫,病理性腦萎縮,長期反復發(fā)作,會導致腦組織缺血、缺氧,造成患者出現(xiàn)明顯的認知功能減退。語音時長 01:15”
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腦動靜脈畸形復發(fā)動靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形,主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相通。在正常情況下,動脈應該先經由毛細血管然后再匯集成靜脈,如果是動靜脈直接相通的話,就會導致出現(xiàn)局部的血流改變,也容易引起靜脈的破裂從而引起出血,這通過顱腦CT核磁共振以及腦血管造影可以確診。確診以后可以進行手術處理,手術如果能夠完全切除干凈的話,出現(xiàn)復發(fā)的幾率是微乎其微的,一般不可能出現(xiàn)復發(fā),而如果是因為各種原因無法做手術,通過介入或者是通過伽馬刀治療,就會存在殘留,就有可能出現(xiàn)復發(fā),在術后需要進行定期的復查。如果檢查有復發(fā)的話,可以再次進行上述處理。語音時長 1:06”
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什么是腦動靜脈畸形病情分析:腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型,好發(fā)人群為青少年,最常見的癥狀是腦內出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形,稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中,動脈和靜脈之間缺少毛細血管,動脈血直接流入靜脈產生異常的血管團,引起相應癥狀的一類疾病。意見建議:腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法: 1、手術切除:效果很直接,可以把整個病灶完全切除,并且沒有出血風險; 2、栓塞治療:對于比較復雜的血管畸形,在通過血管造影確認之后,建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑,封堵一些病灶的血管,達到減少血管流量,降低整個動靜脈畸形破裂風險; 3、放射治療:主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛YゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形,而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療,大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前,患者要注意不要熬夜,減少屏氣動作,注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質量。
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腦動靜脈畸形術后情況有哪些首先,在術后早期要注意密切觀察病情,因為有可能出現(xiàn)術后的再出血或者是術后的嚴重水腫。如果是出現(xiàn)突發(fā)頭疼劇烈,嘔吐或者是意識喪失,需要及時的復查CT,手術會對于腦組織造成創(chuàng)傷,有可能引起肢體的力量下降,肢體偏癱,也有可能出現(xiàn)失語等癥狀。
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動靜脈畸形ct表現(xiàn)圖片動靜脈畸形CT通??梢钥吹礁呙芏然祀s密度的病灶,病灶呈團塊或點片狀的影像表現(xiàn),邊界通常不清楚。
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展,已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈