問腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸易激綜合征主要根據(jù)癥狀進行診斷,通常采用羅馬標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)發(fā)性腹痛或腹部不適,在過去3個月中每月至少出現(xiàn)3天,并伴有以下兩種或更多種情況:排便后癥狀改善;發(fā)作期間排便的頻率發(fā)生變化;發(fā)作期間糞便特征發(fā)生變化。還有排便頻率異常,異常糞便特征,排便困難。
意見建議:
患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,爭取早日康復(fù)。平時多吃些新鮮易消化食物,不吃辛辣刺激性食物。
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什么叫腸易激綜合征腸易激綜合征,是一個比較常見的功能性疾病,這個病的英文的名字叫Irritation。這個病的特點,就是受到外界的刺激,比如明天你要發(fā)言,你就開始緊張,一緊張就得上廁所排便,有時候肚子疼,拉完了就好了;或者你對乳糖不耐受,喝了點牛奶,馬上就得拉屎;甚至有的病人可能吃完了三餐,就是一天三次,吃完了就得拉,這個都可以把它稱為腸易激綜合征。疾病與情志、飲食、喝酒、吃辣或者某一類東西不耐受,凡是外因刺激引起的,都叫做腸易激綜合征。就是像西醫(yī)原本的英文名字,就是腸子受到激惹引起的disorder,就是一種功能紊亂,稱為腸易激綜合征。01:37
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腸易激綜合征的治療首先應(yīng)該把它定性成一類功能性疾病,所以它不是器質(zhì)性疾病。所以,手術(shù)不能治療,跟手術(shù)無關(guān)。所以還是一般依靠藥物,以及心理疏導(dǎo),包括我們中醫(yī)的特色,方藥治療或者針灸治療,都可以配合。首先應(yīng)該讓患者舒緩情緒,告誡哪些食物,你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子,那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪,吃奶制品不適合,那么您就別吃了。再有一個,把心態(tài)放平和,不要緊張,一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài),調(diào)節(jié)這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程,我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療,都要因人而異,根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛,腹瀉,你就應(yīng)該通過中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的,比如腹瀉這類病人,我們可以用藥,比如他是應(yīng)該把他辨證為陽虛便秘,陽虛的這種腸道問題,還是說肝郁脾虛導(dǎo)致的這種問題,所以他的用藥也是不同的。02:06
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腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么腸易激綜合征的診斷可以參考以下標(biāo)準(zhǔn):如患者影像學(xué)檢查無明顯的腸道器質(zhì)性病變,但患者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性的腹痛,在近3個月以內(nèi)平均每周至少出現(xiàn)一次腹痛的癥狀,并且伴隨有排便性質(zhì)的改變以及排便頻率的改變,就可以診斷為腸易激綜合征。出現(xiàn)腸易激綜合征的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并根據(jù)患者的癥狀進行積極的對癥治療。除此之外,患有腸易激綜合征的患者還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要注意多吃新鮮易消化的食物,避免吃辛辣刺激的食物,避免飲酒,避免喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料。通過改善生活方式有助于緩解腸易激綜合征的癥狀。語音時長 01:26”
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腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)以癥狀學(xué)為依據(jù),診斷建立在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上,標(biāo)準(zhǔn)是:反復(fù)發(fā)作的腹痛或不適,最近3個月內(nèi)每個月至少有3天出現(xiàn)癥狀,合并以下2條或多條:①排便后癥狀緩解;②發(fā)作時伴有排便頻率改變;③發(fā)作時伴有大便性狀(外觀)改變。排除器質(zhì)性問題可以做以下檢查多次(至少3次)大便常規(guī)培養(yǎng)均陰性,便隱血試驗陰性,血尿常規(guī)正常,血沉正常,對于年齡40歲以上患者,除上述檢查外,尚需進行結(jié)腸鏡檢查并進行黏膜活檢以除外腸道感染性、腫瘤性疾病等。語音時長 1:22”
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腸易激綜合征是什么病情分析:腸易激綜合征是一種以腹痛或者腹部不適,同時伴有排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,這種疾病缺乏明確的腸道的形態(tài)改變和生化檢查的一些改變,腹痛和腹部不適,這個很好理解,那么排便習(xí)慣的改變是什么呢??梢岳斫鉃榕懦黾S便過程中,感覺到費力急迫,排不干凈等異常,同時還有排便次數(shù)的改變,排出大便的性狀的改變,所以沒有明確的形態(tài)改變和生化檢查的改變,其實就是說我們在做腸鏡檢查的過程中,并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的腸道形態(tài)的改變,同時在做大便培養(yǎng)過程中也沒有發(fā)現(xiàn)明確的致病菌。意見建議:腸易激綜合征在消化內(nèi)科是一種常見的功能障礙性綜合征,因為它的病因和發(fā)病機制目前并不十分清楚,同時檢查手段也很難明確它的診斷。所以出現(xiàn)腹痛伴排便異常,反復(fù)檢查又沒有明顯異常,需要及時到醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的判斷。
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什么是腸易激綜合征病情分析:腸易激綜合征是以腹痛伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯囊环N無器質(zhì)性疾病的常見功能性腸病。主要的臨床表現(xiàn)是腹痛,排便習(xí)慣和糞便性狀的改變,幾乎所有的腸易激綜合征都有不同程度的腹痛,腹痛部位不定,以下腹部和左下腹多見,排便和排氣后疼痛會緩解。腹瀉型腸易激綜合征排便較急,糞便呈糊狀或稀水樣,一般每天排便3~5次左右,少數(shù)嚴重者發(fā)作期可達10余次。部分患者腹瀉和便秘交替出現(xiàn),便秘型的腸易激綜合征常伴有排便困難,糞便干結(jié)量少,糞便呈羊屎狀和細桿狀。意見建議:建議:1,首先去除引起腹瀉或便秘的外在因素,建立良好的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)等,避免容易誘發(fā)腹瀉的一些食物。2,對癥治療,針對腹痛可以口服一些緩解平滑肌痙攣的藥物,腹瀉可以適當(dāng)?shù)倪x用止瀉藥,嚴重者可以口服蒙脫石散,藥用炭的吸附性止瀉藥。便秘者可以口服溫和的輕瀉劑,乳果糖,以及促動力藥如莫沙必利,馬來酸曲美布丁。還可以口服,腸道微生態(tài)制劑如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑調(diào)節(jié)菌群。再就是要進行心態(tài)的調(diào)整和緩解緊張的情緒焦慮的情緒。中醫(yī)藥的治療也可以取得良好的效果。
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腸易激綜合征腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,以腹痛、腹部不適伴有排便習(xí)慣的改變?yōu)橹饕卣?,多見于中青年女性,與情志因素密切相關(guān)。西醫(yī)理論認為,腸易激綜合征并不是一種病癥,因此經(jīng)過西藥治療療效也不是很好。其實針對本病,最主要的治療目的是消除患者的顧慮,改善臨床癥狀,以提高患者的生活質(zhì)量。
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腸易激綜合征是什么病腸易激綜合征是臨床上一種比較常見的功能性腸病,可以通過口服藥物的方法進行治療。腸易激綜合征的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與腸道動力紊亂、內(nèi)臟感覺異常等多種因素有關(guān),本病屬于功能性腸病,通常不會導(dǎo)致腸道出現(xiàn)器質(zhì)性的損傷,患病后多數(shù)患者會出現(xiàn)腹痛、便秘等癥狀,還有可能會同時出現(xiàn)口腔異味、失眠等伴隨癥狀,為