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• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7227次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類(lèi)重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒(méi)有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對(duì)于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說(shuō)角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類(lèi)是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時(shí)期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道，出現(xiàn)問(wèn)題，引起眼壓升高，那么這類(lèi)青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長(zhǎng)呢，要特意注意觀(guān)察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機(jī)會(huì)。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5408次

• 青光眼怎么恢復(fù)視力
  青光眼患者如果想恢復(fù)視力，一定要把眼壓控制好，同時(shí)一定要用一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。所以一定要先去醫(yī)院看看是什么原因?qū)е碌那喙庋邸Ｒ话銇?lái)說(shuō)可以藥物治療，也可以激光治療或者是手術(shù)治療，一定要看看患者適合用什么樣的治療方式。如果是藥物治療，一般來(lái)說(shuō)是用降眼壓的藥物，布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液或者是毛果蕓香堿滴眼液。這些都是治療青光眼的一線(xiàn)用藥，效果還是不錯(cuò)的。如果藥物治療效果不是很好，還可以激光治療或者是手術(shù)治療，這些治療方式也都非常的成熟，而且成功率也都非常的高。青光眼是一種不可逆的疾病，所以必須要積極的進(jìn)行治療。而且目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)疾病也沒(méi)有根治的方法，我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-17 4496次

• 青光眼視力恢復(fù)
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病。對(duì)于有些類(lèi)型青光眼，例如急性閉角型青光眼的急性發(fā)作，經(jīng)過(guò)治療之后視力有可能有所恢復(fù)，但是對(duì)于慢性青光眼，例如慢性閉角型青光眼、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼等，造成的視力損傷是沒(méi)有辦法恢復(fù)的，也就是說(shuō)他們?cè)斐傻囊暳p傷是不可逆的。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過(guò)多而液體排出不足，也就是眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里面，而長(zhǎng)期的高眼壓又會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損，也就是說(shuō)我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明。急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，因?yàn)槭茄蹓和蝗簧撸钥赡艹霈F(xiàn)角膜水腫造成視力迅速下降，這種情況在控制眼壓之后，角膜水腫消退，視力有可能有所恢復(fù)。而慢性青光眼視力下降是由于視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致的，這種情況即使眼壓控制下來(lái)，也只能是阻止和延緩視神經(jīng)萎縮進(jìn)一步進(jìn)展，并沒(méi)有辦法恢復(fù)視力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 4493次

• 青光眼術(shù)后多久恢復(fù)視力
  病情分析：青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，通常當(dāng)青光眼病情進(jìn)展至中晚期時(shí)，需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療來(lái)挽救視力。對(duì)于急性閉角性青光眼，通常隨著術(shù)后第2天眼壓下降，視力就能夠恢復(fù)。但是對(duì)于慢性閉角型青光眼以及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，手術(shù)治療后視力也無(wú)法恢復(fù)，只能是阻止病情進(jìn)展。意見(jiàn)建議：目前青光眼手術(shù)治療有多種方式，患者必須先在醫(yī)院的眼科面診檢查，根據(jù)眼部條件來(lái)決定適合哪種手術(shù)方式，例如常用的有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-21 2804次

• 青光眼視力下降怎么控制
  病情分析：青光眼患者出現(xiàn)視力下降，需要通過(guò)藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等降低眼壓，才能夠控制住病情。常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。激光治療有選擇性激光小梁成形治療，激光虹膜造孔治療等方式，而手術(shù)治療則包括復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等方式。意見(jiàn)建議：青光眼患者一定要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，定期測(cè)量眼壓，觀(guān)察眼底和視野的損害進(jìn)展程度。不能只根據(jù)是否有眼脹，視力下降等癥狀來(lái)判斷病情是否進(jìn)展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-10 1001次

• 青光眼可以恢復(fù)視力嗎
  青光眼患者如果能在短時(shí)間內(nèi)把眼壓控制好，往往是可以恢復(fù)視力的。但是，如果長(zhǎng)時(shí)間的眼壓增高，還會(huì)導(dǎo)致視力的下降，所以控制好眼壓是非常關(guān)鍵的。病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素，并且青光眼這個(gè)疾病也不可逆，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有根治的方式，所以我們所要做的把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，這樣才能夠緩解病情的發(fā)展
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 339次

• 青光眼視力可以恢復(fù)嗎
  青光眼患者的視力不可能恢復(fù)，我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能，不可能恢復(fù)到?jīng)]有發(fā)病的狀態(tài)，因?yàn)檫@個(gè)疾病是不可逆的，隨著病情的發(fā)展，視力可能會(huì)越來(lái)越差，而且視神經(jīng)的萎縮也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，視野的損害也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)疾病還沒(méi)有根治的方法，所以一定要盡最大可能的延緩視野的惡化，保存住現(xiàn)有的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 144次