問食道炎怎么診治
病情描述:
食道炎怎么診治
答醫(yī)生回答
病情分析:
食道炎主要是進(jìn)食了生冷刺激的食物或者藥物,還可能因?yàn)槲杆岱置谶^多,食管下段括約肌松弛,導(dǎo)致的食管黏膜病變,可以通過臨床癥狀和進(jìn)行食管內(nèi)鏡檢查確診的。
意見建議:
可以通過口服質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑用于抑制胃酸分泌,同時(shí)配合保護(hù)食管黏膜制劑,和促進(jìn)胃動(dòng)力藥物進(jìn)行治療。
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食道炎的治療食道炎最主要的是反流性食道炎,反流性食道炎它的發(fā)病率還是比較高的,它的治療主要包括,一般的生活護(hù)理,還有內(nèi)科治療和外科治療。一般我們生活當(dāng)中,一定要避免腹壓升高的一些動(dòng)作,進(jìn)食后以后最好不要馬上躺著,睡覺的時(shí)候我們要把上身,要墊得高一些。對(duì)肥胖的人群,腹壓比較高的人群,我們要注意減肥,比如說彎腰、咳嗽這些動(dòng)作的時(shí)候,都可能會(huì)誘發(fā)反流性食道炎的發(fā)生,因此我們要注意這些細(xì)節(jié)。內(nèi)科的治療主要包括兩個(gè)方面:第一個(gè)是增加食道和胃的這種蠕動(dòng),促進(jìn)它的向下的蠕動(dòng),我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進(jìn)食道和胃的蠕動(dòng),來減少它的反流。第二個(gè)就是抑制胃酸,我們常用質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等,輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療,特別是合并食管裂孔疝的病人,內(nèi)科治療往往效果不佳,這時(shí)候我們要按外科治療,來修補(bǔ)食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。02:02
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食道炎的癥狀食道炎最常見的就是反流性食道炎,它是由于食道到胃中間,有一個(gè)叫賁門的結(jié)構(gòu),當(dāng)我們食物從食道到胃以后,賁門就會(huì)收縮,避免胃里邊的食物,再反流到食道里邊去。當(dāng)我們的賁門功能不全的時(shí)候,關(guān)閉不嚴(yán),那么胃里邊的食物,就會(huì)反流到食道引起食道炎。它主要的癥狀包括燒心、反酸,特別是胸骨后的燒灼感,甚至惡心、打嗝;會(huì)出現(xiàn)口腔咽喉部的刺激,酸性或者燒灼感等等,這是食道炎的癥狀。因此當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,我們一定要做個(gè)胃鏡,來明確是不是反流性食道炎,如果是反流性食道炎,有一套規(guī)范的治療反流性食道炎的方案來進(jìn)行治療。01:33
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食道炎怎么檢查考慮食道炎泛指食管粘膜淺層或深層組織,由于受到刺激和損傷食管粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥反應(yīng)。臨床最為常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎,考慮食管炎的檢查包括上消化道內(nèi)鏡檢查,包括食管鏡,胃鏡,可見食管粘膜充血水腫,表面糜爛及淺小潰瘍,有時(shí)可見食管狹窄,通過受阻,食管鋇餐檢查,受損時(shí)管粘膜損傷皺襞粗亂,有時(shí)可見小壟影及食管管腔狹窄,鋇劑潴留等。語音時(shí)長 1:20”
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食道炎食道癌在食管癌的始發(fā)期和發(fā)展的早期,局部病灶處于相對(duì)早期的癥狀,出現(xiàn)的癥狀,可能是局部病灶刺激食管引起的,食管游動(dòng)異常,或者是痙攣,或者是因?yàn)榫植垦装Y、腫瘤侵潤,食管黏膜糜爛表層潰瘍所導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候食管癌的主要癥狀可能就是胸口后的不舒服,燒灼感或者疼痛感,食物通過時(shí),局部有異物感或者是摩擦感,有時(shí)在吞咽食物時(shí),某一個(gè)部位有停滯或者是輕度的梗阻感,消化道的食管癌還可以引起劍突下或者是上腹部不舒服,嗝逆,噯氣等。這些癥狀并沒有特異性,也就是說并不是食道癌所特有的癥狀,食管炎也可以發(fā)生這些上述的這些癥狀。食管的其他疾病,比方說賁門失馳癥,食管的憩室,良性腫瘤也可以發(fā)生這樣類似的癥狀,所以,如果發(fā)生這樣像上述所說的癥狀,懷疑是食管炎或者是食管癌的情況下,可以做進(jìn)一步的檢查的。比方說,做試管脫落細(xì)胞學(xué)檢查、食管鏡檢查、食管吞鋇造影檢查或者是做食管的CT檢查,都可以做進(jìn)一步的鑒別。這樣可以做到早檢查、早診斷、早處理,以免耽誤病情。語音時(shí)長 1:43”
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食道炎怎么治療不嚴(yán)重的時(shí)候可以采取生活調(diào)控,選擇清淡,流質(zhì)飲食,飯后不要平躺座位或者視力為一段時(shí)間后方可平躺減輕腹壓,癥狀嚴(yán)重時(shí)可以采用藥物治療,如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,奧美拉唑,雷貝拉唑,潤腸通便的藥物,如蜂蜜,麻仁丸等。
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食道炎忌什么辛辣食物,這類食物刺激性太大,會(huì)進(jìn)一步趨向損害食道。因此,你需要避免辣椒,辣椒粉,香料,咖喱等刺激性的食物,避免進(jìn)食酸性食物,因?yàn)樗麄兺鶗?huì)進(jìn)一步侵蝕食物,以番茄和番茄醬為基礎(chǔ)的產(chǎn)品,它可以加重胃酸倒流。因此,西紅柿,番茄醬,番茄醬,醬,番茄喜歡面食為主的菜肴,意大利面條,比薩餅,釀番茄等都應(yīng)該盡量避免,豆制品,牛奶和奶制品,這類食品都會(huì)加重你的食管炎的病情,所以應(yīng)該避免。
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食道炎與食道癌食道炎與食道癌一般有疼痛方面的不同。一般食道癌會(huì)出現(xiàn)胸骨后的不適,伴有燒灼感或者是刺痛感,以及牽引樣的疼痛,進(jìn)食通過比較緩慢,并且有一些滯留的感覺,或者有輕度的噎食的現(xiàn)象發(fā)生,而且體重會(huì)出現(xiàn)下降,以及慢性的出血癥狀。食道炎卻不會(huì)有多大的癥狀。食道炎和食管炎在治療方面上還有很大的區(qū)別。食道炎來講包括兩
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得了食道炎怎么治療食道炎在臨床上一般指食管炎。得了食管炎可以通過一般治療、針灸治療、口服西藥等方式治療,口服藥物期間需要注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,患者不可以擅自用藥。1、一般治療:食管炎的發(fā)病原因可能與化學(xué)性刺激、物理性刺激等有關(guān)。患病之后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)胸痛、吞咽困難等癥狀