問重癥肌無力怎么治
病情描述:
重癥肌無力怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于重癥肌無力患者的治療,在臨床上一般有藥物治療和手術治療兩種方式,一般情況下,對于病情不太嚴重的患者,可以選擇服用藥物保守治療,如果病情比較嚴重,就要盡快進行手術治療。
意見建議:
建議患者在平時要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,不要熬夜,在治療期間,要注意飲食,不吃油膩,油炸食物,多吃一些新鮮蔬菜和水果,建議患者要不要飲酒,也不要抽煙。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無力以后,就應該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術治療,手術主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當時的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的?;颊叩闹委?,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,一般來講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯的。01:32
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說,目前還是相對說比較清楚,它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經(jīng)肌肉接觸點,一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器,把一個電線輸?shù)阶儔浩鞯臅r候,經(jīng)過變壓器的一個放大,然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經(jīng)肌肉的一個反射系統(tǒng)也是這樣的,我們神經(jīng)傳導一個興奮,積累到神經(jīng)肌肉接觸點,釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體,這個受體接受乙酰胺后它產(chǎn)生興奮性它就支配,完成一次神經(jīng)肌肉的傳遞,然后這個肌肉就產(chǎn)生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉,我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發(fā)生了改變。它會受到一些影響,咱們說的它這個受體,它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了,不是我原來的那個受體了。我們要產(chǎn)生一個免疫反應就是產(chǎn)生抗體,這個抗體它要破壞這個受體,這是一種情況。還有一種情況,這種病人大部分都伴發(fā)著胸腺炎或者是胸腺瘤,70%、80%的病人是有胸腺炎,就是胸腺肥大,20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞,特別是橫紋肌的細胞,它跟我們身體骨骼肌細胞,那個受體它有相似性。就是有一個相關的,大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞,它受到一些T細胞抑制這個免疫的,就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人,這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染,比方說非特異性的感染,還有一些外傷重傷,還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變,這個時候T細胞就認為這個改變了,它的抗原不對了,那么它就會產(chǎn)生一種抗體。這個抗體它就會經(jīng)過胸腺,然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們?nèi)淼郊∪獾慕佑|點,它跟突觸后膜上面的抗體,受體乙酰膽堿受體發(fā)生反應,它破壞這個受體,受體就少了。我們神經(jīng)傳導的信息乙酰膽堿,它釋放的量它卻是沒有減少??墒羌∪馍厦娴耐挥|后膜,受體減少了,它就會帶來信息的減少。同樣的道理,它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮,所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變,所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么,就是到后面你活動越多,這個時候你傳導信息越多,可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產(chǎn)生興奮了,所以最后你再休息好了,這些受體可能恢復了?;謴鸵院?,然后你這個時候你再活動,它肌肉又開始出現(xiàn)收縮活動。所以它會表現(xiàn)出晨輕暮重的表現(xiàn),就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的,所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因,這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯(lián)性,同時還有別的感染因素,金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的,就是咱們說的始動因子。它第一個發(fā)起啟動的不是很清楚,目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病,因為它最后帶來的都是肌無力,跟前面說的肌肉萎縮側(cè)索硬化的病,它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它,就是咱們說的萬全力太利魯唑片,可以對它進行一個緩解它疾病的發(fā)展,改善病人的生存時間。05:07
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重癥肌無力怎么治?重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科一種疾病,患者會出現(xiàn)眼瞼下垂、全身無力、出現(xiàn)一些病態(tài)的疲勞,甚至有的患者會出現(xiàn)吞咽困難、講話不清楚,出現(xiàn)呼吸困難等。重癥肌無力的治療主要是以下方式:第一,一定要注意胸腺的治療,因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺增生或者是胸腺瘤,需要進行臨床評估,必要時手術治療的,很多患者手術后癥狀是能明顯緩解的。第二,重癥肌無力的患者一般需要應用糖皮質(zhì)激素,從小量開始應用,逐漸加量,直到獲得滿意的療效,一定要注意隨診,調(diào)整糖皮質(zhì)激素的用量。第三,可以應用膽堿酯酶抑制劑來改善患者的癥狀的。此外,必要時需要應用一些其他的免疫調(diào)節(jié)藥物。語音時長 01:12”
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重癥肌無力怎么治重癥肌無力無法根治,但可以通過手術和藥物治療能讓癥狀得到控制,其具體方法如下:一、藥物治療,膽堿酯酶抑制劑,是多數(shù)患兒的主要治療藥物。二、抑制免疫反應的藥物,由于長期應用可能引起嚴重的副作用,服藥期間必須有醫(yī)生密切監(jiān)測,這些有包括免疫制劑、糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等各種類型的重癥肌無力均可使用糖皮質(zhì)激素,長期規(guī)則應用明顯降低復發(fā)率,癥狀完全緩解后再持續(xù)四到八周,然后逐漸減量能達到控制的最小劑量,每日或隔日清晨頓服,總療程兩年。部分患兒在治療最初一到兩周,可能有肌無力加重,其最好能短期住院觀察,單克隆抗體。三、大劑量靜脈注射丙種球蛋白和血漿交換療法,兩者主要由于難治性重癥肌無力或肌無力的危象搶救,對循環(huán)中抗乙酰膽堿受體抗體增高者可能療效更佳。四、手術治療,對藥物難控制的患兒,可以考慮胸腺切除手術。此外,對于胸腺瘤的重癥肌無力的患兒,應盡早行胸腺切除手術,有助于免疫系統(tǒng)在平衡,從而減輕癥狀,減少藥的劑量。語音時長 1:46”
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眼部重癥肌無力怎么治病情分析:眼部重癥肌無力的患者需要給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。免疫抑制劑主要包括糖皮質(zhì)激素,人免疫球蛋白,環(huán)孢素,他克莫司等藥物。合并胸腺瘤的患者還應當進行胸腺瘤切除術。意見建議:眼部重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行檢查,患者需要完善頭顱CT,胸部CT,新斯的明試驗,乙酰膽堿受體含量測定,重復電刺激以及腦脊液檢查以明確診斷。
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重癥肌無力西醫(yī)怎么治?病情分析:目前臨床上對于重癥肌無力的治療,以激素治療為主,同時配合使用免疫抑制劑的藥物。一般來說,對于眼肌型重癥肌無力的患者,在藥物干預之后,大部分可以治愈。建議患者一定要及時就醫(yī),避免耽誤病情。意見建議:重癥肌無力的患者在衛(wèi)生間應該設置扶手和防滑墊,避免患者久蹲不起。同時要注意摔倒,出門時應該與家人一同出行,避免發(fā)生意外。
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號傳遞的障礙,導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關,患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休