問回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
病情描述:
回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
回吸鼻涕出現(xiàn)有血的情況,也不一定就肯定是鼻咽癌的情況,還有一些其他的病因也會造成這種類似的癥狀表現(xiàn)。部分患者鼻腔粘膜過度干燥,或者因為過多的吸煙飲酒、辛辣飲食、疲勞熬夜等等因素,導(dǎo)致身體上火,進一步會引起鼻黏膜破潰和少量滲血的情況。
意見建議:
人們需要注意保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤狀態(tài),避免接觸各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì),出現(xiàn)鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血的癥狀時,要注意對鼻腔、鼻竇以及鼻咽部的進一步檢查。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎如果說發(fā)現(xiàn)回吸鼻涕帶血,這種情況并不一定就是鼻咽癌。引起回吸鼻涕帶血的原因非常多,比較常見的就是鼻咽部黏膜炎癥反應(yīng),也有可能是因為鼻咽部黏膜下出血。還有可能是因為鼻腔鼻竇的血管瘤,或者是出血性息肉,有一部分患者是因為真菌性鼻竇炎導(dǎo)致??傮w來說,只有很少一部分患者是因為鼻咽癌引起,因此出現(xiàn)這種癥狀之后,建議及時的到耳鼻喉科就診??梢宰鲆幌卤茄淑R檢查,鼻竇CT檢查,進行綜合性的評估病情原因和程度,明確了相關(guān)的病情原因之后,才能進行后續(xù)的針對性治療。語音時長 01:08”
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回涕帶血一定是鼻咽癌這個是不一定的,鼻咽癌早期癥狀并不明顯,所以容易被患者及醫(yī)生忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽覺受阻等,至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn)。稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。由于鼻咽是有一個強勁的淋巴引流管通向頸部,所以鼻咽癌擴散的第一個癥狀可能是淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌發(fā)展比較快,主要的治療方式是放療,但是放療會出現(xiàn)一些副作用,可以配合中藥的治療減輕放療副作用。如含量為16.2%的人參皂苷rh2等有增效減毒的效果,可以減輕放療中骨髓抑制情況,白細胞的下降,食欲下降等副作用。語音時長 1:17”
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鼻咽癌回吸鼻涕有血是怎么回事病情分析:鼻咽癌患者可能會出現(xiàn)回吸鼻涕有血的癥狀,而且常常是早期的癥狀表現(xiàn)之一。這種鼻涕中的血性成分,往往是由于腫瘤表面的破潰及少量滲血所引起。如果腫瘤破潰形成活動性的出血,就可能表現(xiàn)為鼻出血的癥狀。意見建議:對于出現(xiàn)反復(fù)鼻出血或者鼻涕帶血癥狀的患者,需要注意對鼻咽部的詳細檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異常增生的情況,需要進一步做活檢病理檢查。
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單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎病情分析:單側(cè)耳鳴并不一定是鼻咽癌的,想要排除鼻咽癌,建議患者到醫(yī)院完善鼻咽部的檢查包括鼻咽鏡,鼻咽部的ct或者是核磁。如果鼻咽部有明顯的隆起,可以考慮取病理,這樣能夠明確診斷。意見建議:建議生活當(dāng)中多鍛煉身體,提高自身的抵抗能力,避免反復(fù)的感冒,也需要保證積極的心態(tài)去檢查去治療,這樣有利于患者疫情的恢復(fù)。一定不要吸煙飲酒,以免加重病情。
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回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎回吸鼻有血并不一定就是鼻咽癌。也有可能是其他的疾病,比如慢性咽炎,鼻咽炎或者是鼻炎,都有可能會導(dǎo)致毛細血管破裂而引起帶血的情況。當(dāng)出現(xiàn)上述情況需要及時到醫(yī)院就診,做鼻咽鏡的檢查,以排除有鼻咽癌的可能。
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鼻咽癌回吸帶血頻繁嗎鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,如果鼻咽癌患者病情處于早期階段,回吸帶血通常不頻繁,如果病情發(fā)展到中期或晚期,回吸帶血通常頻繁。若平時有涕中帶血、耳鳴、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),不可延誤病情。鼻咽癌患者鼻腔后端和咽喉頂部的黏膜組織發(fā)生潰瘍、破碎和糜爛,便會導(dǎo)致局部血管破裂,血液可能會隨