問新生兒黃疸值26嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸值26嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸值26是很嚴(yán)重的,相當(dāng)于445umol/l。理論上新生兒黃疸值超過220umol/l就屬于病理性黃疸,超過300umol/l就有可能發(fā)生膽紅素腦病。
意見建議:
新生兒出生后基本上都會(huì)出現(xiàn)黃疸的過程,其中大部分屬于生理性黃疸,在護(hù)理上要密切觀察黃疸的進(jìn)展變化,可以定期給予經(jīng)皮膽紅素測(cè)定。如果黃疸進(jìn)展較快或黃疸值較高,最好到新生兒科進(jìn)行診治。
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新生兒黃疸26嚴(yán)重嗎有的新手爸爸或者媽媽,到醫(yī)院來找我問,寶寶黃疸測(cè)定的是26毫克每分升,這個(gè)數(shù)值高嗎?寶寶病情嚴(yán)重嗎?其實(shí)我們判斷一個(gè)寶寶,新生兒黃疸是否嚴(yán)重,是否需要進(jìn)一步的干預(yù),不能簡(jiǎn)單的憑數(shù)字一概而論。需要結(jié)合很多情況來綜合判斷,比如我們需要了解寶寶是足月,還是早產(chǎn),他測(cè)定黃疸的時(shí)候是出生后幾天,或者幾個(gè)小時(shí),寶寶是否同時(shí)合并,有一些病理性高危因素,比如是否合并有感染,是否有溶血病,是否有合并病毒感染,或者G6PD酶缺陷等等因素。新生兒的醫(yī)生,會(huì)根據(jù)小時(shí)膽紅素曲線,來綜合判斷寶寶,黃疸數(shù)值是否正常,或者需要進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)和處理,通常情況下,您需要咨詢專業(yè)的新生兒,醫(yī)生來進(jìn)行判斷。01:40
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話,實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來說,水平相對(duì)來說是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來決定如何處理。01:26
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新生兒黃疸值26嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸值為26的話,是非常嚴(yán)重的病理性黃疸的情況,需要及時(shí)的住院治療,抽血化驗(yàn)找到引起高膽紅素血癥的原因,再進(jìn)行對(duì)癥的治療,最常用的治療方法包括藍(lán)光照射治療,還要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物來進(jìn)行治療,例如白蛋白或者是免疫球蛋白。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,需要完善顱腦核磁共振的檢查,排除有無引起膽紅素腦病的情況,必要的話還需要進(jìn)行換血療法,以防止形成嚴(yán)重的膽紅素腦病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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新生兒黃疸26嚴(yán)重嗎黃疸值如果達(dá)到26已經(jīng)很高了,黃疸的是新生兒時(shí)期最常見的一個(gè)癥狀,大約有60%的孩子會(huì)不同程度的出現(xiàn)這一癥狀,其實(shí)所謂的黃疸只不過是新生兒在胚胎期吸收的羊水經(jīng)消化后的垃圾出生后排出,未排除和難排出表現(xiàn)為黃疸。家長(zhǎng)遇到這種情況不要驚慌,根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度、發(fā)展速度做一個(gè)初步的診斷,生理性黃疸,不必過于擔(dān)心,如果黃疸程度嚴(yán)重,發(fā)展的速度快,則有可能是病理性黃疸,應(yīng)該及時(shí)的送醫(yī)院去診治,要照藍(lán)光治療,黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),消退的延遲,持續(xù)超過兩到四周或者黃疸進(jìn)行性加重,有的表現(xiàn)為消退以后再次出現(xiàn),這些都考慮是病理性黃疸,如果出現(xiàn)病理性黃疸就不能在家自行用藥治療,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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新生兒黃疸26嚴(yán)重嗎要比正常值高出很多,建議去醫(yī)院治療。足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
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新生兒黃疸值250嚴(yán)重嗎17天寶寶黃疸數(shù)值有250是高于正常的,有可能是母乳性黃疸,還有可能是肝酶活性不強(qiáng),現(xiàn)在可以口服一些退黃藥物,還可以服點(diǎn)益生菌,減少肝腸循環(huán)。黃疸值一般應(yīng)該超過15,需要照藍(lán)光或者是需要用藥物茵梔黃,一般情況下黃疸值15以下是正常的,可以隨著多吃多拉曬太陽逐漸褪去。另外要看是否是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生理性黃疸就不用擔(dān)心,大約7-10天就會(huì)自然消退。
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新生兒黃疸值13嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸值十三這種情況屬于輕微的黃疸,不屬于嚴(yán)重的黃疸,如果孩子一般情況比較好,特別是吃奶、精神,玩的比較好一般是不需要住院治療,僅僅口服藥物就可以。如果對(duì)于輕微的黃疸,口服藥物臨床上比較常用的退黃藥物有兩種,一般是茵梔黃顆粒配合媽咪愛一塊兒吃就可以。對(duì)于茵梔黃顆粒的服用方法就是每次三分之一包,
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新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎如果是足月兒黃疸值11,是不嚴(yán)重的,如果是早產(chǎn)兒,雖然黃疸值不高,但不能單純依據(jù)黃疸值來判斷病情的輕重。如果出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的全身綜合情況,喂養(yǎng)情況來綜合評(píng)價(jià)病情輕重。