問腎炎怎么確診
病情描述:
腎炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎的確診需要依靠實驗室檢查,比如尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規(guī)中會出現(xiàn)尿蛋白,潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現(xiàn)肌酐,尿素升高,彩超會出現(xiàn)彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類型,還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
意見建議:
腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹽漬食品,鹵肉,方便面等。
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怎樣才能確診腎炎確診腎炎呢,也是一個比較復(fù)雜的過程,為什么這么說呢,咱們碰到一個病人,有水腫,有高血壓,那么咱們肯定要,首先要做尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿,我們就要判斷血尿的來源,要做尿紅細(xì)胞形態(tài),或者尿紅細(xì)胞位相。做了這個檢查以后發(fā)現(xiàn),尿是以尿紅細(xì)胞形態(tài),以非均一為主,那么我們通常就認(rèn)為是血尿了,或者認(rèn)為腎性血尿了,那么通常認(rèn)為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢,我們還要做尿蛋白的分析,一個是尿蛋白量的分析,做24小時尿蛋白定量,然后是尿蛋白來源的分析,主要是做尿蛋白分類,然后來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢,然后取病理,那么腎穿刺活檢以后,如果出來病理以后,我們就可以確診慢性腎炎了。01:17
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,尿的白細(xì)胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn),我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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怎么確診腎炎確診腎炎一般的是需要依賴于腎穿刺活檢的,做病理檢查發(fā)現(xiàn)腎小球毛細(xì)血管有各種炎癥反應(yīng)的證據(jù),可以明確患者是有腎炎。當(dāng)然還需要結(jié)合患者的病史,需要排除一些繼發(fā)性的病因,比如糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等,這些可以損傷到腎小球腎小管的疾病,排除這些原因以后結(jié)合病理的表現(xiàn)判斷患者存在原發(fā)性慢性腎小球腎炎。還可以做尿液的相關(guān)檢查,主要指的是尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,如果患者尿液中的紅細(xì)胞以破碎的紅細(xì)胞為主,占到的比例超過60%,在臨床上也可以考慮患者存在腎炎的問題。語音時長 01:10”
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輕微腎炎怎么確診作為確定腎炎的檢查手段,需要查患者的尿紅細(xì)胞形態(tài),如果要尿中紅細(xì)胞的形態(tài)已破碎的或者是非均一性的紅細(xì)胞占比超過50%以上,那這個時候考慮患者是有腎炎的。做腎穿刺活檢病理檢查如果發(fā)現(xiàn)腎小球有損害而且損害的程度不嚴(yán)重的情況也可以考慮是輕微的腎炎,比如,小球類的病變反應(yīng)為輕度地系膜增生,或者是在顯微鏡底下看不到明顯的腎小球的損害只有通過電鏡才會看到,這也屬于比較輕微的病變,另外要排除患者腎炎病情已經(jīng)變嚴(yán)重了,也就是說患者的24小時尿蛋白定量一般是不超過1點(diǎn),患者的腎功能是正常這才能夠說明患者病情相對來說是比較輕微的同時患者有符合腎炎的這種診斷要求。語音時長 1:31”
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怎么確診腎炎病情分析:腎炎的確診需要進(jìn)行相關(guān)的實驗室檢查,比如尿常規(guī),24小時尿蛋白定量,尿蛋白譜,尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查,腎功能,電解質(zhì),泌尿系彩超等。有時為了明確腎炎的病理類型,還需要做相關(guān)抗體檢查甚至是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議:腎炎需要抽血以及留尿檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水,如果有長期慢性病必須口服藥物的可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
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小兒腎炎怎么確診病情分析:小兒腎炎如果要確診的話,金標(biāo)準(zhǔn)就是行腎穿刺術(shù),但是如果沒有行腎穿刺術(shù),可以從臨床癥狀上進(jìn)行確診。小兒腎炎最常見的就是急性腎小球腎炎,這種疾病的特點(diǎn)是先出現(xiàn)感染,最主要的是上呼吸道感染,就是我們常說的感冒,然后在感染之后的一周到三周就會出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,由于是鏈球菌感染引起的,因此查血中的抗o是高的,而且補(bǔ)體中的c3是下降的。意見建議:如果確診是急性腎小球腎炎就可以給予利尿消腫,抗感染以及控制血壓等治療。當(dāng)然要排除其他腎炎的可能性。
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腎虛腎炎怎么確診腎炎一般會有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細(xì)胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀,腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問題,以抽血化驗、肌酐和尿素氮明顯升高為標(biāo)志,其他可以伴有腎炎的表現(xiàn),腎炎遷延不愈,可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥,以活動后腰部酸軟無力為主要表現(xiàn),同時,尿常規(guī)沒有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
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腎虛腎炎怎么確診腎虛可以通過中醫(yī)面診進(jìn)行確診,而腎炎則可通過性功能4項檢查以及尿常規(guī)、腎臟彩超檢查等進(jìn)行確診?;颊呷绻?jīng)常出現(xiàn)不到一分鐘就射精的情況,屬于早泄,想要暫時性的改善,可以服用西藥,想要長期慢慢的調(diào)理,建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果比較好,同時配