問如何檢測幽門螺桿菌感染
病情描述:
如何檢測幽門螺旋桿菌感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,就醫(yī)后做吹氣碳13檢查和胃鏡檢查,就能夠檢查幽門螺桿菌的感染情況,幽門螺桿菌感染后,會(huì)導(dǎo)致胃痛,胃脹,食欲下降癥狀,是引起胃炎、胃潰瘍和胃癌的常見致病菌。
意見建議:
幽門螺桿菌感染以后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用克拉霉素,奧美拉唑,西咪替丁,法莫替丁等這類藥物進(jìn)行治療。在治療期間,日常飲食方面要吃一些清淡的食物,忌口辛辣油膩食物。
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幽門螺桿菌如何檢測現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多,概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢,主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查,我們是在做完胃鏡,觀察完胃的各個(gè)部位以后,在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶,會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解,而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性,就是有還是沒有,以及輕中重度,但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢,有時(shí)候在顯微鏡下,我們能夠看到幽門螺旋桿菌,這也是確診的一個(gè)重要的方法,這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法,現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種,就是同位素的分解,滅活的周期不同,所以相對(duì)貴一點(diǎn)的,它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭,我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個(gè)就是血液里頭,我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體,也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染,所以有一些體檢,就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測。如果要規(guī)范的用藥根除,最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后,過一個(gè)月,我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn),就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。02:27
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如何預(yù)防感染幽門螺桿菌幽門螺旋桿菌的感染,是有兩類人群容易感染:第一,就是在生活中間,我們中國人不用分餐制,大家共同進(jìn)餐,共用餐具、餐勺,這個(gè)導(dǎo)致感染,所以我們要避免,最好是分餐制,餐具進(jìn)行有效的消毒。第二,人群就是嬰幼兒,他們其實(shí)是一種被動(dòng)的感染,也就是喂養(yǎng)人他的飲食,和衛(wèi)生習(xí)慣不佳,比方把嬰幼兒的食物,先嚼碎了以后,再直接喂養(yǎng)給嬰幼兒,或者是奶瓶,喂養(yǎng)者直接用嘴去試溫度,或者試奶嘴的通暢程度,然后再直接就喂養(yǎng)給嬰兒,這樣的話就導(dǎo)致了HP的感染。所以我們盡量要避免,這種情況的發(fā)生,有利于預(yù)防幽門螺旋桿菌,在人群中間的傳染。01:18
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幽門螺桿菌如何檢測幽門螺桿菌的檢測方法分為兩種,一種是侵入型的,另一種是非侵入型的,侵入型的檢查是指通過胃鏡將胃粘膜進(jìn)行活檢,活檢之后要盡快進(jìn)行一些尿素酶實(shí)驗(yàn),組織學(xué)病理檢查或者是一些幽門螺旋桿菌的培養(yǎng)。非侵入性的檢查包括C13呼氣試驗(yàn)和C14呼氣實(shí)驗(yàn),這也是臨床中最常用的兩種方法,它的陽性率和準(zhǔn)確率也是最高的,所以臨床上推薦進(jìn)行一些C13或C14的呼氣實(shí)驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)一些幽門螺桿菌,身體內(nèi)會(huì)有一些明顯的胃部不適的感覺,當(dāng)出現(xiàn)胃部不適就應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行檢測。語音時(shí)長 1:15”
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如何檢測幽門螺桿菌可以呼氣試驗(yàn),呼氣試驗(yàn)是目前使用最廣的檢查幽門螺桿菌的方法,操作簡單,無創(chuàng),屬于檢測幽門螺桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)在醫(yī)院一般采用C13和C14呼氣試驗(yàn),間接檢查出幽菌抗原。但C14對(duì)人體環(huán)境有污染,服用同位素后,在人體不會(huì)被衰竭,不適于孕婦、兒童。C13、C14升級(jí)版去除C14的污染,需要服用相應(yīng)的C13標(biāo)記的底物,敏感性和特異性較高。也可以胃鏡檢查,醫(yī)院會(huì)采用胃鏡及胃粘膜活檢,是一種侵入方式,很多人比較排斥,在沒有C13和C14之前,都是用的這種方法。病理切片精確度高,化學(xué)反應(yīng)精確低,很多病人不利于普查。語音時(shí)長 1:25”
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如何檢測幽門螺桿菌病情分析:對(duì)于幽門螺旋桿菌檢測的方法是比較多的。目前常使用的有碳13呼氣試驗(yàn),碳14呼氣試驗(yàn),快速尿素酶試驗(yàn)。意見建議:以上方法對(duì)于這種菌類的檢測都是比較準(zhǔn)確的。如果通過檢測發(fā)現(xiàn)患者感染幽門螺旋桿菌,還是建議患者要及時(shí)的進(jìn)行抗菌治療。注意自己的飲食情況,做好胃部的調(diào)理工作。
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幽門螺桿菌怎樣檢測病情分析:目前醫(yī)院最常用的檢測方法是碳13呼氣試驗(yàn)檢測。這種檢測方法非常的簡單,患者只需要吞入一粒尿素膠囊,然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)前后的氣體的比對(duì),來確定患者是否感染幽門螺旋桿菌。意見建議:幽門螺旋桿菌是胃部疾病的主要致病菌之一。如果患者檢測到這種菌類存在陽性的情況說明,是感染了這種細(xì)菌。建議患者積極的進(jìn)行治療,尤其是對(duì)于有胃癌家族史的患者,更需要進(jìn)行積極的治療。
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如何檢測幽門螺桿菌目前在臨床上檢測幽門螺桿菌的方式主要有:胃黏膜組織快速尿素酶實(shí)驗(yàn),組織切片或者是幽門旋桿菌的培養(yǎng),還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn),單克隆抗體法,幽門螺桿菌抗原檢測以及血清幽門螺桿菌抗體檢測。如果明確有幽門螺桿菌感染,應(yīng)該選擇四聯(lián)滅菌
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幽門螺桿菌血液檢測幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見的出現(xiàn)的地方的是在查體中心,因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查,因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測,這種檢測的方法對(duì)于查體的病人來說是非常的簡單,因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查,也不用遭受二次痛苦,但是有一個(gè)