問肩關節(jié)為何容易脫臼
病情描述:
肩關節(jié)為何容易脫臼
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)容易脫臼是有一定的解剖基礎的。肩關節(jié)是一種臼窩關節(jié),然而它的構(gòu)成特點是肱骨頭較大,而肩關節(jié)盂較小、較淺,因此肱骨頭更加容易從關節(jié)盂中脫出。
意見建議:
肩關節(jié)脫臼,一般繼發(fā)于肩關節(jié)部位的外傷,有的會合并骨折。大部分患者通過手法復位處理后,需要三角巾懸吊一段時間,讓肩關節(jié)周圍的軟組織得到充分的修復。如果處理不當,形成習慣性脫臼的話,有的需要進行手術(shù)治療。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關節(jié)為何容易脫臼肩關節(jié)容易造成脫位,與它的結(jié)構(gòu)有很大的關系。肩關節(jié)是人體活動比較大的關節(jié),同時患者的肱骨頭與肩胛盂,它之間的比例非常不匹配,這樣容易造成關節(jié)脫位。周圍沒有出現(xiàn)比較多的骨性結(jié)構(gòu)進行包繞,患者的活動范圍也比較大,容易造成外傷,形成肩關節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,一般會表現(xiàn)一些典型的癥狀,比如出現(xiàn)方肩現(xiàn)象。患者進行相關的體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)杜加試驗陽性。要積極的檢查患者肩關節(jié)脫位是否出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,是否合并有周圍的骨折,及時進行處理。語音時長 01:14”
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肩關節(jié)為何容易脫位肩關節(jié)是有肩胛骨部位的關節(jié)盂和肱骨頭共同組成的球窩關節(jié),并且肱骨頭比較大,而關節(jié)盂相對比較淺,并且周圍的韌帶關節(jié)囊薄而且松弛,并且肩關節(jié)周圍保護的肌肉韌帶相對比較少,并且肩關節(jié)部位活動度比較大,所以很容易遭受外傷,從而引起肩關節(jié)部位出現(xiàn)脫位的情況。所以說肩關節(jié)脫位是人體關節(jié)部位脫位最常見的部位,約見全身關節(jié)脫位的50%。并且在出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后,會出現(xiàn)肩關節(jié)部位明顯的疼痛和活動受限,并且在復位以后,一定要將肩關節(jié)部制動三到四周的時間,來防止后期出現(xiàn)習慣性肩關節(jié)脫位的情況。語音時長 01:21”
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為何肩關節(jié)容易損傷病情分析:因為是活動范圍最大的關節(jié)。肩關節(jié)在日常生活中,需要廣泛用到,承受大范圍的反復運動。肩關節(jié)的關節(jié)盂比較淺,周圍的關節(jié)囊、韌帶的力量都比較弱。所以肩關節(jié)容易受到損傷。意見建議:建議肩關節(jié)受到損傷后,要立即停止所進行的任何動作,要及時去醫(yī)院進行固定。針對損傷的程度,需要手術(shù)治療的及時手術(shù)治療。不可以進行按摩、推拿等處理。
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肩關節(jié)為何容易發(fā)生炎癥?病情分析:肩關節(jié)是人體活動量比較大的關節(jié),容易造成肩關節(jié)勞損,患者容易出現(xiàn)肩袖損傷,造成肩關節(jié)滑膜炎,有的時候容易出現(xiàn)關節(jié)積液,甚至出現(xiàn)關節(jié)結(jié)核。意見建議:患者的肩關節(jié)避免長時間處于緊張狀態(tài),患者要注意休息,避免勞累。出現(xiàn)了局部的損傷,要及時的進行相關的治療,避免病情進一步發(fā)展。
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肩關節(jié)脫臼怎么處理肩關節(jié)脫臼可以采取手法復位、藥物治療、手術(shù)治療等沒進行改善。肩關節(jié)脫臼通常是因為劇烈運動或者受到外傷的影響導致,期間會造成局部疼痛、腫脹、活動受限、關節(jié)僵硬等。1、手法復位:如果發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)脫臼,需要及時就醫(yī)進行拍片檢查,如果只是單一的脫臼,并沒有發(fā)生移位,屬于輕微癥狀,可以在醫(yī)生的指導下及時進行手法
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肩關節(jié)脫臼的處理方法肩關節(jié)脫臼通常是指肩關節(jié)脫位,一般有手法復位和手術(shù)切開復位。肩關節(jié)脫位一般分為肩關節(jié)前脫位和肩關節(jié)后脫位。肩關節(jié)脫位后首先應該到醫(yī)院拍片確認是前方脫位還是后方脫位,通常情況下以肩關節(jié)前脫位較為常見,多是由于間接暴力所造成,可以引起肩關節(jié)的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等臨床表現(xiàn)。肩關節(jié)脫位后,一般情況