問思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙有哪些
病情描述:
思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙主要有思維松弛,思維破裂,思維中斷,思維插入,病理性象征性思維,語詞新作,病理性贅述等。
意見建議:
思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙是精神分裂癥的特征性表現(xiàn),有時癥狀是相互交錯出現(xiàn)。在診斷精神分裂癥時,一定要排除軀體疾病受損,時間需要1月以上。
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思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙有哪些?(1)思維松弛或思維散漫:病人思維活動可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,對問題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關(guān)系,以致使人感到交談困難,對言語的主題及用意也不易理解,嚴重時可發(fā)展為破裂性思維,常見于精神分裂癥。(2)思維破裂:病人在意識清楚的情況下,思維聯(lián)想過程破裂,缺乏內(nèi)在意義上的連貫和應有的邏輯性,病人的言談和書寫中雖然單獨語句在結(jié)構(gòu)和文法上正確,但主題與主題之間,甚至語句之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,因而旁人無法理解其意義及用意所在,嚴重時個別語句之間也缺乏聯(lián)系,成了詞的雜亂堆積,稱“詞的雜拌”。(3)思維不連貫:表面上與破裂性思維十分相似,但產(chǎn)生的背景不同,是在嚴重的意識障礙情況下產(chǎn)生的,病人的言語較前者更為雜亂,語句片斷,毫無主題可言。(4)思維中斷:病人無意識障礙,又無明顯的外界干擾等原因,思維過程在短時間內(nèi)突然中斷,或言語突然停頓。這種思維中斷并不受病人意愿的支配,可伴有明顯的不自主感。有時病人感到思考的過程中突然出現(xiàn)與主題無關(guān)的意外聯(lián)想,也即思維插入,部分病人可對這些不自主的思潮過程作出妄想性的判斷,多見于精神分裂癥。(5)思維云集,又稱強制性思維:這是指思潮不受病人意愿的支配,強制性的大量涌現(xiàn)在腦內(nèi),內(nèi)容往往雜亂多變,且出于病人意料之外,有時甚至是所厭惡的,往往突然出現(xiàn),迅速消失,多見于精神分裂癥、流行性腦炎和顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙。語音時長 2:29”
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思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙有哪些思維聯(lián)想的連續(xù)性障礙,在臨床中包括了思維散漫、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維云集等等。第一,思維散漫,也就思維松弛,它就是思維目的性連貫性或者是邏輯型的一個障礙,表現(xiàn)聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,對于問題,他的敘述不中肯,也不切題,缺乏一定的邏輯關(guān)系。第二,思維破裂,它是在意識清晰的狀態(tài)下,思維聯(lián)想過程的破裂,會發(fā)現(xiàn)這個思維內(nèi)容連貫性和邏輯性比較差,語句和語句之間缺乏一些聯(lián)系。第三,思維不連貫,它指的就是意識障礙的情況下,出現(xiàn)的這種更加雜亂無章的言語,語句的片段化或者甚至詞與詞之間,也會出現(xiàn)一些缺乏邏輯性。第四,思維的中斷,它是在沒有意識障礙,又沒有外界干擾的情況下,突然出現(xiàn)這種思維的中斷,比如說話突然停頓,停頓以后重新說話,說話的內(nèi)容和原來的內(nèi)容不相關(guān),不搭邊。第五,思維云集,它的強制性思維,患者思緒不受自己意愿的控制,強制性的大量涌現(xiàn)在大腦當中,內(nèi)容往往是雜亂無章的,而且處于這個患者的意料之外,不受患者的控制,有的時候,甚至使患者感到非常的厭惡,突然出現(xiàn),突然消失。語音時長 2:02”
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