問甲減生產時危險嗎
病情描述:
甲減生產時危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥的患者,如果是自身的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內,生產的時候,并沒有特別的危險,因為此時甲狀腺功能是位于妊娠要求的范圍之內的,所以一般并不會因為生產而導致甲亢危象或者是黏液性水腫昏迷的發(fā)生。
意見建議:
甲狀腺功能減退癥的患者合并妊娠的時候,需要嚴格補充生理需要量的左甲狀腺素鈉片,需要每月復查甲狀腺功能,以及嚴格產檢。
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甲減有危險嗎甲減是由于甲狀腺素水平減低,造成的低代謝的一組癥候群。所以甲減的患者,在輕度的甲減的時候,沒有任何臨床表現(xiàn),但是隨著甲功水平的惡化,會出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn),甚至可以造成死亡。甲減如果造成了,全身多臟器的淤血,可以造成心衰、腎衰,甚至昏迷、腦水腫等等。所以甲減一定要監(jiān)測甲功,重視甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一定在正規(guī)醫(yī)院,在內分泌科??拼蠓虻闹笇聹p量或增量,或調整劑量,而且用上甲狀腺素片以后,不能輕易地停藥,一旦停藥以后,監(jiān)測甲功,如果長期停藥,不監(jiān)測甲功,很可能會出現(xiàn)甲減危象。01:22
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甲亢危險還是甲減危險甲亢最嚴重的并發(fā)癥,會發(fā)生甲亢危象,死亡率能到20%以上,會出現(xiàn)高熱、驚厥、嚴重的心律失常、心動過速、譫妄、昏迷、休克、死亡。甲減最嚴重的,會導致T3、T4,甲狀腺激素為零,這種時候,患者會出現(xiàn)嚴重的嗜睡。對于一個工作上要求不太嚴格,平時生活自由的人來說,嚴重的嗜睡,可能引起來的風險不是特別的大。但是我們試想一下,一個出租車司機,或者一個其他的司機,嚴重的甲減導致他嗜睡的發(fā)生,開車或操作的過程中打瞌睡,那這就不是一條人命的事。此外嚴重的甲減,還會導致肌肉的損傷,會發(fā)生肌溶解引起急性的腎衰竭,急性腎衰也會導致患者的,身體狀況嚴重下降,嚴重的時候也會引起死亡的發(fā)生。01:16
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甲減生產時危險嗎甲狀腺功能減退,如果準備懷孕,一定要提前把甲狀腺功能控制到正常范圍以后再要孩子,懷孕期間甲狀腺功能減退,只要控制到正常范圍,生產的時候,危險度是比較低的,但是如果不及時的干預治療,不僅容易出現(xiàn)流產,早產等并發(fā)癥,還容易對胎兒的大腦發(fā)育造成不可逆轉的影響,引起出生后的智力下降。懷孕期間甲狀腺功能減退,遵循的原則就是早期治療,盡快達標。懷孕期間一般選擇左甲狀腺素鈉片,服藥期間每四周復查甲狀腺功能,調整藥物的劑量,指標穩(wěn)定以后每6-8周復查1次甲狀腺功能,分娩完以后要相應的減少甲狀腺激素的劑量。語音時長 01:09”
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生產后甲減還用喝藥嗎如果在孕婦生產之后,甲減是否還需要繼續(xù)補充左甲狀腺素鈉片進行治療,要根據患者測得的甲狀腺功能來定。一般如果在懷孕期間服用的左甲狀腺素鈉片的量≤50ug/d,在生產之后可以直接停用。而如果是超過這個量的時候,在生產之后可以進行減半服用。生產之后的1個月左右的時間,需要去監(jiān)測患者的甲狀腺功能,根據患者甲狀腺功能的情況來判定,是否還需要繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉片這一類的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
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生產后甲減還用喝藥嗎病情分析:必須服藥,如果甲減患者懷孕生產以后,藥物還需要繼續(xù)服用,如果是孕期的亞甲減,產后一般可以停藥,但是必須及時復查甲狀腺功能。甲減會導致乳汁分泌減少,影響嬰兒發(fā)育。意見建議:甲減患者生產以后,必須定期復查甲狀腺功能,及時調整藥物劑量,保證把甲狀腺功能控制在正常范圍。少吃油膩食物,多運動。
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甲減有危險嗎病情分析:甲狀腺功能減退癥如果沒有及時的治療,病情嚴重的時候是有危險的,在創(chuàng)傷感染麻醉等誘因誘發(fā)下,容易出現(xiàn)黏液水腫昏迷等嚴重的并發(fā)癥。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥一旦確診,就應該盡早的開始使用甲狀腺激素替代治療,并且應該定期復查促甲狀腺激素的水平,調整藥物的劑量。
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甲減孕婦順產有危險嗎甲減孕婦順產和正常的孕婦一樣是沒有太大危險的,但是甲減孕婦一定要將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內,否則順產的風險就會比較大,會對孕婦產生不良影響,有可能使胎兒的智力出現(xiàn)低下,還會導致早產或者死胎等情況發(fā)生。孕期發(fā)生甲減的原因有很多,有先天和后天性的因素,先天因素是無法避免和控制的。后天因素如孕媽
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孕婦貧血生產時有什么危險孕婦貧血如果程度是比較輕的,在生產時危險性比較小,如果孕婦的貧血程度比較重,生產時的危險就比較大。主要是生產的過程當中宮縮乏力,導致胎兒宮內窘迫,甚至是胎死腹中,另外還會出現(xiàn)失血性的休克,導致孕婦的昏迷。所以孕婦如果是貧血程度較重,在生產之前一定要積極的糾正貧血,最快的方法就是通過輸注紅細胞來提升血