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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個病。當(dāng)然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11006次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23873次

• 重癥肌無力的病因
  重癥肌無力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)，肌肉傳遞障礙，獲得性自身免疫性疾病。臨床特征為一部分或全身骨骼肌易于疲勞，通常在活動后加劇，休息后減輕。重癥肌無力，多數(shù)的患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，又因大多為感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠，分娩等等。重癥肌無力的真正病因目前尚不明確，目前普遍認(rèn)為神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，乙酰膽堿酯酶數(shù)目減少和功能喪失，可能是該病患者發(fā)生肌無力的原因。
  語音時長 1:17”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1642次

• 重癥肌無力的病因
  重癥肌無力的發(fā)病原因可分為兩類：第一類，先天遺傳性，極少見，與自身免疫無關(guān)。第二類，自身免疫性疾病最常見，發(fā)病原因尚不明確，普遍認(rèn)為與感染，藥物，環(huán)境因素有關(guān)。同時重癥肌無力患者中，有65%至80%，有胸腺增生。10%至20%伴發(fā)胸腺瘤。臨床可表現(xiàn)為，發(fā)病初期患者，往往感到眼或肢體酸脹不適，或視物模糊，容易疲勞，天氣炎熱和月經(jīng)來潮時，疲乏加重。隨著病情發(fā)展，骨骼肌明顯疲乏無力。顯著特點(diǎn)是，肌無力于下午或傍晚，勞累和加重，晨起或休息后減輕。重癥肌無力患者，全身骨骼肌均可受累，可表現(xiàn)以下癥狀：如眼皮下垂，視物模糊，斜視，復(fù)視，眼球轉(zhuǎn)動不靈活，咀嚼無力，飲水嗆咳，吞咽困難，表情淡漠，苦笑面容，講話大舌頭，常伴有鼻音，抬頭困難，聳肩無力，抬臂，梳頭，上樓梯，下蹲，上車?yán)щy等癥狀，如發(fā)現(xiàn)病癥，應(yīng)及時的進(jìn)行治療。
  語音時長 2:02”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2142次

• 重癥肌無力的病因
  病情分析：重癥肌無力主要與體內(nèi)的免疫功能異常有關(guān)系，這些患者體內(nèi)出現(xiàn)了異?？贵w，比如出現(xiàn)乙酰膽堿受體抗體，破壞了神經(jīng)肌肉接頭的傳遞，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，這就是這種疾病的病因了。意見建議：建議重癥肌無力的患者平時要注意避免受涼感冒，一旦感冒會導(dǎo)致病情的忽然加重?；颊咂綍r要注意規(guī)范的服用膽堿脂酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-27 602次

• 重癥肌無力鑒別
  病情分析：重癥肌無力的臨床特點(diǎn)是部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和治療后癥狀減輕。需要與以下疾病相鑒別，具體包括Lambert-Eaton肌無力綜合征，肉毒桿菌中毒，肌營養(yǎng)不良，延髓麻痹，多發(fā)性肌炎等。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因后需在神經(jīng)內(nèi)科定期復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-24 802次

• 重癥肌無力的病因機(jī)理
  重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙引起來的，自身免性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力，活動后癥狀加重，休息后癥狀能夠減輕。重癥肌無力分為兩大類一類是先天遺傳性比較少見，跟自身免疫沒有任何關(guān)系，第二類就是自身免疫性疾病比較常見，但發(fā)病原因的話尚不明確，普遍認(rèn)為跟感染、藥物、環(huán)境都
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 307次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次