問(wèn)怎么檢查有沒(méi)有肺結(jié)核
病情描述:
怎么檢查有沒(méi)有肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果考慮肺結(jié)核,就需要到醫(yī)院檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、血沉、痰結(jié)核菌涂片等相關(guān)檢查,這些檢查對(duì)于診斷肺結(jié)核具有較高的臨床價(jià)值,尤其是痰液中檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌,就可以確診肺結(jié)核。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核患者需要服用抗結(jié)核藥物治療,可以選擇利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等定期的復(fù)查相關(guān)指標(biāo),對(duì)于評(píng)估治療效果也比較關(guān)鍵,如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,建議到傳染科進(jìn)一步就診。
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有沒(méi)有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性肺癌和肺結(jié)核共存是比較常見(jiàn)的。可能是患者首先得了結(jié)核,經(jīng)過(guò)藥物治療結(jié)核治好或者結(jié)核鈣化后,若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌,可能跟結(jié)核有相關(guān)性,因?yàn)榕R床上有個(gè)病叫瘢痕癌,是因?yàn)楦腥拘圆≡盥龔募毙宰兂陕灾?,?huì)在體內(nèi)進(jìn)行反復(fù)破壞、修復(fù)的過(guò)程,次數(shù)多了刺激自身細(xì)胞導(dǎo)致的基因突變有可能會(huì)造成肺癌,但概率不是特別高。更多情況是肺結(jié)核跟肺癌是并存的,而不是肺結(jié)核后來(lái)導(dǎo)致了肺癌。比如肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié),結(jié)果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié),最后切下來(lái)之后發(fā)現(xiàn)既有結(jié)核也有肺癌。如果肺癌是早期,術(shù)后還要進(jìn)行抗結(jié)核治療,如果肺癌已經(jīng)相對(duì)是晚期,術(shù)后就要以抗肺癌治療為主。01:28
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無(wú)淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè),都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái),需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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如何檢查有沒(méi)有肺結(jié)核肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病,肺結(jié)核的診斷方式有以下幾種:一、影像學(xué)檢查,如胸片,胸部CT,核磁等。二、細(xì)菌學(xué)檢查,痰液和肺組織病變,查到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),目前主要的方法有痰液檢查,結(jié)核菌敏感性檢測(cè),痰結(jié)核桿菌DNA檢測(cè),痰涂片檢測(cè)。三、血清抗結(jié)核抗體的檢查。四、結(jié)核菌素試驗(yàn),用類(lèi)似皮試的方法,試驗(yàn)人體對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)程度。五、支氣管鏡的檢查。六、穿刺活檢術(shù)等,如果懷疑自己得了肺結(jié)核,可以到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,上述的檢查均能確診肺結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎么知道自己有沒(méi)有肺結(jié)核其實(shí)要想知道自己有沒(méi)有肺結(jié)核,可以先從臨床癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。肺結(jié)核的患者很容易出現(xiàn)咳嗽,咳痰,低熱,盜汗,痰中帶血,午后潮熱,體重下降,消瘦等這些癥狀。如果出現(xiàn)了這些癥狀,經(jīng)過(guò)抗生素治療效果不好,就有很大的可能性是肺結(jié)核??梢赃M(jìn)行胸部CT,痰找抗酸桿菌,痰培養(yǎng),結(jié)核抗體,還有血常規(guī),血沉等這些指標(biāo)來(lái)進(jìn)行檢查,來(lái)進(jìn)行診斷。如果沒(méi)有這些癥狀,沒(méi)有任何不舒服的,一般來(lái)說(shuō)是不存在肺結(jié)核的。需要去找相應(yīng)的結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)生,或者是感染病專(zhuān)科醫(yī)生,進(jìn)行咨詢(xún)和檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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怎么檢查有沒(méi)有得肺結(jié)核病情分析:檢查是否有肺結(jié)核就需要到傳染科系統(tǒng)診治,可以檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體,必要的時(shí)候還可以做支氣管肺泡灌洗來(lái)明確。如果在痰液中發(fā)現(xiàn)病原菌就可以確診,如果這些檢查都是陰性,說(shuō)明沒(méi)有肺結(jié)核。意見(jiàn)建議:一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療,治療期間不可自行的停藥或者減量,還要注意肺結(jié)核是一種傳染病,不要將其傳染給其他人。要注意戴口罩,盡量不要去人多的地方。
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怎么查有沒(méi)有肺結(jié)核肺結(jié)核是肺部感染細(xì)菌導(dǎo)致的一系列的癥狀,想要檢查有沒(méi)有肺結(jié)核,一般通過(guò)常見(jiàn)的癥狀和肺部CT以及結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)方式進(jìn)行檢查,常見(jiàn)的癥狀有咳嗽,低熱,出汗等等。檢查時(shí)一般需要到專(zhuān)業(yè)的傳染病醫(yī)院進(jìn)行,如果檢查出肺結(jié)核,應(yīng)該早期聯(lián)合用藥治療,可以取得非常好的效果。
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如何檢查有沒(méi)有肺結(jié)核肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病,肺結(jié)核的診斷方式有以下幾種:一、影像學(xué)檢查,如胸片,胸部CT,核磁等。二、細(xì)菌學(xué)檢查,痰液和肺組織病變,查到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),目前主要的方法有痰液檢查,結(jié)核菌敏感性檢測(cè),痰結(jié)核桿菌DNA檢測(cè),痰涂片檢測(cè)。三、血清抗結(jié)核抗體的檢查。四、結(jié)核
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如何檢查有沒(méi)有肺結(jié)核肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,準(zhǔn)確及時(shí)的診斷對(duì)于治療和控制病情至關(guān)重要。檢查肺結(jié)核主要依賴(lài)醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)、細(xì)菌學(xué)檢查和臨床癥狀的綜合分析。1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查:診斷肺結(jié)核的重要手段。X線(xiàn)胸片和CT掃描能夠清晰地顯示肺部病變的位置