問什么是壓縮性腰椎骨折
病情描述:
什么是壓縮性腰椎骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎壓縮性骨折就是由于外傷的刺激引起腰椎的椎體失去了正常的高度,從而出現(xiàn)了壓縮變扁的情況,如果是老年人,骨質(zhì)疏松比較明顯的話也容易引起病理性的腰椎壓縮性骨折的可能。
意見建議:
出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后,要根據(jù)壓縮的程度以及有無脊髓損傷等情況來決定是手術(shù)治療還是保守治療,同時也要根據(jù)患者的年齡來判斷。如果腰椎壓縮的程度不超過1/3,也沒有脊髓損傷的癥狀,就可以通過保守治療,臥床靜養(yǎng)促進恢復(fù)。
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壓縮性腰椎骨折的癥狀腰椎壓縮性骨折,它的主要癥狀就是腰部疼痛,不論是年輕人的爆裂型骨折,還是老年人的病理性的壓縮性骨折,都會有或輕或重的腰部疼痛。有的疼痛是很劇烈的,不能翻身、不能改變體位。老年性的壓縮性骨折的典型癥狀就是啟動痛,就是說從臥位到坐、從坐到立、從站立到躺下,每當你改變體位的時候就會出現(xiàn)劇烈的疼痛。而站起以后行走時,甚至有的病人不疼,就是改變體位的時候明顯疼痛。再有就是到了醫(yī)院以后,臨床檢查有局部的壓痛和扣擊痛,扣擊痛是它的主要體征。01:27
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壓縮性腰椎骨折怎么處理好如果是腰椎輕微壓縮性骨折,一般可以選擇保守治療,但是要完善局部的CT和三維重建,可以更為準確的判斷骨折情況。保守治療主要是臥床休息靜養(yǎng),一般臥床的時間要兩個月左右,局部疼痛明顯緩解以后可以佩戴腰圍起床活動。60歲以上老人的輕微腰椎壓縮性骨折可以選擇微創(chuàng)椎體成形手術(shù),手術(shù)后第二天可以下床,能減少臥床的并發(fā)癥。如果骨折壓縮超過了一半以上,甚至導(dǎo)致神經(jīng)功能下降、神經(jīng)受到刺激,就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以復(fù)位骨折,緩解神經(jīng)根壓迫。所以腰椎壓縮性骨折的治療主要是根據(jù)病情的程度,也就是壓縮性骨折的嚴重程度,決定是保守治療或手術(shù)治療。01:45
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什么是壓縮性腰椎骨折所謂的壓縮性腰椎骨折,主要是腰部椎體受到垂直的壓力,從而引發(fā)了椎體高度變化,就稱為壓縮性腰椎骨折。在出現(xiàn)壓縮性腰椎骨折以后,會引發(fā)腰椎部位有明顯的疼痛和活動受限的情況,而在發(fā)生骨塊移位,引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓損傷時,還會引發(fā)雙下肢有明顯的麻木,疼痛無力甚至癱瘓。所以,在病人出現(xiàn)壓縮性腰椎骨折以后一定要積極的就診。根據(jù)椎體高度壓縮的情況和有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,來選擇保守或者是手術(shù)治療,來促進壓縮性腰椎骨折的恢復(fù),以恢復(fù)后期腰部正常的受力活動。語音時長 01:11”
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腰椎骨壓縮性骨折腰椎壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),有沒有積水神經(jīng)損傷來確定積極的治療方案。如果是腰椎壓縮性骨折不是很嚴重,我認為選擇保守治療就完全可以的,需要囑咐病人嚴格的進行臥床休息保護,這樣更有利于骨折的愈合,一般保護一個半月左右拍片復(fù)查。這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于腰椎壓縮骨折比較嚴重,有骨塊突入椎管以內(nèi),或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷。對于這樣的病人就需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后也需要注意休息保護,對傷口要積極的進行換藥消毒,防止感染是非常重要的。語音時長 1:32”
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壓縮性的腰椎骨折嚴重嗎壓縮性腰椎骨折大部分情況下還是比較嚴重的,需要積極完善磁共振ct以及普通的x光片檢查。如果骨折比較嚴重,是需要積極的進行手術(shù)治療的。如果損傷到了神經(jīng),更需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)之后還要積極的嚴格臥床至少6到8周的時間。如果壓縮程度不嚴重,積極的保守治療就可以了。
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壓縮性腰椎骨折怎么治療對于年輕的壓縮性腰椎骨折患者需要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴格臥床6~8周的時間。對于老年患者的腰椎壓縮性骨折,可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),同時還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。