問幽門螺桿菌如何治療？
病情描述：
幽門螺桿菌如何治療？
答醫(yī)生回答
李文燕副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院消化內科
2022-11-16
病情分析：
意見建議：
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幽門螺桿菌如何治療幽門螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協商來。因為新的指南認為，如果發(fā)現了幽門螺旋桿菌，不管他有沒有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯或四聯的療法。不管是三聯還是四聯，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯療法會加用PPI，也就是質子泵抑制劑。四聯療法，在此基礎上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據情況而論。規(guī)律的服用14天以后，我們會停藥一個月，再復查一下呼氣實驗，看看根除的療效。因為要過早的復查的話，可能會有假陰性；過緩的復查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。
01:39
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-29 112677次
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幽門螺桿菌感染如何治療幽門螺桿菌感染是一個可防可治的疾病，幽門螺桿菌感染的治療主要是用抗生素對幽門螺桿菌進行殺滅和根除，現在我們國家推薦的方案叫PPI、鉍劑加兩種抗生素組成的復聯療法，療程一般是14天，這個方案的組成是一個抑制胃酸的藥物叫PPI，比如說奧美拉唑、雷貝拉唑這一類的，另外加一個胃粘膜保護劑和鉍劑，鉍劑的種類也是比較多的，另外加兩種抗生素，比較常用的抗生素，是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，這三種抗生素里邊選兩種，其中要注意阿莫西林是一種青霉素，如果有青霉素過敏的病人用起來一定要慎重。
01:12
楊桂彬
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-14 22227次
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如何治療幽門螺桿菌臨床上治療幽門螺旋桿菌的方法有以下幾種：一、三聯療法，三聯療法是指膠體或質子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方法，一般來說三點用藥時間是一至兩周，此外還有根據病情適當使用胃粘膜保護劑，促進胃排空藥物，抗膽堿藥物等。二、四聯療法，四聯療法是膠體加三種抗生素的治療方案組合及用量如下：1，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加阿莫西林七百五十毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。2，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加紅霉素五百毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。3，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克，加四環(huán)素五百毫克，加甲硝唑四百毫克，加奧美拉唑二十毫克。七至十四為一療程，一療程結束后要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀六周，劑量和用法同前，注意阿莫西林要皮試，阿莫西林為青霉素類廣譜抗菌素。三、幽門螺旋桿菌的益生菌療法，益生菌療法是指在傳統(tǒng)三聯四聯療法基礎上加入益生菌制劑，或者直接使用益生菌制劑根除幽門螺旋桿菌的方法。語音時長 1:48”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-19 13911次
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幽門螺桿菌感染如何治療關于幽門螺旋桿菌感染的治療，國內外無統(tǒng)一的定論，而國外一般認為如果幽門螺旋桿菌感染無明顯的癥狀，可以觀察不用治療，國內普遍認為感染了幽門螺旋桿菌感染，無論有沒有癥狀，都需要抗幽門螺旋桿菌治療，抗幽門螺旋桿菌的治療，有三聯療法和四聯療法。三聯療法是一種抑酸藥加兩種抗生素，四聯療法有一種抑酸藥加兩種抗生素加鉍劑治療，療程為兩周，抑酸藥物有奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑等其中一個，抗菌藥物有甲硝唑，阿莫西林，克拉霉素，呋喃唑酮，痢特靈等藥物中的兩種。鉍劑有膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀其中的一種。語音時長 1:45”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 8071次
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幽門螺桿菌如何治療病情分析：幽門螺桿菌的治療一般以三聯、四聯療法為主，以四聯為例，常用藥物包括兩種抗生素，像阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑等抗生素中的兩個再加用一種質子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑等，而四聯療法還需要在此基礎上再加鉍劑，如膠體果膠鉍等。意見建議：建議感染了幽門螺桿菌的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善碳呼氣試驗和胃鏡等相關，明確病變程度后盡早采取有效的治療。平時的時候胃部不適的患者一定要注意腹部保暖，飲食方面也要注意規(guī)律、清淡，忌煙、酒，忌食辛辣等。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-10-16 1201次
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幽門螺桿菌感染如何治療病情分析：幽門螺桿菌感染是需要積極應用抗生素抗感染治療的，常用的治療方法有四聯療法，即兩種抗生素加上一種質子泵抑制劑和一種鉍劑，像阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑和膠體果膠鉍等。意見建議：建議長期患有胃炎以及可疑感染了幽門螺桿菌的患者，一定要盡早去醫(yī)院查個胃鏡和碳14呼氣試驗，明確病因后，盡早采取有效的藥物或者手術等對癥治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外，在日常生活中感染了幽門螺桿菌的患者，一定要注意腹部保暖，注意清潔、清淡飲食，忌食辛辣，戒煙、酒等。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-09-29 1403次
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如何治療幽門螺桿菌幽門螺桿菌的根治多采用多藥聯合治療方案，包括治療原則、常用藥物、方案調整、患者配合和后續(xù)監(jiān)測等方面。一、治療原則幽門螺桿菌的治療關鍵在于選擇合適的抗生素，并結合其他藥物以提高療效。通常，醫(yī)生會依據患者的具體情況，制定包含兩種抗生素、一種胃酸
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-08 0次
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如何治療幽門螺桿菌臨床上治療幽門螺旋桿菌的方法有以下幾種：一、三聯療法，三聯療法是指膠體或質子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方法，一般來說三點用藥時間是一至兩周，此外還有根據病情適當使用胃粘膜保護劑，促進胃排空藥物，抗膽堿藥物等。二、四聯療法，四聯療法是膠體加三種抗生素的治療方案組合及用量如下：1，枸櫞酸鉍鉀二百四十毫克
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-02 1742次
