問(wèn)脂肪瘤鑒別診斷有哪些
病情描述:
脂肪瘤鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上與脂肪瘤進(jìn)行鑒別診斷的疾病有纖維瘤和粉瘤,鑒別診斷的方式主要是超聲等影像學(xué)檢查,另外也可以配合臨床癥狀和一些體格檢查來(lái)輔助診斷。
意見(jiàn)建議:
建議患有脂肪瘤的病人們應(yīng)該首先選擇手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療,微創(chuàng)手術(shù)的效果最好,創(chuàng)傷比較小,但是手術(shù)費(fèi)用比較高,患者們可以酌情選擇,然后要多吃些蔬菜和水果,多注意休息。
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粉瘤和脂肪瘤區(qū)別平常所說(shuō)的粉瘤,是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞引起的,皮脂腺導(dǎo)管由于堵塞,皮質(zhì)無(wú)法分泌,在皮膚底下局部,可以形成腫脹、凸起。而脂肪瘤是因?yàn)槲覀冊(cè)谄は?,局部的脂肪團(tuán)塊增生引起的,像粉瘤,我們?cè)谠缙诮ㄗh,如果有發(fā)現(xiàn)伴有感染的時(shí)候,可以盡早地進(jìn)行手術(shù)處理。而脂肪瘤,如果沒(méi)有明顯的團(tuán)塊、增生,不影響日常的工作生活可以繼續(xù)觀察、保守處理。01:14
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什么是脂肪瘤手術(shù)脂肪瘤手術(shù)是外科常見(jiàn)的門診手術(shù)。脂肪瘤發(fā)生于體表器官較為常見(jiàn),比較小的脂肪瘤可以定期觀察,比較大的脂肪瘤,可以進(jìn)行門診局麻切除,可以一次切除多個(gè)部位的脂肪瘤。脂肪瘤手術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù),常規(guī)消毒后局麻下進(jìn)行脂肪瘤的完整剝除,較大的脂肪瘤可以侵入到身體的深層組織,甚至腔內(nèi)呈分葉狀,柔軟,在彩超或CT下可以明確診斷。也有較復(fù)雜的脂肪瘤,存在于人體的特殊部位,操作較為困難,可能需要輔助全身麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)切除。切除后的脂肪瘤,肉眼觀察不能完全確定的情況下,要進(jìn)行術(shù)后的病理檢測(cè),以明確有無(wú)脂肪瘤在長(zhǎng)期不良刺激情況下發(fā)生惡變,形成脂肪肉瘤。一旦惡變成脂肪肉瘤,其惡性程度非常高,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高,而且脂肪肉瘤對(duì)術(shù)后的化療、放療均不敏感,只能進(jìn)行反復(fù)的手術(shù)治療。所以脂肪瘤的切除在合理的情況下,要進(jìn)行徹底完整的切除。01:47
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脂肪瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?脂肪瘤的診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查,臨床表現(xiàn)首先來(lái)說(shuō)一下,淺表的脂肪瘤除了局部腫塊外,幾乎不引起任何的癥狀,可為單發(fā)也可為多發(fā),大小可以從幾毫米至幾十厘米不等,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地柔軟,邊界清楚,呈分葉狀,活動(dòng)時(shí)可以引起皮膚凹陷,很少出現(xiàn)疼痛,出現(xiàn)疼痛常常是由于大的脂肪瘤,壓迫外頭神經(jīng)導(dǎo)致的后期癥狀,心部或者基膜下的脂肪瘤可以引起各種癥狀,取決于他們的部位和大小,檢查可以見(jiàn)影像學(xué)檢查,可以選擇超聲檢查,ct檢查,磁共振檢查等。超聲檢查對(duì)于診斷非常有幫助,脂肪瘤表現(xiàn)為圓形的透光性腫塊,由于周圍組織的密度高,可被清楚的顯示出來(lái),可以判斷腫瘤位置,大小,質(zhì)地及血液供應(yīng)情況,ct顯示為具有皮下脂肪組織特征的腫塊,磁共振中表現(xiàn)為高信號(hào),病理學(xué)檢查呈淡黃色有完整的薄層,纖維腺包膜,內(nèi)有小梁分隔的脂肪小葉,瘤細(xì)胞主要為成熟的脂肪細(xì)胞,偶見(jiàn)少數(shù)的脂肪母細(xì)胞,瘤內(nèi)一般血管不多,有時(shí)可以見(jiàn)灶性黏液變性,鈣化和骨化,以上介紹的是脂肪瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,可以很容易的做出診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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胃脂肪瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些??首先我們應(yīng)該了解一下什么是胃脂肪瘤?脂肪瘤是胃良性間質(zhì)性腫瘤發(fā)病率低,進(jìn)展緩慢,惡性極少,預(yù)后良好。胃脂肪瘤多見(jiàn)于中年人,男女發(fā)病率無(wú)顯著差異。脂肪瘤可發(fā)生于胃體和胃竇,以胃竇部多見(jiàn)。90%源于黏膜下生長(zhǎng),腫瘤向胃腔突出形成胃內(nèi)形。10%與漿膜下生長(zhǎng),向胃外腹腔內(nèi)突出形成胃外形。胃脂肪瘤診斷怎么來(lái)進(jìn)行?由于胃脂肪瘤無(wú)特殊表現(xiàn),多被誤診為慢性胃炎,潰瘍病和惡性腫瘤。故主要依靠x線和胃鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。x線檢查顯示胃內(nèi)有圓形,充盈缺損,邊緣光滑,周圍粘膜正常,胃蠕動(dòng)波不受影響。在受擠壓或胃收縮期時(shí),腫瘤大小形態(tài)可稍有改變,密度較大稍有透亮感。胃鏡檢查具有黏膜下腫瘤的特征,漿膜下的巨大脂肪瘤在胃鏡下腫塊界限不清,很像胃外腫塊壓迫胃壁,術(shù)前診斷困難,主要是靠手術(shù)的病理切片來(lái)確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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怎么鑒別脂肪瘤病情分析:B超或CT等影像學(xué)檢查能夠鑒別脂肪瘤。懷疑脂肪瘤的時(shí)候,可以做B超或CT等影像學(xué)檢查,如果發(fā)現(xiàn)腫物的成分為脂肪組織,腫物的邊界清楚、形態(tài)規(guī)則,一般能夠診斷為脂肪瘤。意見(jiàn)建議:確診為脂肪瘤以后,有的患者需要手術(shù)治療,有的患者可以定期復(fù)查,如果脂肪瘤比較大,或者導(dǎo)致疼痛等不適,需要手術(shù)治療,如果沒(méi)有上述情況,可以定期復(fù)查,密切觀察脂肪瘤的變化。
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如何鑒別脂肪瘤病情分析:鑒別脂肪瘤是可以通過(guò)磁共振成像,CT或者超聲等方式達(dá)到目的的,可以與局部的其他腫瘤進(jìn)行鑒別診斷,患者們最好是結(jié)合體格檢查和臨床癥狀來(lái)進(jìn)行最終的確診。意見(jiàn)建議:建議患者明確脂肪瘤的大小和疾病的性質(zhì)后需要健康飲食,合理的攝入蛋白質(zhì),維生素,蛋固醇和脂肪等營(yíng)養(yǎng)成分,避免在飲食上影響到脂肪瘤的恢復(fù),必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定飲食方案。
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血管脂肪瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?血管脂肪瘤的診斷主要是依賴于臨床表現(xiàn)和病理檢查,尤其是后者,它的特征性改變是毛細(xì)血管內(nèi)含有纖維素性血栓,具有重要的診斷價(jià)值。臨床表現(xiàn)主要是上肢,尤其是前臂和腰部最常見(jiàn),單發(fā)或者多發(fā),常對(duì)稱分布,皮損分為四型,結(jié)節(jié)狀斑塊狀條索狀和彌漫浸潤(rùn)狀,質(zhì)地較脂肪瘤略硬,有波動(dòng)感,直徑1到4厘米,有疼痛和壓疼,位
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想要診斷腱鞘囊腫,體表脂肪瘤來(lái)鑒別腱鞘囊腫與體表脂肪瘤可以通過(guò)癥狀、檢查等方法來(lái)進(jìn)行鑒別。