問(wèn)肛門(mén)指檢能否排除直腸癌
病情描述:
肛門(mén)指檢能否排除直腸癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)行肛門(mén)指檢并不能夠完全排除直腸癌,因?yàn)橛械闹蹦c癌處于發(fā)病的早期,直腸癌的體積比較小,應(yīng)用指檢無(wú)法發(fā)現(xiàn),除此以外如果直腸癌發(fā)病位置比較高,處于直腸的上端,應(yīng)用肛門(mén)指檢也無(wú)法發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在臨床上要想排除直腸癌,基本上建議患者進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查。
意見(jiàn)建議:
直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,避免大便干燥,排便困難,避免飲酒吸煙,熬夜,避免過(guò)度勞累。
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肛門(mén)指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長(zhǎng)度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō),根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門(mén)指診,對(duì)于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門(mén)比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的,也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的,很簡(jiǎn)便的門(mén)診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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直腸癌用切除肛門(mén)嗎根據(jù)直腸它的癌腫,距離肛門(mén)緣的距離來(lái)定,如果它距離肛門(mén)緣很近,按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō),像以前沒(méi)有吻合器的時(shí)候,沒(méi)有這種閉合器的時(shí)候,沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候,怎么也得七八公分以上,才能保留肛門(mén)。七八公分以下,基本肛門(mén)都挖掉了,切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在一般情況下,男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤,女同志距離肛緣4公分的腫瘤,都可以通過(guò)手術(shù)方式的改進(jìn),可以通過(guò)咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者,能不能保留肛門(mén),也要根據(jù)患者的情況,根據(jù)手術(shù)器械的選用,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn),來(lái)進(jìn)行判定。01:14
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肛門(mén)指檢能否排除直腸癌在臨床上肛門(mén)指檢基本上能夠排除大多數(shù)的直腸癌,因?yàn)橹蹦c癌發(fā)病部位大多數(shù)情況下在直腸的下段,我們進(jìn)行肛門(mén)指檢基本上能夠發(fā)現(xiàn)直腸下段的直腸癌,但是也僅限于中期或者晚期的直腸癌,對(duì)于早期的直腸癌不管是進(jìn)行肛門(mén)指檢還是進(jìn)行肛門(mén)鏡檢查,大多數(shù)情況下并不能夠發(fā)現(xiàn)。但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)便血,一定要積極的進(jìn)行肛門(mén)指檢或者肛門(mén)鏡檢查,因?yàn)楹芏嗷颊哂斜阊詾槭侵摊彸鲅?,但是進(jìn)行檢查以后,可能發(fā)現(xiàn)伴有直腸癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肛門(mén)指檢能排除直腸癌肛門(mén)指檢在臨床上屬于簡(jiǎn)單而重要的臨床檢查辦法,對(duì)于及早的發(fā)現(xiàn)直腸癌意義重大,在臨床上約有70%左右的直腸癌可以在直腸指診,也就是肛門(mén)指檢的時(shí)候能發(fā)現(xiàn);而85%的直腸癌延誤診斷多是由于沒(méi)有進(jìn)行肛門(mén)指檢。進(jìn)行一次有效的直腸指診要求在檢查前對(duì)患者做好解釋工作,不應(yīng)該在患者沒(méi)有思想準(zhǔn)備的情況之下貿(mào)然進(jìn)行,首先來(lái)說(shuō)如果患者的肛管直腸壁有觸痛、波動(dòng)以及腫塊而狹窄的情況之下,就要引起臨床醫(yī)生的注意。如果真正的觸及到腫塊,要確定腫塊的大小、形狀、位置以及是否能夠推動(dòng),如果抽出指套以后觀察指套上沒(méi)有血跡或者沒(méi)有粘液的話(huà),說(shuō)明直腸癌的幾率就比較小,如果指套上有血跡而且沒(méi)有觸及到病變,則應(yīng)該行狀結(jié)腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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直腸指檢排除直腸癌嗎病情分析:通常情況下在臨床上直腸指檢是不能夠徹底排除直腸癌的,只能起到初步篩查的作用,患有直腸癌的病人可以配合檢查一些直腸鏡檢來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議:建議病人一旦發(fā)現(xiàn)就盡早的做直腸癌的外科切除手術(shù),然后配合一些放療和化療的處理,不要吃一些刺激胃腸道或者不干凈的食物了。
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直腸指檢直腸癌嗎病情分析:一般情況之下,直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的排便習(xí)慣以及排便性狀的改變。另外有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至是便血、貧血等癥狀。意見(jiàn)建議:大部分的直腸癌通過(guò)直腸指檢都能夠檢查出,一般來(lái)說(shuō)直腸指檢屬于臨床上一項(xiàng)比較重要的檢查。所以患者一旦懷疑為直腸癌的時(shí)候,一定要進(jìn)行直腸指檢,這樣有利于患者的診斷。
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直腸指檢能排除直腸癌嗎直腸指檢一般能初步排除直腸癌,但是不能作為明確直腸癌的診斷。在醫(yī)學(xué)上,直腸指檢就是醫(yī)生通過(guò)手指觸摸患者的直腸肛門(mén),了解直腸肛管有無(wú)腫塊的形成,例如痔瘡、息肉、腫瘤等。而直腸癌是目前發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一,約80%~90%的直腸癌,特別是直腸下段癌可以通過(guò)直腸指檢檢出。醫(yī)生通過(guò)手指觸摸直腸下段和肛管
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直腸指檢直腸癌直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備,檢查時(shí)醫(yī)生右手食指戴指套涂潤(rùn)滑劑以方便將其插入肛門(mén)內(nèi)并可減輕病人的不適,直腸癌篩查常見(jiàn)的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過(guò)直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌,而實(shí)際上直腸癌的治療也存在著一些問(wèn)題,他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%,直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國(guó)下段的直腸