問(wèn)半月板變性和損傷區(qū)別
病情描述:
半月板變性和損傷區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損傷核磁共振檢查中,可以明顯的看到其內(nèi)部密度的改變,甚至有可能累及到半月板的關(guān)節(jié)面。而半月板變性是隨著年齡的不斷增長(zhǎng),日積月累勞累、勞損,而造成的半月板退變、老化。
意見(jiàn)建議:
患者需要去醫(yī)院進(jìn)行就診,明確診斷。日常生活中要多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)等。要少走路,不要爬樓梯等,減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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盤(pán)狀半月板和半月板損傷的關(guān)系半月板損傷絕大多數(shù),是因?yàn)榘朐掳寤纬霈F(xiàn)了,一些不符合關(guān)節(jié)活動(dòng)軌跡的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)半月板損傷。所以盤(pán)狀半月板和半月板損傷,肯定有直接的因果關(guān)系。在正常情況下,我們的半月板,外側(cè)半月板是O型半月板,內(nèi)側(cè)半月板是C型半月板。正常情況下,內(nèi)外側(cè)半月板符合關(guān)節(jié)活動(dòng)的軌跡,一般不會(huì)出現(xiàn)半月板的損傷。如果是膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板,呈現(xiàn)了盤(pán)狀半月板,也就是畸形的半月板,不是正常生理狀態(tài)下的半月板,不符合膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的軌跡。在這種狀況下,隨著膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),就會(huì)造成半月板的損傷,所以盤(pán)狀半月板很容易出現(xiàn)半月板的損傷。01:20
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半月板變性和損傷區(qū)別半月板損傷的原因可大致分為兩類(lèi):(1)是退行性改變?cè)斐傻?。?)是外傷,外傷有運(yùn)動(dòng)傷、有摔傷、有撞擊傷、扭傷等。過(guò)度使用膝關(guān)節(jié),抑制半月板損傷,足球與籃球運(yùn)動(dòng)員,軍人,長(zhǎng)期蹲位或半蹲位工作者,如舞蹈演員和無(wú)酬演員、汽車(chē)修理工等,強(qiáng)體力勞動(dòng)者,如搬運(yùn)工、礦山坑道工等是易發(fā)人群。發(fā)生半月板損傷使及時(shí)外敷月板舒絡(luò)平痛貼等膏藥促進(jìn)恢復(fù),切莫拖延。在撞擊傷中,如騎電動(dòng)車(chē)速度很快,出租車(chē)突然開(kāi)門(mén)那種撞擊后果就比較嚴(yán)重。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣。半月板撕裂有許多不同的分類(lèi)方法,半月板損傷類(lèi)型:(1)邊緣型,破裂位于內(nèi)側(cè)半月板邊緣的前中后三個(gè)位置。(2)前角型,破裂位于前角部,可僅為裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚。(3)后角型,破裂位于后角部,可呈裂口。(4)橫型,膝內(nèi)側(cè)半月板腰部橫行破裂。(5)桶柄型,為內(nèi)側(cè)半月板縱行破裂,裂口可大小各異,并有呈橫裂。(6)內(nèi)緣型,半月板內(nèi)緣有一處或多處損傷,并可呈粉碎樣損害。(7)水平劈裂型,膝筋骨關(guān)節(jié)間的強(qiáng)力旋轉(zhuǎn),抵制內(nèi)側(cè)半月板上下兩層水平間分離。(8)縱裂型,膝內(nèi)側(cè)半月板縱行破裂,并可在前或后角部斷裂。(9)松弛型,為內(nèi)側(cè)半月板在關(guān)節(jié)囊附著部松弛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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半月板變性和損傷區(qū)別對(duì)于半月板的變性主要是半月板退化所導(dǎo)致,主要見(jiàn)于中老年人,主要是半月板出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的磨損,以及導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重?cái)D壓半月板,從而導(dǎo)致半月板的變性,從而引起半月板變薄,甚至出現(xiàn)半月板過(guò)度磨損以后,出現(xiàn)半月板缺失的情況。而對(duì)于半月板的損傷主要是外傷導(dǎo)致的,特別是身體跑跳的活動(dòng)或者是身體經(jīng)常的旋轉(zhuǎn)活動(dòng),以及直接的外傷,作用于膝關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致半月板出現(xiàn)撕裂斷裂的情況,所以說(shuō)半月板的變形主要是勞損退變所導(dǎo)致,半月板的損傷主要與外傷有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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半月板損傷和韌帶拉傷的區(qū)別病情分析:半月板和韌帶不是一個(gè)組織,所以出現(xiàn)損傷也會(huì)有很大的區(qū)別。韌帶拉傷時(shí)常會(huì)表現(xiàn)為膝蓋局部的疼痛以及壓痛、青紫瘀斑,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)向及外向的不穩(wěn)定,也可以出現(xiàn)前向及后向的不穩(wěn)定。半月板損傷常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、彈響,或者關(guān)節(jié)交鎖、犯卡的癥狀,查體時(shí)可以有半月板擠壓導(dǎo)致的明顯的疼痛。意見(jiàn)建議:在膝關(guān)節(jié)受傷之后要進(jìn)行核磁檢查,可以通過(guò)核磁判斷是韌帶拉傷、撕裂或者半月板損傷?,F(xiàn)在核磁影像能比較清晰的顯示韌帶以及半月板損傷,所以在膝關(guān)節(jié)受傷之后要常規(guī)進(jìn)行核磁檢查,明確受傷位置和程度,選擇合適的治療方案。
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韌帶和半月板是否損傷病情分析:韌帶如果出現(xiàn)損傷的話,一般會(huì)有比較明顯的膝關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹和活動(dòng)受限的情況。如果是半月板的損傷,多數(shù)會(huì)有上下樓梯或者蹲起活動(dòng)的時(shí)候膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,另外也有可能發(fā)生彈響和卡頓也就是絞索的癥狀。通過(guò)磁共振檢查就可以明確損傷的具體程度意見(jiàn)建議:在日常生活中一定要進(jìn)行合理的養(yǎng)護(hù),比如說(shuō)多注意保暖,防止受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間膝關(guān)節(jié)過(guò)度的受力活動(dòng),比如說(shuō),跑跳,上下樓梯,爬山以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)候膝關(guān)節(jié)超過(guò)腳尖。合理的養(yǎng)護(hù)可以盡量的減少膝關(guān)節(jié)的磨損,避免損傷的情況。
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半月板變性半月板的撕裂傷多由于外傷、扭傷、長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致的,如果年齡較小,多為外傷所導(dǎo)致的,但是如果年齡較大,一般多由于骨關(guān)節(jié)退行性變所導(dǎo)致的,由于半月板的脫水變性導(dǎo)致彈性減弱,當(dāng)遇到外力及負(fù)重時(shí),可導(dǎo)致半月板的撕裂傷。由于半月板的撕裂傷,可導(dǎo)致半月板的滲出,形成關(guān)節(jié)腔積液的發(fā)生,患者可有不同程度的局部疼痛
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半月板變性半月板變性是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的一種退行性病變,主要表現(xiàn)為半月板質(zhì)地和結(jié)構(gòu)的改變。針對(duì)此病癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法,旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要結(jié)構(gòu),起著緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期過(guò)度使用,半月板可能發(fā)生變