問老年人股骨頸骨折怎么辦
病情描述:
老年人股骨頸骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人股骨頸骨折,可以通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲縫扎,或者是置換人工股骨頭。老年人股骨頸骨折以后,可以用夾板石膏托固定局部,限制局部活動(dòng),平躺休息,日常飲食方面多吃些含鈣量較高的食物。
意見建議:
老年人股骨頸骨折休養(yǎng)期間避免髖關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織感染,定期就醫(yī)做骨X光檢查,了解骨折的患病情況,和康復(fù)情況。
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老年人股骨骨折怎么辦一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折,我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎?,老年人如果躺在床上時(shí)間長的話,會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥,比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人,我們要盡量讓他手術(shù),讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折,一般來說我們可以通過髓內(nèi)釘或者鋼板,去進(jìn)行固定。當(dāng)然了,老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位,是在股骨的近端,包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折,我們可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過髓內(nèi)固定的系統(tǒng),達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者,由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊,相對(duì)來說會(huì)比較差一點(diǎn),所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下,我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換,這樣的話老年人手術(shù)以后,一般第二天就可以下來活動(dòng)了,主要就是這樣一個(gè)治療的原則。01:37
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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老年人股骨頸骨折怎么辦老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折,這在臨床當(dāng)中是非常常見的,老年患者骨質(zhì)疏松比較多,并且行走的時(shí)候活動(dòng)不便利,很容易引起摔倒,很容易導(dǎo)致股骨頸骨折,容易導(dǎo)致股骨轉(zhuǎn)子間骨折。如果患者的身體條件比較好,可以積極的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)之后,能夠有效的減少臥床的時(shí)間,能夠有效的減少或者避免由于臥床導(dǎo)致的一些并發(fā)癥。比如,深靜脈血栓形成,肺部的感染,皮膚的壓瘡等等。手術(shù)之后,一般3到4天的時(shí)間就可以在助行器的輔助下,逐漸的站立行走了。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病,同時(shí)還要注意避免髖關(guān)節(jié)的過度屈曲以及旋轉(zhuǎn),否則有可能會(huì)發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。語音時(shí)長 01:12”
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老年人股骨頸骨折治療老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,建議直接行“人工關(guān)節(jié)置換術(shù)”。如果病人年齡相對(duì)較輕,身體狀況良好,這種情況,可以直接行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù);如果病人的年齡相對(duì)較大,體質(zhì)較弱,這種情況可以單純的行人工股骨頭的置換手術(shù),以恢復(fù)病人下地負(fù)重活動(dòng)的功能,避免長期臥床以后引發(fā)的并發(fā)癥,影響病人的生命,因?yàn)槔夏耆吮旧硌軛l件比較差。一旦出現(xiàn)股骨脛骨骨折的情況,很容易骨折,刺激血管,導(dǎo)致血管的閉塞,從而就會(huì)引起股骨頭部位血運(yùn)的障礙,就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。所以說,對(duì)于老年人的股骨脛骨折,直接建議行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù),避免內(nèi)固定以后,股骨頭壞死,再行關(guān)節(jié)置換,將會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。語音時(shí)長 1:33”
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老年人自發(fā)性股骨頸骨折怎么辦病情分析:老年人自發(fā)性股骨頸骨折通常需要手術(shù)治療,根據(jù)患者年齡、身體狀況等因素選擇相應(yīng)的手術(shù)方案,如切開復(fù)位、x光機(jī)下閉合復(fù)位、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。意見建議:患者在恢復(fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)。飲食上多吃清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物,多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物如奶類、蛋類、肉類、新鮮蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物。
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老年人股骨頸骨折是否需要手術(shù)病情分析:老年人股骨頸骨折一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,除非是骨折端移位不明顯且穩(wěn)定的股骨頸骨折,可以考慮進(jìn)行保守治療。老年人股骨頸骨折進(jìn)行手術(shù)治療后,可以早期的進(jìn)行患肢的功能鍛煉,這樣可以避免臥床相關(guān)并發(fā)癥。意見建議:老年人股骨頸骨折在治療過程中建議應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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老年人股骨頸骨折是否需要手術(shù)老年人出現(xiàn)股骨頸骨折之后,除非存在一些絕對(duì)的手術(shù)禁忌,比如存在非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,或者是有一些凝血相關(guān)的障礙,此時(shí)建議患者最好要做手術(shù)治療,因?yàn)獒槍?duì)老年人來說,如果采取保守治療的話,必然要求患者長時(shí)間臥床制動(dòng)。有很多老年的患者本身在發(fā)病之前,就可能存在這樣或者是那樣的基礎(chǔ)疾病,在臥床的過程中就會(huì)使上
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老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點(diǎn)老年人發(fā)生股骨頸骨折可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位腫痛、畸形等。這個(gè)位置骨折是比較嚴(yán)重的,一定要盡早進(jìn)行治療,若治療不及時(shí)是會(huì)嚴(yán)重影響行為能力的。老年人骨折是比較常見的,但老年人因?yàn)榫植拷M織的退化,股骨頸骨折是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)前要調(diào)整好心態(tài)