問化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
病情描述:
化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點,患者可以出現(xiàn)腦膜粘連,導致腦積水,從而可以出現(xiàn)認知功能障礙,大小便功能障礙的并發(fā)癥。第二點,患者也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的并發(fā)癥。第三點,有可能導致血管損害,血管損害之后可以出現(xiàn)腦血管病的并發(fā)癥。
意見建議:
建議化膿性腦膜炎的患者必須盡快就診治療,及時完善腰椎穿刺檢查。要注意完善腦脊液的培養(yǎng)和藥敏方面的化驗,及時的使用有效的抗生素。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說,急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道,或者消化道等途徑,進入人體然后,再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液,就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結核性腦膜炎的可能。01:24
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化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥化膿性腦膜炎的常見并發(fā)癥是硬腦膜下積液,腦室管膜炎,腦積水和腦膿腫等。硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥,有研究表明硬腦膜下積液發(fā)生率為10%-60%,若常規(guī)做硬腦膜下穿刺其發(fā)生率可高達80%。另外,腦室管膜炎是化膿性腦膜炎最嚴重的并發(fā)癥,多導致患兒死亡或遺留有嚴重的后遺癥,如腦癱,智力低下等。其中有些患兒臨床表現(xiàn)具有病程長,發(fā)熱不退,頻繁抽搐以及療效不佳的特點。語音時長 01:22”
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化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有哪些一、硬腦膜下積液,約15%到45%的化腦并發(fā)硬腦膜下積液,若加上無癥狀者,其發(fā)生率可以高達85%到90%。二、腦室管膜炎,主要發(fā)生在治療被延誤的嬰兒,患兒在強力的抗生素治療下,發(fā)熱不退,驚厥,意識障礙不改善,進行加重的頸強直,甚至角弓反張,腦積液始終無法正?;?,以及ct可見腦室擴大時,需要考慮本癥。三、抗利尿激素異常分泌綜合征,炎癥刺激垂體后葉,致抗利尿激素過量分泌,引起低鈉血癥和血漿低滲透壓,可加劇腦水腫,導致驚厥和意識障礙加重。四、腦積水,炎癥滲出物黏連,阻塞腦室內(nèi)腦積液流出通道,引起非交通性腦積水,可嚴重破壞蛛網(wǎng)膜顆?;蝻B內(nèi)靜脈竇栓塞,致腦脊液重吸收障礙,造成交通性腦積水。五、各種神經(jīng)功能障礙,由于炎癥波及耳蝸迷路,10%到30%的患兒并發(fā)神經(jīng)性耳聾,其他如智力低下,癲癇,視力障礙和行為異常。語音時長 1:45”
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化膿性腦膜炎會引起哪些并發(fā)癥病情分析:化膿性腦膜炎有可能會引發(fā)腦積水,癲癇或者肢體的癱瘓。另外在治療過程中,由于需要長期臥床,還可能會導致墜積性肺炎的發(fā)生。意見建議:建議發(fā)生了化膿性腦膜炎應該去內(nèi)科治療,平時要預防感染,不要去過于臟亂差的環(huán)境中,并且應該定期的去醫(yī)院進行相關的體檢化驗。
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腦膜炎有哪些并發(fā)癥病情分析:如果患者出現(xiàn)了腦膜炎,這些患者容易出現(xiàn)腦積水,腦組織的損傷,導致癲癇發(fā)作,肢體活動障礙,肢體感覺異常,記憶力下降,計算力減退,時間和空間定向力障礙,意識障礙等并發(fā)癥。意見建議:建議存在腦膜炎的患者一定要盡早就診,需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療。這些患者平時要注意增強機體的抵抗力,可以適當?shù)膮⒓討敉獾捏w育鍛煉,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥化膿性腦膜炎是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,是嚴重影響人體健康的疾病之一?;颊呋加谢撔阅X膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有:急性發(fā)熱、睡覺驚厥、意識逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過半數(shù),而且即使治愈,后遺癥也比較嚴重,預后不好。(1)硬
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎,屬于神經(jīng)系統(tǒng)細菌感染性疾病,是臨床常見疾病之一,主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥,是常見的腦部化膿性感染?;撔阅X膜炎起病較急,以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來,我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。