問(wèn)新生兒肛門閉鎖術(shù)后排尿困難是怎么回事
病情描述:
新生兒肛門閉鎖術(shù)后排尿困難是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門閉鎖術(shù)后出現(xiàn)排尿困難原因最常見(jiàn)的是手術(shù)時(shí)需要下導(dǎo)尿管,時(shí)間長(zhǎng)了,拔除以后,會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)排尿會(huì)困難,適應(yīng)一段時(shí)間之后就會(huì)緩解,另外還有一部分寶寶合并有尿道瘺,殘端留的比較長(zhǎng),形成的囊腫,它壓迫會(huì)引起排尿困難。再者因?yàn)樾伦龅母亻T里邊有感染或者有腫塊,比如形成的血腫或膿腫或局部組織腫脹,形成壓迫,造成了排尿困難。
意見(jiàn)建議:
建議要多加護(hù)理,觀察體溫及肛周情況,如果有感染可使用抗生素。肛周部位要局部做好消毒措施??山o予高營(yíng)養(yǎng)高蛋白,母乳喂養(yǎng)的要避免辛辣刺激。
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新生兒肛門閉鎖原因肛門閉鎖是先天性疾病,它是先天性的消化道發(fā)育異常。正常胚胎,在消化道發(fā)育的過(guò)程中,在第20周以后,消化道就逐漸地貫通。在貫通的過(guò)程中,最后會(huì)到達(dá)末端的肛門位置,肛門直腸位置。那么由于各種原因,比如環(huán)境因素,細(xì)菌感染或病毒。那么導(dǎo)致身體發(fā)育的過(guò)程中,出現(xiàn)障礙,肛門閉鎖的部位,出現(xiàn)了停止發(fā)育的過(guò)程,就產(chǎn)生了肛門閉鎖。所以通常的情況下,在懷孕期間,要盡量的減少不必要的外部的干擾。01:05
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新生兒肛門閉鎖的治療新生兒肛門閉鎖,其實(shí)是分了很多種。肛門閉鎖有高位,有中位,有低位。通常高位的閉鎖,一般會(huì)選擇先做造瘺,讓他年齡大一點(diǎn)以后,做二期的根治手術(shù)。那么中位的和低位的,可以一次性的手術(shù)完成治療,治療的方法也有很多。然后因?yàn)楦亻T閉鎖,其實(shí)是很大的疾病分類,里邊有很多種閉鎖類型,包括有沒(méi)有合并瘺,有尿道瘺的、陰道瘺的、膀胱瘺的。這些瘺的原因也都決定了,后面手術(shù)的方式會(huì)不同。所以肛門閉鎖的手術(shù),從本身來(lái)說(shuō),治療可以完全治好,但是過(guò)程呢和復(fù)雜性,要取決于不同的閉鎖類型。01:07
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新生兒肛門閉鎖新生兒肛門閉鎖癥又稱鎖肛,無(wú)肛門癥,該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形??赡苁怯捎诟毓軆喊l(fā)展不全,消化道至止于直腸。直腸與肛門之間沒(méi)有連接等因素引起。按閉鎖盲端與正常肛門處皮膚間的距離分為低、中、高位三種,先天性肛門直腸發(fā)育畸形較多見(jiàn),其中主要是指先天性的直腸肛門閉鎖,特別是新生兒最常見(jiàn)的畸形之一。直腸肛門閉鎖的發(fā)病率1500到3000個(gè)活產(chǎn)嬰兒中就有一例,男嬰多見(jiàn),對(duì)于先天性肛門閉鎖的治療均以手術(shù)為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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肛周膿腫術(shù)后排尿困難是怎么回事肛周膿腫手術(shù)后,如果患者有排尿困難,一般考慮以下原因:第一,麻醉藥物還沒(méi)有代謝完畢,也就是麻醉還沒(méi)有完全過(guò)去,整個(gè)膀胱逼尿肌無(wú)力,膀胱括約肌收縮,致使患者排尿困難或者小便不能排出。第二,術(shù)后的手術(shù)創(chuàng)面疼痛,特別是對(duì)于肛周膿腫切開(kāi)引流合并一期掛線術(shù),手術(shù)后因?yàn)槠そ畹某掷m(xù)切割括約肌,引起括約肌痙攣性疼痛,以至于反射性的引起排尿困難或者小便不能排出。如果發(fā)生這種情況,一般我們可以建議患者:第一,到廁所打開(kāi)水龍頭,通過(guò)滴滴嗒嗒的聲音,慢慢誘導(dǎo)排尿。第二,熱水袋熱敷膀胱,有時(shí)候可以改善排尿困難的癥狀。第三,如果上述改善不明顯,可以考慮導(dǎo)尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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什么是新生兒肛門閉鎖病情分析:新生兒出生后如果肛門處皮膚完整沒(méi)有開(kāi)口那就屬于肛門閉鎖。肛門閉鎖癥又稱鎖肛、無(wú)肛門癥。該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形,男多于女。常合并其他畸形,約占41.6%。一般在懷孕期間,尤其是在孕晚期,通過(guò)彩超能夠觀察到胎兒的腸管擴(kuò)張,會(huì)提示患有本病的可能。病因不清,嬰兒出生后即肛門、肛管、直腸下端閉鎖,外觀看不見(jiàn)肛門在何位置。臨床上主要是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議確診之后盡早的手術(shù)治療。在懷孕期間要避免用藥,放射,輻射等對(duì)胎兒有影響的因素。要營(yíng)養(yǎng)均衡,粗細(xì)搭配??稍黾赢a(chǎn)檢的次數(shù),如果有異常需要進(jìn)一步檢查,如果考慮異常的可能較大,可考慮終止妊娠。
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肛周膿腫術(shù)后排尿困難是怎么回事病情分析:肛周膿腫在手術(shù)以后出現(xiàn)了排尿的困難,主要還是由于局部的疼痛或者是在麻醉以后,局部的肌肉組織沒(méi)有完全恢復(fù)收縮的能力。意見(jiàn)建議:肛周膿腫的手術(shù)以后出現(xiàn)了排尿的困難,首先可以進(jìn)行誘導(dǎo)排小便,比如說(shuō)聽(tīng)一聽(tīng)流水聲,熱敷一下膀胱區(qū)。如果仍然不能夠主動(dòng)排除尿液的話,可以考慮進(jìn)行持續(xù)導(dǎo)尿。
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新生兒肛門閉鎖新生兒肛門閉鎖癥又稱鎖肛,無(wú)肛門癥,該病是常見(jiàn)的先天性消化道畸形??赡苁怯捎诟毓軆喊l(fā)展不全,消化道至止于直腸。直腸與肛門之間沒(méi)有連接等因素引起。按閉鎖盲端與正常肛門處皮膚間的距離分為低、中、高位三種,先天性肛門直腸發(fā)育畸形較多見(jiàn),其中主要是指先天性的直腸肛門閉鎖,特別是新生兒最常見(jiàn)的畸形之一。直腸肛
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什么是新生兒肛門閉鎖新生兒肛門閉鎖也叫肛門閉鎖癥,也稱為鎖肛、無(wú)肛,是常見(jiàn)的先天性消化道畸形。新生兒出生后如果肛門可以正常排便就是有肛門隱窩,如果肛門處皮膚完整沒(méi)有開(kāi)口那就屬于肛門閉鎖。導(dǎo)致這種情況的發(fā)病,主要與患兒先天發(fā)育畸形有關(guān),比如可能與基因突變、體質(zhì)先天比較弱,或者母體體質(zhì)差造成的。由于胎兒在原始肛門發(fā)育過(guò)程中