問(wèn)急性心肌梗塞怎么辦
病情描述:
急性心肌梗塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)心肌梗死患者應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)早治療。并加強(qiáng)住院前的就地處理治療,原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注,以往就平時(shí)的心機(jī)防治,更是擴(kuò)大或者縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理心臟心律失常泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使患者不但能度過(guò)急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。
意見(jiàn)建議:
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是否有急性心肌梗塞我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞,就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」H谒募毙云谑欠浅?yán)重的,而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人,這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%??傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步,心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制,但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%,具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn),主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件,我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后,度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段,三個(gè)月以后、半年以后、一年以后,這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開(kāi)通血管,要保護(hù)心肌,防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死,這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的,就是能夠維持住,不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重,不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。01:40
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后,治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講,開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的,在三個(gè)小時(shí)以內(nèi),如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件,也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。01:17
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心肌梗塞怎么辦一旦出現(xiàn)心肌梗塞,建議首先前往醫(yī)院進(jìn)行積極的治療,控制病情的發(fā)展,避免一些不良事件發(fā)生,因?yàn)榧毙缘男募」H麑儆诒容^嚴(yán)重的疾病,病情比較的快,而且死亡率也比較高,所以應(yīng)該積極的進(jìn)行救治。而且也建議在平常生活中要避免一些誘發(fā)因素,比如勞累,寒冷刺激,暴飲暴食,情緒緊張等,這些不良的因素也容易引起心肌梗塞的發(fā)生,所以平常應(yīng)該避免,而且在平常還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)身體的抗病能力,定期的到醫(yī)院做相關(guān)的體檢,了解自身的健康狀況,也有利于后期的診斷和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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急性心肌梗塞并發(fā)肺炎怎么辦急性心梗并發(fā)肺炎是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,治療的原則主要還是治療原發(fā)病,并且積極抗感染治療。病人可能是有長(zhǎng)期臥床所導(dǎo)致的墜積性肺炎或者是免疫功能下降繼發(fā)肺部感染,所以這種情況下我們要這個(gè)病人在急性期以后盡早的下床活動(dòng),不要長(zhǎng)期躺在床上,這樣對(duì)于肺部感染是不利的因素。然后我們醫(yī)生可能需要抗感染治療,根據(jù)影像學(xué),血常規(guī)或者痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果適時(shí)的調(diào)整抗生素的方案,這樣我們才能雙管齊下讓這個(gè)病人盡早的恢復(fù),而且盡量少遺留一些并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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急性心肌梗塞并發(fā)肺炎怎么辦病情分析:積極給予抗感染治療。如應(yīng)用頭孢孟多酯鈉或莫西沙星注射液,同時(shí)給予化痰藥物,如氨溴索注射液或桉檸蒎腸溶軟膠囊,促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)可化驗(yàn)血?dú)夥治?,明確是否合并了呼吸衰竭情況,系統(tǒng)抗感染治療后復(fù)查胸部ct明確炎癥吸收情況。意見(jiàn)建議:臥床,禁止拍背,若有咳嗽癥狀,適當(dāng)給予止咳藥物(如復(fù)方甲氧那明膠囊)對(duì)癥處理。
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心肌梗塞怎么辦心肌梗死是冠心病的一種,一般根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果治療,可以搭橋、放支架、藥物治療。藥物治療主要是抗血小板(阿司匹林等)、改善心肌供血(單硝酸異山梨酯等)、調(diào)脂(阿托伐他汀鈣片等)、改善心功能、抗心律失常等。具體要根據(jù)檢查結(jié)果和病人癥狀。
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心肌梗塞發(fā)作怎么辦心肌梗塞發(fā)作應(yīng)立即治療。打開(kāi)梗死相關(guān)血管,改善心肌血供。要是沒(méi)有介入治療的條件,應(yīng)首先考慮溶栓治療,但也應(yīng)滿足溶栓治療的條件。其他治療包括休息、監(jiān)測(cè)、吸氧、止痛,如嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸鹽血管擴(kuò)張和抗血小板藥物以及適當(dāng)?shù)目鼓齽?。最重要的是急性心肌梗死需要立即就醫(yī),心肌是生命。藥物治療越早,心肌保存越好,遠(yuǎn)期
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得了心肌梗塞怎么辦心肌梗塞是能夠嚴(yán)重威脅患者生命的重大疾病,一旦發(fā)病應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救治療。多數(shù)患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用硝酸甘油,它能擴(kuò)張冠脈血管,增加冠狀動(dòng)脈的血流量,盡快的恢復(fù)心肌缺血。對(duì)于疼痛癥狀明顯的患者,可以及時(shí)的肌肉注射嗎啡或者哌替啶,疼痛癥狀過(guò)于明顯的,可以重復(fù)使用。β受體拮抗劑,比如美托洛爾,阿替洛爾等等,可以明顯