問腦梗會不會老年癡呆
病情描述:
腦梗會不會老年癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性腦梗死可能會引起癡呆。這樣的患者往往有高血壓等腦血管病危險因素,有廣泛的動脈硬化,多次的腦梗死病史。腦血管病呈進行性,階梯樣加重,最終表現(xiàn)出認知缺損及局灶性癥狀和體征。所以對于有腦梗死病史,并且有明顯腦血管病危險因素的患者要積極的抗血小板治療和降脂等治療,以防止腦梗死復發(fā)。
意見建議:
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高,而且隨著年紀的增長,患者發(fā)病率會逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?;颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀,往往會出現(xiàn)記憶力的下降,反應的遲鈍,還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中,患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物,請結(jié)合自身情況,在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復雜問題的能力有所下降,工作或者家務漫不經(jīng)心,不能獨立地進行購物,經(jīng)濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動,也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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腦梗會不會老年癡呆腦梗的患者如果梗塞面積比較大,或者是累及了顳葉以及額葉海馬等部位的梗塞,那么患者有可能會出現(xiàn)癡呆。有一些患者可能血管性的癡呆。那么腦梗的患者因為累及部位的不同患者臨床表現(xiàn)是不一樣的,一般來說患者可以出現(xiàn)言語含糊不清,口角歪斜,吞咽困難,口角流涎等癥狀,患者還可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動不靈,活動障礙以及肢體的麻木等。如果患者出現(xiàn)了額葉、顳葉、海馬的梗塞,患者可能會出現(xiàn)癡呆的癥狀,比如患者出現(xiàn)記憶力差、計算力差、不認識人等癥狀,如果出現(xiàn)了這些情況是需要應用一些改善智力方面的藥物進行治療。語音時長 01:13”
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腦梗引起老年癡呆腦梗塞引起地老年癡呆癥原理是這樣的,腦部血管的梗塞導致梗塞的部位血供應降低,引起記憶力認知能力的減退。隨著血管壁的粥樣硬化繼續(xù)加重,血栓的繼續(xù)脫落,堵塞血管的面積逐漸增加,那么癥狀也會繼續(xù)加大。實際上人在步入老年之后,由于腦組織的萎縮變性,容易出現(xiàn)記憶力,反應力減退的情況。如果程度較重,就屬于癡呆,患者曾有腦梗塞的病史,腦組織曾出現(xiàn)過損傷,因而更容易出現(xiàn)癡呆的癥狀。具體癡呆的病情嚴重到什么程度以及進展地速度如何,這是因人而異的。因此積極的進行營養(yǎng)腦脊神經(jīng),適度的鍛煉智力的方法是非常必要的,建議老人多接觸外界的事物,每天堅持寫字讀報等。語音時長 1:35”
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老年癡呆會不會遺傳病情分析:一部分老年癡呆會遺傳,例如,家族性老年癡呆癥,是常染色體顯性遺傳病,存在淀粉樣前體蛋白基因、早老素1基因、或早老素2基因突變,這種癡呆病可以遺傳。大部分的老年癡呆是散發(fā)性發(fā)病,沒有明確的遺傳證據(jù)。意見建議:老年癡呆嚴重影響正常的生活,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,檢查頭顱核磁共振等進一步明確,可以服用多奈哌齊等藥物治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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腦梗會誘發(fā)老年癡呆嗎病情分析:這是有可能的,腦缺血本身也是老年癡呆的一種危險因素。除此之外,如果腦梗死的部位比較關(guān)鍵,比如影響到了額葉、顳葉,也會導致血管性癡呆的出現(xiàn)。意見建議:建議患者控制危險因素,比如控制好高血壓病、糖尿病。發(fā)生了腦梗死要注意及時治療,如果出現(xiàn)了癡呆,可以使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。
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腦梗老年癡呆可恢復嗎腦梗在臨床上被稱為腦梗死,老年癡呆是指阿爾茨海默病。腦梗死阿爾茨海默病通常不可恢復,但是經(jīng)過治療可以延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。腦梗死為常見的腦血管疾病,會使腦組織出現(xiàn)缺血性壞死,而梗死的腦組織通常無法復原。阿爾茨海默病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行
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腦梗性老年癡呆怎么回事老年癡呆涵蓋的疾病是比較的多,血管性癡呆就是老年癡呆的一種,腦梗死是導致血管性癡呆非常重要的原因,有些特殊部位的腦梗死又叫做關(guān)鍵部位腦梗死,是可以影響患者的認知功能造成老年癡呆的。比如臨床上常見的海馬,顳葉,額葉,丘腦,腦干等部位出現(xiàn)梗死是有可能引起患者出現(xiàn)認知功能障礙的。另外,反反復復的多發(fā)性腔隙