問什么是肘管綜合征
病情描述:
什么是肘管綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng),在通過主關(guān)節(jié)的時(shí)候,由于多種原因受到了壓迫,從而就會(huì)引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn),比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木,還會(huì)出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征,需要做一些檢查,這些檢查其中一部分,是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的,也很容易理解,我們是為了鑒別診斷,那么什么叫鑒別診斷呢,就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多,你包括腦部的病變,包括頸椎的病變,都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征,或者是肘管綜合征的時(shí)候,一定要排除這些病變,所以說有一些檢查是為了做排除用的,排除鑒別診斷,來起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢,包括肌電圖,肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng),或者是正中神經(jīng),它的神經(jīng)傳導(dǎo),已經(jīng)差到什么程度,有沒有損害。再一個(gè)就是頸椎病,要排除頸椎病,我們要做頸椎的CT,或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查,來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后,再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問診和體格檢查,周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的,他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷,到底這患者是不是腕管綜合征,是不是肘管綜合征,有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的,有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查,那么其他的檢查,都是起到輔助的作用。02:08
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肘管綜合征手術(shù)怎么做在經(jīng)歷了兩個(gè)月的保守治療之后,如果肘管綜合征的這些臨床癥狀沒有消失,甚至有加重,往往意味著保守治療失敗了,無效,我們就需要進(jìn)行外科治療。外科治療的最根本的目的是通過肘管的尺神經(jīng)脫離比較狹窄的尺神經(jīng)溝。胳膊肘肘管有兩個(gè)小骨頭,比較瘦的人摸著會(huì)比較清楚,這兩個(gè)小骨頭圍成了一個(gè)溝,我們稱之為尺神經(jīng)溝,又叫肘管。那么手術(shù)就需要把尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝里邊解剖出來,然后給它換個(gè)位置,從這個(gè)溝里邊扥出來,然后重新放在前臂的皮下,這樣前臂是非常平坦的,周圍沒有任何的組織結(jié)構(gòu)會(huì)對(duì)移位以后的尺神經(jīng)重新構(gòu)成壓迫,尺神經(jīng)的功能得到了改善,所以我們稱這種手術(shù)為肘管綜合征的尺神經(jīng)前置移位手術(shù)。01:30
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什么是肘管綜合征肘管綜合征又稱為肘部創(chuàng)傷性神經(jīng)炎、肘部遲發(fā)性神經(jīng)麻痹或者肘部慢性尺神經(jīng)損傷等,是指尺神經(jīng)在肘部被卡壓引起的癥狀和體征,任何破壞肘管結(jié)構(gòu)、壓迫、牽拉或摩擦神經(jīng)的因素均可引起。疼痛位于肘內(nèi)側(cè),也可以放射至環(huán)指、小指或上臂內(nèi)側(cè),疼痛的性質(zhì)為酸痛和刺痛,感覺癥狀先表現(xiàn)在小指、環(huán)指的刺痛、燒灼感,隨后有感覺減退,最終發(fā)展的感覺喪失。運(yùn)動(dòng)癥狀有手部活動(dòng)不靈活,捏抓無力,小魚際肌萎縮形成爪形手,拇指不能對(duì)掌,拇指和食指對(duì)捏無力,手指不能分開和并攏等現(xiàn)象。因此寫字、繡花、編花、彈琴等都受到障礙。語音時(shí)長 1:21”
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什么是肘管綜合征肘管綜合征是指尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷,過去又叫做遲發(fā)性尺神經(jīng)炎,診斷要點(diǎn):第一,手背尺側(cè)小魚際小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺異常首先發(fā)生。第二,通常是麻木或者是刺痛,發(fā)生感覺異常一段時(shí)間之后,可以出現(xiàn)小指對(duì)掌無力及手指的收和展不靈活。第三,檢查可以見到手部小魚際肌、骨間肌萎縮,環(huán)指小指呈現(xiàn)爪狀的畸形,夾紙?jiān)囼?yàn)陽性,以及尺神經(jīng)溝處的Tinel征實(shí)驗(yàn)陽性。第四,電生理檢查,可以發(fā)現(xiàn)肘下尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,小魚際肌和骨間肌的肌電圖異常,有神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。第五,x線顯示局部有移位骨塊,或者是異常骨化等等。治療方案尺神經(jīng)前置術(shù)是基本的治療方案,術(shù)后多能較快恢復(fù)正常感覺。語音時(shí)長 1:32”
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肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復(fù)病情分析:是否可以完全恢復(fù)主要是看自身神經(jīng)損害程度,手術(shù)技巧和術(shù)后是否系統(tǒng)治療方案,及日后自己是否有注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等有關(guān)的。意見建議:早期的,去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科系統(tǒng)治療的人多數(shù)是可以恢復(fù)好的,但是術(shù)后必須要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做的,注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的,否則還可能會(huì)再次復(fù)發(fā)的。
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什么是踝管綜合征病情分析:踝管綜合征是踝關(guān)節(jié)部位神經(jīng)在小腿和踝關(guān)節(jié)處擠壓引起,會(huì)導(dǎo)致足底放射痛,灼熱痛,刺痛或者麻木感。通過臨床診斷,核磁共振檢查可以幫助確診。意見建議:出現(xiàn)踝管綜合征,可以對(duì)腳踝部位進(jìn)行理療,熱敷,針灸促進(jìn)血液循環(huán),主要是減少踝關(guān)節(jié)部位的長期負(fù)重,避免過度的行走摩擦。
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什么是肘管綜合征首先,我們說說什么是肘管,肘管在我們的肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)可以摸到有一個(gè)像溝一樣的地方,這個(gè)地方叫做尺神經(jīng)溝,尺神經(jīng)在這個(gè)溝里面往遠(yuǎn)端走行,有時(shí)候我們生活中的碰撞到這里,會(huì)感覺到手都麻木觸電一樣,這就是肘管。如果肘關(guān)節(jié)經(jīng)受過外傷、骨折或者其它問題,這個(gè)地方有可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)或者創(chuàng)傷導(dǎo)致瘢痕形成、粘連,這樣原本
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肘管綜合征早期表現(xiàn)肘管綜合征,一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病,其早期表現(xiàn)多樣,主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先,患者常常會(huì)感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛,這種疼痛通常屬于中輕度,但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次,手部功能也會(huì)受到限制,如在進(jìn)行