問怎么確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡
病情描述:
怎么確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答醫(yī)生回答
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診,有賴于典型的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來綜合分析的,比如患者存在有多系統(tǒng),多臟器受累的表現(xiàn),并且體內(nèi)存在以抗核抗體為代表的,大量自身免疫抗體的存在,就支持狼瘡的診斷了。
意見建議:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡一經(jīng)診斷成立,就要及早地開始正規(guī)有效的治療,也要定期隨診,以期達(dá)到理想的預(yù)后。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,它主要是人體內(nèi)的免疫功能,產(chǎn)生了異常,來進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分,包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng),然后造成了一系列的,支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病,所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累,而且的它的疾病程度一般比較重,它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能,使我們異常的免疫功能,逐漸的恢復(fù)正常,這樣才能使它各個(gè)臟器的損害,逐漸慢慢的平息,然后達(dá)到一個(gè)正常的平衡,治療免疫系統(tǒng)疾病,是目前一個(gè)比較棘手,而且是一個(gè)比較困難的方面,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,這種疾病現(xiàn)在是可控可治的一種疾病。01:18
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重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡什么是重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡,包括以下幾個(gè)方面,首先它是各個(gè)系統(tǒng)損害比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括哪些,第一個(gè)有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、神經(jīng)精神性狼瘡、有重癥的血小板減少,有溶血性的貧血或者是有激進(jìn)性的腎功能衰竭、狼瘡性腎病等等。這些重癥性系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果發(fā)生了以后,它的病死率一般來說都比較高,當(dāng)然還包括像出血性肺泡炎,重癥的紅斑狼瘡情況出現(xiàn)了以后,對(duì)我們醫(yī)生還有患者是一個(gè)巨大的考驗(yàn),我們對(duì)于重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,一般來說要用大劑量的激素或者是一些強(qiáng)有力的免疫抑制劑,能幫助我們患者渡過這一個(gè)難關(guān),這樣才能給我們贏得時(shí)間,把他的身體慢慢地調(diào)整成正常人。01:19
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怎么確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷包括患者的病史,癥狀,體征以及相關(guān)的自身抗體檢查,在綜合所有情況以后才能夠進(jìn)行診斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的發(fā)病特點(diǎn):第一、常見于青中年女性。第二、有多個(gè)系統(tǒng)的損傷。第三、化驗(yàn)抗核抗體陽性,化驗(yàn)一些特異性的抗體,比如抗雙鏈DNA抗體,抗sm抗體以及抗rnp抗體陽性,只有患者符合上述特點(diǎn),才能診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)準(zhǔn)是2010年新制定的紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn),它主要包括下列幾個(gè)方面:第一、患者面部有蝶形紅斑。第二、盤狀紅斑。第三、有光過敏現(xiàn)象。第四、有口腔潰瘍。第五、有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。第六、有漿膜腔積液。第七、腎臟病變。第八、神經(jīng)病變,第九、血液系統(tǒng)病變。第十、免疫學(xué)異常。第十一、抗核抗體陽性。只要患者在排除其他感染,腫瘤以及其他結(jié)締組織病以后,符合上面11條中的4項(xiàng)或以上者就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。語音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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怎樣確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要還是采用的1997年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn),在該分類標(biāo)準(zhǔn)中有十一項(xiàng),符合四項(xiàng)或四項(xiàng)以上者,在除外感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后,即可診斷紅斑狼瘡,這十一條包括:一,頰部紅斑。二,盤狀紅斑。三,光過敏。四,口腔潰瘍。五,關(guān)節(jié)炎。六,漿膜炎。七,腎臟病變。八,神經(jīng)病變。九,血液學(xué)疾病病。十,免疫學(xué)異常。十一,抗核抗體陽性。在該診斷標(biāo)準(zhǔn)中敏感性和特異性分別為95%和85%。需要強(qiáng)調(diào)指出的是,患者病情的初始或許不具備分類標(biāo)準(zhǔn)中的四條,但隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)逐漸出現(xiàn)其他項(xiàng)目的表現(xiàn),所以十一條分類標(biāo)準(zhǔn)中,免疫學(xué)異常和高滴度的抗核抗體更具有診斷意義。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么查病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白以及免疫球蛋白、抗核抗體、自身抗體等的檢查。意見建議:必要的話,還需要做胸部CT,心臟彩超以及腹部B超等的影像學(xué)檢查,另外還可能需要做腎穿刺病理學(xué)檢查,或者皮膚活檢病理學(xué)的檢查。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況,包括患者的癥狀、查體以及化驗(yàn)檢查、影像學(xué)等輔助檢查?;颊咄ǔP枰邆涠鄠€(gè)系統(tǒng)損害比如關(guān)節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等,同時(shí)需要化驗(yàn)自身抗體和抗核抗體陽性。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病,可以累及到身體的多個(gè)臟器,早期癥狀不明顯,多發(fā)于年輕女性,尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明,漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治,主要是通過合理的治療達(dá)到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾