問腦積水怎樣穿刺
病情描述：
腦積水怎樣穿刺
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-04-11
病情分析：
意見建議：
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腦積水不治療會怎樣腦積水不治療會怎么樣，取決于腦積水的嚴重的程度和患腦積水患者的年齡。如果嬰兒腦積水，他的耐受性有時候比較大，挺大的腦積水他可以耐受，耐受到一定程度，它就不再增加了，所以我們叫它叫靜止性腦積水。這種靜止性腦積水我們不去治療，也有很多人可以像正常人一樣生活，但是有的是致命性的，或者致殘性的腦積水，你不治療他就殘廢，你不治療他就死亡，所以腦積水不能一概而論。不治療怎么樣，不治療有的可以生存，有的就致殘，有的人就致命，所以不同的腦積水要不同的對待。
01:16
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-08 6138次
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正常壓力腦積水怎樣治療正常壓力腦積水，我們建議還是要積極地，通過一些手術來治療，因為現(xiàn)在隨著人們的，生活水平的提高，人們對健康的要求，也逐漸地提高了，其實以前也很多有這種情況，但是人們就以為他是老年癡呆，或者是這種老年性的改變，現(xiàn)在通過、大家到醫(yī)院很簡單，掃一個CT就能看到、腦室擴張，但是這種情況下，希望大家盡早地去治療，盡早地去治療，因為有一些人當過幾年之后，他腦室變化之后，它產生了一些終末期的表現(xiàn)之后，它可能術后的效果，并不是那么理想，還有一些人，就是擔心手術的一些并發(fā)癥，其實這個可以就是說綜合來考慮，假如說這個老年人，原來的身體狀況還可以，而且對自己的生活，有一定的期望值的時候，還是建議積極要手術治療，因為他的手術的這種并發(fā)癥，發(fā)生率還是非常低的，因為它也是一個微創(chuàng)手術，術后效果一般都是比較理想的，就在這要說一下，因為好多人說正常壓力的這種，就是說這種正常壓力腦積水，其實它也是應該適合于，這種腦脊液的治療，因為通過我們大量的，臨床資料顯示，我們把腦積水引流之后，前一段時間，一般是一兩個禮拜的時候，腦脊液會逐漸地變黃，而且有一些血性的東西，這些東西可能就是分流之后，這種堵管的這種情況，所以說它直接進行分流手術之后，失敗率還是比較高的，所以說假如說有這種，正常壓力腦積水的時候，歡迎大家來門診來鑒別，看看能不能進行，腦脊液的治療方法。
02:17
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-08 3334次
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腦積水怎樣穿刺腦積水的患者選擇的穿刺常常跟積水的部位有關系。最常選擇的穿刺部位是側腦室的額角，穿刺的位置位于鼻根后十公分，中線旁開三厘米，即在頭的額部，頭皮做局部浸潤性麻醉。然后切開頭皮后暴露顱骨，用顱骨鉆孔或者是錐孔，穿刺到額角，然后可留置穿刺針，置入硅膠管，然后再頭皮切口以下的部位移行3到5個公分，可以減少顱內感染的發(fā)生，然后引流管一般術后可以持續(xù)5到7天，但是需要注意患者的體溫，以及腦脊液的指標情況。語音時長 01:13”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-04 2734次
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腦積水腰椎穿刺腦積水進行腰椎穿刺，一方面是屬于檢查方法，另外也是一種治療辦法。通過腰椎穿刺能夠測量顱內壓力，腦積水大多數會引起顱內壓增高，若是交通性腦積水，通過腰椎穿刺測量壓力對于選擇手術過程中選擇腦室的引流管有很大指導意義。腦室的引流管有三種類型，分別是高壓引流管、中壓引流管和低壓引流管，需要根據壓力來決定選擇哪一種。另外做腰椎穿刺能夠釋放部分的腦積液，可以使顱內壓力降低一些；還可根據這種檢查方法來判斷療效，如做穿刺后癥狀有明顯的緩解，那進行引流后效果比較好；不是所有腦積水都可以做腰椎穿刺，若是梗阻性腦積水不能做腰椎穿刺，否則容易導致腦疝而危及生命。語音時長 1:19”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 3125次
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腦積水要穿刺嗎對于腦積水的患者來說，如果情況允許的情況下，在明確沒有明有手術禁忌癥，可以考慮做腰椎穿刺。通過腰椎穿刺，主要是判斷一下目前腦脊液壓力情況，以及留取少量的腦脊液，化驗腦脊液常規(guī)和腦脊液生化，判斷下目前是否有顱內感染的情況存在，這對于，進一步明確手術指征，及時選擇手術治療，有很重要的診斷意義。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-11 1801次
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腦積水可以反復穿刺嗎對于腦積水的患者來說，最好不要反復的穿刺。反復做穿刺的話，非常容易造成顱內感染的情況發(fā)生，一旦發(fā)生顱內感染，給患者帶來嚴重的痛苦，并且增加了治療的難度。建議最好等患者病情穩(wěn)定的情況下，給予患者選擇做腦室腹腔分流手術來進行治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-21 1901次
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腰椎穿刺治療腦積水腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內占位疾病，對診斷不明的神經系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 455次
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腦積水要穿刺嗎腦積水需要做穿刺的，進行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測量顱內壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預后情況。并且腦積水主
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 4100次
