問膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
病情描述:
膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來決定處理方法,如果通過ct檢查,目前出血量比較大,導致出現(xiàn)意識昏迷和瞳孔散大的話,說明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝,需要進行急診手術(shù),將血腫清除解除對于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目前檢查出血量不是很大,可以通過靜脈輸液治療,應用一些止血藥物。
意見建議:
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膠質(zhì)瘤頭疼怎么辦膠質(zhì)瘤頭疼最簡單的辦法,在我們神經(jīng)外科給他脫水藥。因為他是顱壓高,我們成人以后顱腔容積是固定了的腦組織、血液、腦脊液,它的比例也是比較恒定的。這個時候你塞個東西進來,必然是是顱壓高。顱壓高我們就是給脫水藥給甘露醇,甘露醇以后它會把一些腦子的水給脫出來,他就緩解了顱壓。當然你在脫水基礎(chǔ)上,我們也可以給他一些止疼藥,這個是最簡單的保守的對癥治療。那么還有就是咱們說的,如果確實是腫瘤比較大了,要去做手術(shù)了,因為再用脫水藥有時就不管用了,就去做手術(shù)把腫瘤盡量切除。01:11
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膠質(zhì)瘤復發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤患者是比較容易發(fā)生復發(fā)的,即使進行放療化療手術(shù)切除之后,仍然容易復發(fā)。對于出現(xiàn)復發(fā)的患者,第一時間到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生,對患者的全身功能狀態(tài),神經(jīng)功能狀態(tài),以及腫瘤復發(fā)的部位、形勢等情況,進行合理的評估。如果患者的全身功能狀態(tài),尚能耐受手術(shù)。而復發(fā)的腫瘤,又易于通過手術(shù)的方式進行切除,應該首先考慮再次手術(shù)切除。在再次手術(shù)切除之后,如果患者原來沒有接觸過放療。在再次手術(shù)之后可以安排放療,如果已經(jīng)接受過放療。一般來說,很難再安排再次的放療,不過患者可以再進行化療,即使原來接受過化療,在再次手術(shù)之后,仍然可以考慮化療方案。除此之外,還可以酌情選擇靶向治療、免疫治療等方法,來控制腫瘤的生長。01:29
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膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦膠質(zhì)瘤在做完手術(shù)以后,早期確實是有出現(xiàn)術(shù)后出血的可能性的,這也是常見的開顱手術(shù)后的并發(fā)癥。如果是出現(xiàn)術(shù)后的腦出血,首先要進行顱腦ct檢查。目的是為了確定診斷,以及確定出血量。如果是檢查出血量不是很大的話,可以通過藥物保守治療。首先,要用止血藥物來預防出血進一步的增多,比如氨甲環(huán)酸等。另外需要用一些消腫脫水藥物,來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇。同時需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進腦功能的恢復,比如神經(jīng)節(jié)苷脂。通過這些治療以后,血腫可以逐漸吸收和恢復。另外,如果是檢查出血量比較大,導致出現(xiàn)腦疝,引起病人昏迷,一側(cè)瞳孔散大的話,需要進行急診手術(shù)。再次進行開顱,將血腫清除,否則會因為腦干的受壓而危及到生命。手術(shù)以后需要繼續(xù)應用藥物治療。如果經(jīng)過治療以后逐漸恢復了,要繼續(xù)積極治療膠質(zhì)瘤,因為膠質(zhì)瘤通過手術(shù)切除后,并不能治愈。還是會出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移的,可以做放射治療和化療等,來延長生存的時間。語音時長 1:46”
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦如果患者存在腦膠質(zhì)瘤,這些患者可能會進行手術(shù)治療,術(shù)后有一些患者因為顱內(nèi)的損傷或者炎癥反應,導致蛛網(wǎng)膜的黏連或者腦脊液分泌過多,或者腦脊液重吸收障礙,這些患者可能會存在腦積水。對于此類患者來說,可以對癥的應用一些脫水和降顱壓的藥物進行治療,也可以應用藥物來減少側(cè)腦室脈絡(luò)叢對腦脊液的分泌。有一些患者假如是梗阻因素導致的,那么需要去除這種梗阻的因素,也就是需要對原發(fā)病進行積極的治療。如果是梗阻性腦積水或者是不全的交通性腦積水,為了挽救患者的生命,這些患者還可以進行側(cè)腦的引流治療。語音時長 01:10”
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦病情分析:膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水是可以通過手術(shù)治療的,一般采取刺腦室腹腔分流術(shù)。膠質(zhì)瘤術(shù)后引起的腦積水,主要是因為腦脊液循環(huán)通路發(fā)生了障礙,主要表現(xiàn)為腦室的擴大,患者會有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議:膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,首選的治療方法是手術(shù)治療,由于呈浸潤性生長,手術(shù)往往不能夠完全的切除,手術(shù)后很容易復發(fā),手術(shù)后需要輔助放射治療和化學治療。另外,要定期復查,了解病情的變化。
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垂體瘤術(shù)后腦出血怎么辦病情分析:對于垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)腦出血的情況,建議應該立即去當?shù)蒯t(yī)院就診行頭顱CT檢查明確目前腦出血的部位以及出血量多少以及患者的嚴重程度。意見建議:出血量較多,有手術(shù)指征的情況下,建議采用手術(shù)的方式來進行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果,沒有手術(shù)指征的情況下,建議采用普通的方式來進行治療,保守治療,給予患者使用止血健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血是屬于常見的手術(shù)并發(fā)癥。這需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來決定處理方法。如果通過ct檢查,目前出血量比較大,導致出現(xiàn)意識昏迷和瞳孔散大說明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝。如果不及時解除會導致腦干功能的衰竭而危及生命,所以需要進行急診手術(shù),將血腫清除解除對于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目
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膠質(zhì)瘤術(shù)后復發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤屬于極為常見的良性腫瘤,如果是術(shù)后復發(fā),主要考慮是由于免疫力低下或抗病能力變?nèi)?,一旦出現(xiàn)復發(fā)需要及時的去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下做相關(guān)的檢查,需要靠手術(shù)進行治療,術(shù)后配合放、化療。建議患者平時不要過度的勞累,不要熬夜,保持良好的心態(tài),