問(wèn)腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有麻醉意外、感染、大出血,硬脊膜和神經(jīng)損傷,遺留下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,癥狀恢復(fù)不明顯甚至加重。
意見(jiàn)建議:
如果要行腰椎管狹窄手術(shù),首先要進(jìn)行首先要進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查,了解有無(wú)其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,如血糖、血壓、心電圖等有無(wú)異常,明確手術(shù)指征存在,無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥,才能根據(jù)查體及影像學(xué)結(jié)果,制定手術(shù)方案,術(shù)前充分的評(píng)估,以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎任何手術(shù)的話都是有風(fēng)險(xiǎn)的,實(shí)際上微創(chuàng)手術(shù),它本身對(duì)病人造成損害非常之小,它還是個(gè)大手術(shù),為什么說(shuō)是個(gè)大手術(shù),因?yàn)樗前扬L(fēng)險(xiǎn)、難度留給了醫(yī)生,我們手術(shù)操作過(guò)程中間的話,對(duì)腰椎管狹窄癥是一個(gè)繡花,一點(diǎn)一點(diǎn)地進(jìn)行操作,而且在一個(gè)非常大的,放大的情況下進(jìn)行操作是非常安全的。但是在這個(gè)安全過(guò)程中,需要一個(gè)良好的外科培訓(xùn),需要一個(gè)嫻熟的手術(shù)技能,同時(shí)一個(gè)高科技的治療手段,同時(shí)需要一個(gè)高投入的這種耗材,當(dāng)然它目前為止,很多的是可以報(bào)銷(xiāo)。再一個(gè)的話,我們盡可能地應(yīng)用患者可以接受的手術(shù)耗材,比如我們一件東西可以干幾件事,這是符合整個(gè)國(guó)情,所以說(shuō)患者的花費(fèi)還是不會(huì)太大,但是我們可以保證他的安全性,還是非常安全的。01:39
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄的手術(shù),現(xiàn)在目前的手術(shù)方式,都是說(shuō)顯微鏡下手術(shù),或者是腔鏡下的手術(shù),對(duì)這個(gè)手術(shù)的安全程度非常高,我們?cè)陲@微鏡下手術(shù),一般都是放大到6倍左右,來(lái)做這個(gè)手術(shù),可以說(shuō)是分毫畢現(xiàn)的手術(shù),所以在術(shù)中看的神經(jīng),看的硬膜囊都看得非常清楚,看的血管,所以說(shuō)就避免了早期的那些,大型的開(kāi)放的手術(shù),所產(chǎn)生的那些并發(fā)癥,像以前手術(shù)造成的神經(jīng)的損傷,造成的偏癱也好或者癱瘓也好,通過(guò)這個(gè)微創(chuàng)手術(shù),和這個(gè)顯微鏡下手術(shù),都已經(jīng)成功的避免了,現(xiàn)在的手術(shù)的唯一的并發(fā)癥,就是一個(gè)感染的問(wèn)題,這是所有的手術(shù),都不可避免的要談及的問(wèn)題,但是說(shuō)現(xiàn)在的手術(shù),隨著手術(shù)間的這個(gè)改進(jìn),以及外科醫(yī)生的無(wú)菌觀念的增強(qiáng),這個(gè)感染幾率也非常低。01:25
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腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于腰椎管狹窄的患者,手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn):一是在手術(shù)的過(guò)程中,如果導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根損傷的情況,病人術(shù)后就會(huì)出現(xiàn)肢體麻木,疼痛,無(wú)力,甚至癱瘓的情況。第二就是在腰椎管狹窄手術(shù)的過(guò)程中,如果說(shuō)椎體部位的骨質(zhì)去除過(guò)多,后期很容易引發(fā)脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期就會(huì)導(dǎo)致椎體滑脫的情況,從而就會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄情況的復(fù)發(fā),也就是在出現(xiàn)椎體滑脫以后,就會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫。第三就是腰椎管狹窄手術(shù)以后,病人臥床的時(shí)間比較長(zhǎng),很容易導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成,以及引發(fā)肢體部位肌肉廢用性萎縮,后期導(dǎo)致無(wú)力的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)腰椎管狹窄以后很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根受壓,從而引起雙下肢疼痛、麻木、無(wú)力的情況,如果說(shuō)癥狀影響病人的正常生活,或者是脊髓受壓以后,導(dǎo)致了雙下肢的肌肉萎縮、無(wú)力情況,就必須行手術(shù)的治療。腰椎管狹窄的手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致脊髓的損傷,脊髓損傷以后很容易導(dǎo)致雙下肢的麻木、無(wú)力甚至癱瘓的情況;手術(shù)治療不徹底,主要是椎管擴(kuò)大不徹底,從而導(dǎo)致神經(jīng)根脊髓受壓沒(méi)有完全的松解,從而導(dǎo)致癥狀的不緩解,甚至?xí)屑又氐那闆r;手術(shù)過(guò)程中如果對(duì)周?chē)慕M織破壞比較重;還容易導(dǎo)致組織的壞死;甚至感染的情況,從而引起脊髓的感染,導(dǎo)致病人出現(xiàn),四肢的麻木、疼痛和無(wú)力的情況;手術(shù)過(guò)程中如果導(dǎo)致了硬膜囊的破裂,還會(huì)引起腦脊液外露的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:標(biāo)準(zhǔn)管狹窄進(jìn)行手術(shù)治療的話,在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,甚至引起大出血導(dǎo)致死亡,也有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管意外,但是這種發(fā)生幾率是比較低的,手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染以及神經(jīng)損害癥狀的加重。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于腰椎管狹窄,大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,主要是多注意休息,避免久坐。加強(qiáng)保暖,避免受涼。
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腰椎管狹窄手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)病情分析:對(duì)于腰椎管狹窄癥,如果需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的話,肯定是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議:手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,有可能會(huì)引起大量的出血,甚至失血性休克引起死亡,同時(shí)也有可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的癱瘓癥狀,手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染。
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腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有創(chuàng)口愈合慢、術(shù)后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風(fēng)險(xiǎn)都是可以在手術(shù)過(guò)程中避免的,建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),這樣才能保證風(fēng)險(xiǎn)降到最小。腰椎管狹窄手術(shù)后要注意細(xì)心的護(hù)理,堅(jiān)持服用抗感染的藥物來(lái)預(yù)防感染。同時(shí)保證創(chuàng)口的干燥清潔,如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。
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腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)腰椎管狹窄手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)有神經(jīng)損傷、血管損傷、節(jié)段不穩(wěn)定等。但如果在手術(shù)前做好預(yù)備工作,手術(shù)時(shí)采取了規(guī)避措施的話,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可以降到最低的。患者在術(shù)后要注意腰部的護(hù)理,應(yīng)做好保暖工作,避免受到風(fēng)寒的侵襲。生活中要避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)