問慢性腎衰竭患者飲食上需注意些什么
病情描述:
慢性腎衰竭患者飲食上需注意些什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎衰竭的患者應低鹽,低脂,低磷,低蛋白,高維生素飲食。避免進食損傷腎臟的食物及藥物,避免進食醬菜,腌菜,咸菜,辛辣刺激性食物,油膩肥厚食物,油炸燒烤食物,避免進食花生,芝麻,海帶,紫菜,香蕉,香菇,黑木耳及豆制品。多進食新鮮的蔬菜水果,嚴格限制水的攝入。
意見建議:
建議慢性腎衰竭的患者應多休息,避免勞累熬夜,避免焦慮緊張,保證良好睡眠,保證心情舒暢,定期復查腎功能,電解質(zhì),定期至腎病??凭驮\,遵醫(yī)囑治療。
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慢性腎衰竭飲食應注意什么慢性腎衰竭,整個貫穿于疾病的過程中,都要注意病人的血壓的控制,因為血壓是獨立影響,腎功能進展的因素。所以控制好血壓的話,要注意限制病人食鹽的攝入,世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應該小于6克。我們對于有高血壓,或者是有大量蛋白尿的病人,可能對鹽的攝入要更加嚴格,甚至有的人病人要低鹽飲食,每天攝入的鹽不能超過3克。還有對于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全,肌酐清除率,在在60毫升每分鐘以下的病人,要限制病人蛋白質(zhì)的攝入,要進行低蛋白飲食,或者是相對的低蛋白飲食,來減少腎臟的負擔,延緩腎功能的進展。其他的就是根據(jù),病人的各種并發(fā)癥,比如病人,如果要是有鈣磷代謝紊亂,有腎性骨病,實務中可能要因為病人高磷,血液里面磷偏高,要限制病人的磷的攝入,比如富含磷的食物,主要肉類的食物、蛋黃;調(diào)味品,比如醬油、醋這類的;常見的飲料,比如可樂之類的,含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人,是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,尤其是到了慢性腎衰竭的后期,CKD的四期五期以后,病人因為腎小球濾過率的下降,有可能會出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀,是比較危險的并發(fā)癥。高鉀的病人會出現(xiàn)心臟的停跳,會出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人,一定要嚴格限制病人食物的鉀的攝入,比如橘黃色的食物,比如香蕉、橘子、芒果,這些黃色表皮的食物,含鉀比較高,還有新鮮的綠葉、蔬菜等等,都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜,病人在吃的時候,需要拿水先焯一下,減少綠葉菜里面的鉀的含量。02:45
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病,還是腎小球疾病,比如說慢性腎炎,還有腎血管疾病,隨著病情的進展,腎功能逐漸壞轉(zhuǎn),然后有超過半數(shù)腎小球硬化了,然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展,我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病,不管是慢性腎小球腎炎也好,還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好,還是血管方面的疾病,隨著他的病情進展,比如說慢性腎小球腎炎,如果病人大量蛋白尿,持續(xù)不能緩解,然后促進了腎小球硬化,硬化的球超過一定的數(shù)目,然后腎功能逐漸進展,病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是,有一些藥物,比如說非甾體類消炎藥,或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥,它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后,相應區(qū)域的腎小球也會硬化,就會導致腎功能肌酐不斷的進展,最后這樣的病人,也會到慢性腎衰竭。腎血管方面,比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人,隨著他病情不斷的進展,腎小球缺血缺氧的時間延長以后,腎小球不斷地出現(xiàn)硬化,超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后,腎功能也會逐漸進展,最后到慢性腎衰竭。01:55
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慢性腎衰竭患者飲食上需注意些什么慢性腎衰竭患者飲食首先要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。其次要根據(jù)個體差異適當限制水的攝入,以及做到低鉀,低磷飲食等等。每個患者腎衰竭的分期不同,飲食要求也略有不同。但基本上都還有高血壓和水腫的臨床癥狀,因此水的攝入要依據(jù)上述臨床表現(xiàn)來確定。同時建議每日鹽的攝入量不大于3克/天,注意低脂飲食,以預防高脂血癥和減緩動脈硬化。同時氮質(zhì)血癥比較明顯的患者,盡量低蛋白飲食,對于雞肉、魚肉、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,可以適當攝入,以保證能量的供應。有高磷和高鉀血癥的患者,建議低嘌呤飲食,不建議食用魚類、動物內(nèi)臟等等。血鉀較高的,對于含鉀高的蔬菜尤其是綠葉蔬菜、塊莖類的蔬菜等等都不建議食用。語音時長 01:22”
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腎衰竭患者飲食本病飲食要嚴格做到低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)適量蛋白飲食,否則會使病情迅速加重,要忌吃蛋黃、肥肉、雞皮、鴨皮、豆類、花生、瓜子、松子、開心果、碧根果、夏威夷果、核桃、香菇、蘑菇、木耳、海米、紫菜、海鮮等食物。本病宜吃蛋清、少許精瘦肉、乳清蛋白粉等補充蛋白質(zhì),宜吃花生油、橄欖油等補充脂類物質(zhì),宜吃麥淀粉、藕粉、精白面、精大米等作主食,宜吃對本病有益的蔬果,如西紅柿、茄子、白菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、山藥、蘋果等。同時,生活習慣要調(diào)整到位,要保持情緒平和,規(guī)律根據(jù)病因應用治療藥物,去除加重因素,控制伴發(fā)病癥,酌情規(guī)律進行血液透析等腎替代治療,酌情選擇海昆腎喜膠囊、金水寶片、尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊為主,配合有清熱解毒、活血化瘀、補中益氣、補益肝腎功效的中成藥會使治療效果增加,生活質(zhì)量增高。語音時長 02:09”
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腎衰竭注意什么飲食腎衰竭的患者應當限制蛋白飲食,可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生,減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對于糖尿病的病人,如果出現(xiàn)蛋白尿,更應當限制含高蛋白的食物。補充蛋白,應當以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,可以吃一些雞蛋,瘦肉,魚,牛奶等。避免吃高鉀,高磷的食物,以免增加腎臟負擔。
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腎衰竭飲食注意什么對于腎衰竭的患者,控制飲食很關(guān)鍵。因為腎功能受到了破壞,所以食物在吃進體內(nèi)以后,所產(chǎn)生的毒素及廢物無法正常的排出體外,因此飲食上就必須要少鹽,低蛋白,低脂肪等,飲食以清淡,易消化,避免造成腎臟的負擔。
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慢性腎衰竭患者的飲食治療?1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應用α-酮酸治療時注意復查血鈣濃度,高鈣血癥時慎用。在無嚴重高
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慢性腎衰竭患者的飲食指導?慢性腎功能不全患者飲食治療的過程中具有重要的意義,改善病人的食欲,比如是這樣的增加活動量,提供色香味兒俱全的食物,慢性衰竭病人胃腸道的癥狀較為明顯,口中常有尿氨味而應加強口腔的護理,可給與硬質(zhì)的糖果、口香糖來刺激食欲減輕惡心,嘔吐。應根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量,一般認為攝入0.6到0.