問(wèn)肺結(jié)節(jié)會(huì)變成肺結(jié)核嗎
病情描述:
肺結(jié)節(jié)會(huì)變成肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)節(jié)不一定就會(huì)變成肺結(jié)核。肺結(jié)節(jié)的病因比較多,肺結(jié)核是其中的一種病因之一,肺部結(jié)節(jié)還可以見(jiàn)于肺部腫瘤、肺部真菌感染或者細(xì)菌感染,所以要進(jìn)一步檢查肺部CT、支氣管鏡等檢查。
意見(jiàn)建議:
一旦診斷肺結(jié)核,就要及時(shí)的抗結(jié)核治療,可以選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療,定期的檢查相關(guān)指標(biāo)可以評(píng)估治療效果。治療期間不要抽煙喝酒,要多鍛煉身體。
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肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng),所以肺一般不會(huì)疼痛,肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛,最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜,一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的,但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng),離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況,是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔,造成胸腔積液,就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后,胸膜表面就會(huì)形成粘連,形成增厚、水腫,這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯,因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的,如果有胸水刺激或者粘連刺激,疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀,單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的,更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù),才能診斷肺結(jié)核。01:40
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球,慢慢向周?chē)g,最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候,里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會(huì)伴有咯血,有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō),空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩健A硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成癌嗎在臨床上,有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成癌,所以,一旦患者得了甲狀腺結(jié)節(jié),必須要引起足夠的重視及警惕,如果這時(shí)候經(jīng)過(guò)一系列的檢查,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)癌變,這時(shí)候必須要完善手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù),手術(shù)以后,要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征,還要注意觀察患者的手術(shù)切口恢復(fù)的情況。而且,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者如果出現(xiàn)癌變,經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,也要對(duì)患者進(jìn)行TSH抑制治療或者是放射線(xiàn)治療等,這樣的話(huà),才能夠控制好患者的病情,從而有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成甲亢?jiǎn)?/div>對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,有可能同時(shí)合并有甲狀腺功能的亢進(jìn),或者在疾病的后期出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進(jìn),這種情況下建議患者及時(shí)的抽血查甲狀腺功能。如果提示有T3、T4的升高,TSH的下降,需要考慮及時(shí)的予以藥物治療。一般建議患者口服甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶等藥物,而且在藥物治療的過(guò)程當(dāng)中,患者需要注意充分的予以休息,避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。另外,患者還要進(jìn)行甲狀腺部位的彩超檢查,如果其甲狀腺部位的結(jié)節(jié)邊界不清,彈性評(píng)分在四級(jí)以上,需要考慮進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過(guò)病理染色切片檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”肺結(jié)核結(jié)節(jié)會(huì)增大嗎病情分析:肺結(jié)核有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié),如果不及時(shí)治療,隨著病情的發(fā)展,肺結(jié)核的結(jié)節(jié)會(huì)逐漸增大,甚至?xí)l(fā)展為結(jié)核球。所以要重視抗結(jié)核治療,早期治療大多數(shù)患者都可以治愈。意見(jiàn)建議:結(jié)核病是一種傳染性疾病,平常要重視預(yù)防,一旦感染結(jié)核分枝桿菌,就需要規(guī)律全程適量的抗結(jié)核治療,定期檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、血沉、血常規(guī)可以評(píng)估治療效果。肺結(jié)核結(jié)節(jié)會(huì)長(zhǎng)大嗎病情分析:肺結(jié)核作為一種傳染性疾病,在結(jié)核分枝桿菌感染肺部后,會(huì)在肺部產(chǎn)生結(jié)節(jié)。但是肺結(jié)核結(jié)節(jié)是一種良性結(jié)節(jié),是由身體的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。如果身體炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重,肺結(jié)核結(jié)節(jié)有增大的可能。但是在病情穩(wěn)定后肺結(jié)核結(jié)節(jié)不會(huì)再繼續(xù)增大,還有可能鈣化。意見(jiàn)建議:建議有肺結(jié)核結(jié)節(jié)的患者定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)的大小以及變化情況。與此同時(shí)也要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。生活中需要注意禁煙禁酒,豐富營(yíng)養(yǎng),適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體的免疫力,這對(duì)控制結(jié)節(jié)的發(fā)展以及治療肺結(jié)核有非常大的幫助。哪些肺結(jié)節(jié)會(huì)變成惡性通常情況下,直徑較大的肺結(jié)節(jié)、磨玻璃樣肺結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分、邊緣不規(guī)則肺結(jié)節(jié)、有分葉的肺結(jié)節(jié)、生長(zhǎng)速度快的肺結(jié)節(jié)等會(huì)變成惡性。一旦患病,需要立刻就醫(yī)治療。1、直徑較大的肺結(jié)節(jié):當(dāng)肺結(jié)節(jié)直徑大于8mm時(shí),惡變風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因?yàn)檩^大的肺結(jié)節(jié)可能包含更多異常增生的細(xì)胞,這些細(xì)胞有更高幾率發(fā)生惡變。2、磨玻璃樣良性的肺結(jié)節(jié)會(huì)變成惡性的嗎良性的肺結(jié)節(jié)一般不會(huì)變成惡性的。良性肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)的結(jié)節(jié),其性質(zhì)為良性,不會(huì)遠(yuǎn)處散播和危及生命健康。若出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)在醫(yī)院進(jìn)行穿刺活檢后,已經(jīng)確證為良性,一般不會(huì)出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。良性肺結(jié)節(jié)可能是肺部出現(xiàn)慢性炎癥感染、結(jié)核病毒侵入所導(dǎo)致,若患病后有可能會(huì)引起咳嗽、咳痰、發(fā)熱等一些不良表現(xiàn)。此時(shí)可以根據(jù)病情進(jìn)
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