問(wèn)腰椎間盤突出術(shù)后可以活動(dòng)嗎
病情描述:
腰椎間盤突出術(shù)后可以活動(dòng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的患者如果是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的話,不可以下床活動(dòng),手術(shù)之后最好嚴(yán)格臥床3~4周左右的時(shí)間,這個(gè)時(shí)候可以在床上翻身,但是不要坐起來(lái)。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤突出的患者如果進(jìn)行了椎間盤切除椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)的話,一般來(lái)講手術(shù)之后一個(gè)星期左右的時(shí)間可以在胸腰椎支具的固定下,逐漸的站立行走。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出可以根治嗎?實(shí)際腰椎間盤突,從它的發(fā)病機(jī)理來(lái)講,是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變,甚至于突出對(duì)神經(jīng)有壓迫,發(fā)病的過(guò)程外傷是我們所不能避免的,所以外傷除根無(wú)從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過(guò)一次治療或者幾次治療,癥狀消失了,或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善,那么這個(gè)能不能除根,在于我們后期的康復(fù)手段,還有治療是不是合適,也就是說(shuō)我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意,這個(gè)非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié),相對(duì)除根當(dāng)然機(jī)體的老化,還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對(duì)的,就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下,也不能說(shuō)完全預(yù)防它的復(fù)發(fā),我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把,你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉,那么我們可以有效地減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì),絕對(duì)的根除這是肯定做不到的。02:03
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腰椎間盤突出術(shù)后可以活動(dòng)嗎在病人行腰椎間盤突出手術(shù)治療以后,是可以活動(dòng)的。一是在術(shù)后的早期臥床期間,一定要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后,引發(fā)四肢肌肉廢用性萎縮的情況,后期在下地豎立活動(dòng)時(shí),容易出現(xiàn)腿部無(wú)力的情況,并且行四肢肌肉鍛煉,有利于受壓神經(jīng)根水腫的吸收和消退。第二就是在術(shù)后刀口部位穩(wěn)定以后,也要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉,也是為了防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引發(fā)肌肉廢用性萎縮的情況,并且通過(guò)腰背部肌肉力量鍛煉,能夠促進(jìn)腰部的血液循環(huán),對(duì)于受壓脊髓,水腫的吸收消退,也有一定的幫助作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎間盤突出能活動(dòng)嗎答案是肯定的,腰椎間盤突出是能夠活動(dòng)的。腰椎間盤突出從根本上講僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán),但是并不一定會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行活動(dòng),但是活動(dòng)也是有一定的限制的,避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),避免反復(fù)的彎腰,避免反復(fù)的扭腰,這種情況就會(huì)加重椎間盤的突出?;顒?dòng)的時(shí)候活動(dòng)的環(huán)境避免過(guò)于潮濕寒冷,活動(dòng)量循序漸進(jìn),避免過(guò)度。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了相應(yīng)的腿疼腿麻的癥狀,這種情況不建議進(jìn)行活動(dòng),最好要多睡硬板床休息,尤其處于急性期的患者,同時(shí)還要配合消炎鎮(zhèn)痛藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及甘露醇注射液脫水消腫治療。如果保守治療沒(méi)有很好的緩解是需要積極的進(jìn)行手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久可以活動(dòng)病情分析:腰椎間盤突出手術(shù)多久可以活動(dòng)要看是哪種手術(shù),如果是及微創(chuàng)手術(shù)做完后休息幾個(gè)小時(shí)就可以下地活動(dòng),如果是椎間孔鏡,做完手術(shù)之后,要到第2天才可以下地活動(dòng)。意見(jiàn)建議:建議患者要注意局部的保暖,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,飲食以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物過(guò)多的攝入量。
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腰椎間盤突出術(shù)后可以熱敷嗎病情分析:腰椎間盤突出手術(shù)之后,手術(shù)的部位是不能夠馬上熱敷的。因?yàn)槭中g(shù)的頭兩三天都是一個(gè)炎癥水腫期。如果熱敷局部的手術(shù)部位,有可能會(huì)導(dǎo)致皮下的毛細(xì)血管出現(xiàn)出血更厲害,從而導(dǎo)致傷口出現(xiàn)有腫脹加重或者是出現(xiàn)有炎癥水腫,甚至傷口裂開(kāi)的情況發(fā)生。意見(jiàn)建議:一般手術(shù)之后都必須要臥床休息為主。有條件可以做局部的冷敷,減輕傷口的嚴(yán)重水腫,或者應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防傷口感染。
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腰椎間盤突出能活動(dòng)嗎答案是肯定的,腰椎間盤突出是能夠活動(dòng)的。腰椎間盤突出從根本上講僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán),但是并不一定會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行活動(dòng),但是活動(dòng)也是有一定的限制的,避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),避免反復(fù)的彎腰,避免反復(fù)的扭腰,這種情況就會(huì)加重椎間盤的突出。
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久可以活動(dòng)患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出手術(shù)后一般要一個(gè)月左右才能活動(dòng)。因?yàn)榛颊哌M(jìn)行腰椎間盤突出手術(shù)主要是對(duì)髓核進(jìn)行摘除,中間會(huì)出現(xiàn)一個(gè)間隙,要讓周圍的軟組織纖維化,可以使患者的間隙填充,否則容易出現(xiàn)塌陷,從而壓迫患者的神經(jīng)根,患者的癥狀又會(huì)出現(xiàn)?;颊吲P床休息的時(shí)候一般可以加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,局部還可以進(jìn)行推拿,按