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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進(jìn)食水，叫不再進(jìn)食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規(guī)律的服用，像質(zhì)子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現(xiàn)頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質(zhì)，量比較多的話，一定要去急診就醫(yī)。因?yàn)橄莱鲅?，胃?nèi)除急性期就是說很快達(dá)到200到300毫升血的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)嘔血的。所以一旦出現(xiàn)嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們?nèi)梭w失血量400毫升左右的話，就會(huì)出現(xiàn)循環(huán)不足的表現(xiàn)，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會(huì)涼，因?yàn)槲覀円?yīng)的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會(huì)減量，如果出現(xiàn)了暈厥的話，這時(shí)候失血量可能是達(dá)到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會(huì)有循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，一定要緊急送醫(yī)，可能要由家人叫救護(hù)車之類的，來緊急送醫(yī)。

  

  02:08
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 11969次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 3666次

• 十二指腸潰瘍輕微出血怎么辦
  一般情況之下，十二指腸潰瘍的患者出現(xiàn)輕微出血的時(shí)候，一定要引起足夠的重視及警惕，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的對(duì)患者進(jìn)行止血、補(bǔ)液等治療，而且要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)患者病情的變化，還要檢查患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度的變化。如果患者需要輸血，一定要進(jìn)行及時(shí)的輸血治療，這樣對(duì)于患者來說才是最有幫助，一般情況之下，輕微出血的患者，基本上是不用進(jìn)行輸血治療。但是，如果患者的病情加重，輕微出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血的時(shí)候，輸血是勢(shì)在必行。而且，有的患者甚至病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，還需要進(jìn)行手術(shù)治療，所以在臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)十二指腸潰瘍輕微出血的時(shí)候，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療，才是最安全有效的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1666次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  如果說出血量比較少可以選擇保守治療，但如果出血量比較大的話那么只能選擇外科手術(shù)治療。十二指腸潰瘍?cè)谂R床上非常多見，它的發(fā)病原因主要是：1，遺傳因素；2，胃酸分泌過多；3，十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱；4，患者的胃排空加速抑制胃酸的作用減弱，使十二指腸球部?jī)?nèi)酸負(fù)荷過大，造成黏膜損害；5，幽門螺桿菌感染。十二指腸潰瘍?cè)谂R床上的表現(xiàn)：1，大部分都是上腹部疼痛、鈍痛、灼痛、脹痛，如果伴有出血可能還會(huì)有劇痛；2，一般情況下，有三分之二的十二指腸疼痛患者有一定的節(jié)律性，都是早餐后一到三小時(shí)開始疼痛，如果不服藥或者進(jìn)食則要持續(xù)到午餐后才能夠緩解，餐后兩到四小時(shí)又開始痛，進(jìn)餐后可緩解。十二指腸的治療：如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如有潰瘍、狹窄，及其他的比較嚴(yán)重的情況，比如梗阻等，則需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4207次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦？
  病情分析：十二指腸潰瘍?nèi)绻鲅坎欢嗟脑?，可以通過口服質(zhì)子泵抑制劑和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。比如可以服用雷貝拉唑腸溶片、替普瑞酮、康復(fù)新口服液治療。意見建議：如果出血量多的建議到消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候要通過靜脈輸液或者手術(shù)治療。要避免吃過燙的食物，食溫溫的食物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-29 901次

• 十二指腸潰瘍?cè)趺崔k
  病情分析：患有十二指腸潰瘍應(yīng)該根據(jù)病人的個(gè)人體質(zhì)和患病情況來決定通過哪種方法來進(jìn)行治療，如果是早期可以通過吃一些藥物來根治，比較嚴(yán)重的時(shí)候就需要用一些手術(shù)的方法來處理了。意見建議：建議病人期間不要過于擔(dān)心，如果進(jìn)行一些積極的治療的話是很容易治療好的，在飲食上要多吃一些柔軟易于消化的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-06 1302次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級(jí)
  目前臨床上常用的出血分級(jí)有的forrest分級(jí)，根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險(xiǎn)，分為三級(jí)，即一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)，一級(jí)又分為一級(jí)a，鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)大于55%。一級(jí)b潰瘍底部或者周邊活動(dòng)性滲血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)小于55%。二級(jí)，二級(jí)a潰瘍底血管顯露，無(wú)活動(dòng)性出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)為45%以上
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 526次