問風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
病情描述:
風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要首選有效的抗生素,比如青霉素,還可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等。另外也可以應(yīng)用阿司匹林或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,出現(xiàn)舞蹈病時,則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制其發(fā)作。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用美洛昔康,塞來昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,艾拉莫德,羥氯喹等治療,還可以應(yīng)用生物制劑治療。
意見建議:
患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標,千萬不要擅自減量或者停藥,也要注意藥物的不良反應(yīng)。
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手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,首先糾正沒有這樣的說法,只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié),就是近端的指關(guān)節(jié),包括有手的指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),然后還包括腕關(guān)節(jié),這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀,治療分兩個部分,一個部分就是對癥的治療,另外一個就是控制病情治療。對癥的治療,首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有:第一,用的最多的,就是非甾體消炎藥,包括力美松、扶他林、迪克樂克,還包括芬必得,還有美洛昔康等等這類的藥物,都可以緩解癥狀,在急性期的時候。第二,可以使用激素,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候,如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,這個時候可以選用激素,小劑量的快速的改善癥狀,控制病情??刂撇∏榈闹委煟刂撇∏榈乃幬?,包括三大類:第一大類,就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs,就傳統(tǒng)的慢作用的藥物,包括有這個羥氯喹,包括有這個來氟米特,有這個柳氮磺吡啶,還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類,就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑,包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑,還包括有這個單克隆抗體,就是有什么類克,還包括全人源單克隆抗體,比如說修美樂,然后還有欣普尼等等,另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類,就是植物類的藥物,用的比較多的雷公藤,然后還有正清風(fēng)痛寧,就青風(fēng)藤類的,然后還包括白芍??傮w來說,白芍的作用很弱,就是不會作為單獨使用,可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,就是除了急性期,要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑,要聯(lián)用一些藥物治療以外,關(guān)鍵是控制病情以后,后期的維持治療非常的重要,不要把所有的藥物都停掉,即使在病情緩解以后,也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物,如果條件允許的話,生物制劑如果能夠長期維持,可能會是最好的選擇。03:26
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,包括以下幾方面:第一,病情急性發(fā)作期。在這一時期患者關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)活動障礙,伴有晨僵,患者需要服用非甾體類抗炎藥或糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療,緩解關(guān)節(jié)腫痛的癥狀,同時可以應(yīng)用熱療等物理療法幫助減輕炎癥反應(yīng)。患者在這一時期要注意休息,減少受累關(guān)節(jié)的活動以及負重。同時需要指出的是,患者在病情急性發(fā)作期就要開始應(yīng)用慢作用藥物來治療,以阻止關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和病情進展。第二,在病情穩(wěn)定期患者要繼續(xù)服用藥物來治療,不要立即停藥,以免出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作。在病情緩解期,患者可以適當(dāng)進行一些關(guān)節(jié)的運動鍛煉。語音時長 01:23”
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如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無特效藥物可以根治疾病的,其治療目的主要是緩解關(guān)節(jié)癥狀,控制病情發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量,一定要早期診斷,早期進行積極有效的治療,往往也需要聯(lián)合治療,以提高療效,盡量減少致殘。在治療方面,通常是以藥物治療為主,包括非甾體抗炎藥,可以起到抗炎,鎮(zhèn)痛,退熱和消腫的作用,常用藥物有布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來昔布等,當(dāng)然也要注意藥物的不良反應(yīng),主要是可能出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)和腎臟損傷。另外也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,一般首選甲氨蝶呤也可以聯(lián)合羥氯喹,來氟米特,柳氮磺胺吡啶,雷公藤,艾拉莫德等。當(dāng)然還可以應(yīng)用生物制劑來治療,也可以選擇一些植物藥,比如白芍總苷膠囊,雷公藤等來共同治療,一定要堅持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標。語音時長 01:40”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié),骨骼,肌肉,血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要及時治療,應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物和免疫抑制劑,只要積極用藥治療,才能會起到一定的效果,避免畸形和殘疾的出現(xiàn),您在秋冬季節(jié)要防止受風(fēng)寒侵襲,注意保暖,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要較長時間,治療期間,要和大夫好好的配合治療,這樣才能取得良好的效果。
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如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情分析:治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要是以藥物治療為主,比如可以應(yīng)用扶他林,布洛芬,美洛昔康等,緩解關(guān)節(jié)炎急性期的癥狀,也可以聯(lián)合改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德,柳氮磺吡啶,來氟米特等,延緩病情的發(fā)展。意見建議:藥物治療期間,不得擅自減量或者停藥,同時要注意監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),所以要定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能等,還要注意保暖,注意休息。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,中醫(yī)如何治療?前段時間,我身邊有一個朋友,總是覺得關(guān)節(jié)疼痛,尤其是早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬,活動不便。去醫(yī)院檢查后,竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療,在一段時間的治療后,癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
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中醫(yī)如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首先是一般治療,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中屬于痹癥的范圍,所以臨床上多采用具有通經(jīng)活絡(luò),解毒鎮(zhèn)痛的藥物治療,常見的方式主要有中藥煎劑或者是膏劑外敷,其次是物理治療,主要有針刺,艾灸,拔罐,物理治療對于緩解患者的疼痛,效果很好?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進行檢查,確定病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。清淡飲食,