問(wèn)血尿酸高怎樣治療
病情描述:
血尿酸高怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
血尿酸高的話,主要是應(yīng)用合理的藥物治療,以降低尿酸水平。通常降尿酸的藥物分為兩大類,促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,丙磺舒。此外,還有抑制尿酸生成的藥物,如非布司他、別嘌呤醇等,同時(shí)可聯(lián)用堿性藥物,小蘇打片進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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高血尿酸癥能治愈嗎實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題,我們還是要從它的機(jī)制上來(lái)說(shuō)。高尿酸血癥,它是嘌呤代謝紊亂引起來(lái)的。嘌呤代謝,一般來(lái)說(shuō)是和我們外源性的,以及我們內(nèi)源性的,就是嘌呤的代謝有關(guān)系。那么我們內(nèi)源性的占到80%左右;外源性的,就是和我們飲食這些有關(guān)系,大概占了20%左右。如果病人通過(guò)飲食控制,他能夠把尿酸降到正常范圍內(nèi),這個(gè)病人就是不需要長(zhǎng)期用藥的。如果病人嚴(yán)格的飲食控制之后,他的血尿酸還是非常高,或者是他反復(fù)發(fā)作痛風(fēng),或者是他的尿酸就是長(zhǎng)期高于540微摩爾每升,那么這個(gè)時(shí)候可能還是需要長(zhǎng)期吃藥的。01:25
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體檢血尿酸偏高體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸偏高怎么辦,那么我們很多患者都會(huì)在體檢,沒(méi)有任何癥狀,在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿酸增高,那么沒(méi)有任何的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們?cè)撛趺磳?duì)應(yīng)它呢,通常來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀我們可以通過(guò)觀察復(fù)診的方式,來(lái)了解自己尿酸增幅的情況,也可以通過(guò)多飲水多增加運(yùn)動(dòng)來(lái)了解自己尿酸的情況,還有一個(gè)就是飲食的控制,盡量少吃煨燉煮的肉食的菜品,煎炸的盡量少吃,以防止我們的尿酸過(guò)高,最后提醒大家,如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸偏高,可以在半個(gè)月或者一個(gè)月以內(nèi)進(jìn)行復(fù)查,如果確實(shí)是增高可以按照我上述的方式來(lái)進(jìn)行調(diào)整。01:27
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血尿酸高怎樣治療對(duì)于原發(fā)性血尿酸升高的患者,需要通過(guò)下列方式進(jìn)行治療:第一,調(diào)整生活方式,尤其是合并高血糖、高血脂以及肥胖等其他代謝綜合征的患者,需要嚴(yán)格的控制體重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉身體,平時(shí)多飲水,把血糖、血壓以及血脂控制在正常范圍,另外要堅(jiān)持低嘌呤飲食,避免攝入高嘌呤食物,比如肉湯、肝臟下水以及火鍋,還有深海魚(yú)等,平時(shí)要嚴(yán)格的戒酒。第二,藥物治療,藥物治療包括兩大類,促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆,以及抑制尿酸生成的別嘌醇或者非布司他等,根據(jù)患者具體的情況來(lái)選擇合適的藥物。繼發(fā)于其他原因?qū)е碌母吣蛩嵫Y,比如腎臟受損而引起的尿酸排泄減少或者是多發(fā)性骨髓瘤,以及服用某些藥物導(dǎo)致尿酸生成增多,對(duì)于這種繼發(fā)性因素的影響,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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血尿酸偏高怎樣治療首先血尿酸偏高,先是要找到引起尿酸升高的原因,而不是盲目的用藥,才能擬出正確的治療方向。例如肥胖,藥物如阿司匹林、抗肺結(jié)核藥物、利尿劑等,血液疾病,腫瘤或者腎功能不佳,這些都會(huì)引起尿酸升高,原因去除之后通常尿酸值會(huì)恢復(fù)正常。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者尿酸成分之尿路結(jié)石,通常并不需要藥物治療,可以注意一下食物控制,只有極少數(shù)患者需要用藥,可向內(nèi)科醫(yī)師或風(fēng)濕病專家請(qǐng)教。單純的尿酸高稱為高尿酸血癥,尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的產(chǎn)物,可以控制飲食、降尿酸的藥物,限制飲酒、海鮮、菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等食物的攝入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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血尿酸偏高怎樣治療血尿酸偏高的治療,根據(jù)具體情況有所不同。如果患者沒(méi)有其他高血糖、高血壓、高血脂等并發(fā)癥,只是單純一次化驗(yàn)血尿酸升高,可以控制飲食,堅(jiān)持滴低嘌呤飲食,多飲水,定期監(jiān)測(cè)血尿酸。如果患者合并其他代謝綜合征,并且已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,就需要應(yīng)用降尿酸藥物治療。
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血尿酸高怎么治療通常在臨床上,尿酸偏高的病人需要控制自己的飲食,盡量不要進(jìn)食含高尿酸的食物,另外,同時(shí)需要服用降尿酸的藥物治療。如果體內(nèi)尿酸水平偏高,會(huì)對(duì)血管和腎臟造成一定影響,因此這類人群需要盡早服用藥物,控制體內(nèi)的尿酸。
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血尿酸高的治療方法所有無(wú)癥狀高尿酸血癥患者均需要進(jìn)行治療,才能改變,盡可能避免用使血尿酸增高的藥物,無(wú)癥狀高尿酸血癥合并心血管危險(xiǎn)因素和心血管疾病,血尿酸值大于476,給予藥物治療,無(wú)心血管危害危險(xiǎn)因素和心血管疾病的高尿酸血癥,血尿酸值大于535,給予藥物治療。改善生活方式,包括健康飲食,戒煙,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重。堿
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降血尿酸治療方法一、促進(jìn)尿酸排泄,可口服丙磺舒500毫克片劑,或磺吡酮100毫克片劑均可,二分之一片每日兩次,開(kāi)始可逐漸增加至每日四片,磺吡酮比丙磺舒作用強(qiáng),但毒性大,阿司匹林水楊酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥物,有對(duì)抗上述兩種藥的作用,影響尿酸排泄,應(yīng)避免應(yīng)用。對(duì)乙酰氨基酚具有與水楊酸類似的這種作用卻不影響尿酸排泄。二、用別嘌