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• 預(yù)防心衰的措施

  一、發(fā)現(xiàn)病因，及早治療：高血壓、冠心病、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、瓣膜病等，是發(fā)生心衰的常見(jiàn)心臟基礎(chǔ)病，及早發(fā)現(xiàn)及治療可延緩發(fā)生心衰的時(shí)間。二、避免誘因，防止復(fù)發(fā)：大多數(shù)心衰病人基本病因不易根除，因此，避免誘因，防止復(fù)發(fā)很重要。病人應(yīng)預(yù)防受涼感冒，一旦感染，因及時(shí)就醫(yī)；三、清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)控制鈉鹽攝入，忌食刺激性食物；戒煙酒等不良嗜好；保持心情舒暢，避免精神刺激。以有氧運(yùn)動(dòng)為主，包括走路、游泳、騎自行車、太極拳等。鍛煉后以感到舒適為度。四、按時(shí)服藥，定期復(fù)查：恢復(fù)期病人心功能雖然有所改善，但必須用藥維持和鞏固，要按時(shí)服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑等，要根據(jù)醫(yī)囑的服用量、服用方法以及注意事項(xiàng)等等，要定期門診復(fù)查，如有病情變化，隨時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  01:45
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4990次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說(shuō)，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說(shuō)心衰如果按發(fā)生部位來(lái)說(shuō)，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來(lái)說(shuō)，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，突然發(fā)病的，病程在一個(gè)月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對(duì)于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說(shuō)，大夫告訴我是收縮性的心衰，說(shuō)我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒(méi)有問(wèn)題，或者是略微減低，你都沒(méi)有感覺(jué)到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說(shuō)它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說(shuō)造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說(shuō)心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來(lái)說(shuō)叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說(shuō)是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5171次

• 如何診斷產(chǎn)后心衰
  產(chǎn)后心衰要明確診斷，還是通過(guò)心衰的一些診斷指標(biāo)。抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽，肌鈣蛋白，這些指標(biāo)偏高往往反映患者心功能差。心臟彩超通過(guò)評(píng)估心房心室腔大小，室壁的運(yùn)動(dòng)，尤其是左心室射血分?jǐn)?shù)，可以判斷患者有沒(méi)有心衰。心電圖的檢查也可以大致判斷患者有沒(méi)有心衰以及有沒(méi)有合并心律失常。胸片，尤其對(duì)于左心衰合并肺水腫，可以明確診斷。產(chǎn)后出現(xiàn)心衰有可能是多種因素，比如圍生期心肌病導(dǎo)致的，這種情況往往是發(fā)生在妊娠最后1個(gè)月到產(chǎn)后5個(gè)月，這個(gè)時(shí)間段出現(xiàn)心力衰竭?；颊唛L(zhǎng)期高血壓也可以導(dǎo)致心力衰竭。首先要找到引起心衰的原因，積極的糾正原發(fā)病因，同時(shí)針對(duì)于心衰進(jìn)行抗心衰的治療，針對(duì)于產(chǎn)生的一些并發(fā)癥給予對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 1622次

• 產(chǎn)后心衰原因
  產(chǎn)后患者出現(xiàn)心衰，有可能是圍生期心肌病心功能下降導(dǎo)致的，也有可能是高血壓導(dǎo)致的心臟失代償，從而引起心衰。對(duì)于患者產(chǎn)后心衰的情況，一定要積極的治療，飲食方面要控制鈉鹽和水的攝入，要適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍赘邿崃渴澄锏臄z入，控制水的出入量。如果患者心衰嚴(yán)重，每天的水入量控制在1500ml以內(nèi)，同時(shí)一定要記錄24小時(shí)出入量，保證機(jī)體處于負(fù)平衡狀態(tài)。針對(duì)于心衰適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，降低心肌氧耗，改善心室重塑，強(qiáng)心，利尿等藥物，但是應(yīng)用這些藥物要注意，會(huì)不會(huì)影響患者的哺乳。對(duì)于患者心衰還要積極的尋找原發(fā)病因，如果是由于受涼感冒或者是血壓高等因素導(dǎo)致的，盡早的去除原發(fā)疾病，對(duì)于心衰的預(yù)后是有好處的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 3200次

• 產(chǎn)后心衰有什么癥狀
  病情分析：產(chǎn)后出現(xiàn)心衰，患者往往會(huì)有不同程度的呼吸困難，胸悶，乏力，頭暈，活動(dòng)耐量下降，胃腸道瘀血水腫導(dǎo)致消化不良，惡心，皮下水腫。意見(jiàn)建議：產(chǎn)后的心衰一定要積極配合醫(yī)生治療，一般來(lái)說(shuō)早期治療患者的預(yù)后是比較好的。平時(shí)也要注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，要注意好好休息，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-10 1101次

• 產(chǎn)后心衰能治好嗎
  病情分析：產(chǎn)后心衰是指圍生期心肌病，是妊娠期的一種特發(fā)性疾病，是否能夠治好取決于確診時(shí)左心室射血分?jǐn)?shù)，輕癥的患者通過(guò)積極治療完全可以康復(fù)，但再次妊娠可能復(fù)發(fā)，重癥患者難以恢復(fù)正常，容易發(fā)生心源性休克、血栓栓塞和惡性心律失常。意見(jiàn)建議：有產(chǎn)后心衰的患者需要加強(qiáng)孕期保健，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療基礎(chǔ)疾病，保持良好的情緒，密切自我監(jiān)護(hù)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-05 802次

• 如何預(yù)防產(chǎn)后心衰
  首先，胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋，以防止腹壓急劇下降而誘發(fā)心力衰竭。其次，產(chǎn)后可靜脈注射或肌肉注射縮宮素，以預(yù)防產(chǎn)后出血，但禁止應(yīng)用麥角新堿，輸液量不易過(guò)多，輸液速度不可過(guò)快。分娩后3天內(nèi)，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)，是發(fā)生心衰的危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦需要充分休息，并密切監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征，包括心率、血壓、血氧飽
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 1951次

• 產(chǎn)后心衰原因
  產(chǎn)后患者出現(xiàn)心衰，有可能是圍生期心肌病心功能下降導(dǎo)致的，也有可能是高血壓導(dǎo)致的心臟失代償，從而引起心衰。對(duì)于患者產(chǎn)后心衰的情況，一定要積極的治療，飲食方面要控制鈉鹽和水的攝入，要適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍赘邿崃渴澄锏臄z入，控制水的出入量。如果患者心衰嚴(yán)重，每天的水入量控制在1500ml以內(nèi)，同時(shí)一定要記錄24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 744次