問(wèn)哪些人需要植入人工耳蝸
病情描述:
哪些人需要植入人工耳蝸
答醫(yī)生回答
病情分析:
第1個(gè)方面,小孩子有先天性的重度或者極重度的感音神經(jīng)性耳聾,特別是年齡在7歲以?xún)?nèi)的建議盡快做,一般1歲左右做手術(shù)效果非常好;第2個(gè)方面,成年人因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌恼Z(yǔ)后聾,特別是雙耳重度以上的神經(jīng)性耳聾。
意見(jiàn)建議:
在做完手術(shù)之后,需要定期復(fù)查,而且需要觀(guān)察有沒(méi)有出現(xiàn)耳鳴,頭痛頭昏,發(fā)燒這些不良反應(yīng),需要保持外耳道干燥,不能進(jìn)水,而且也不能做核磁共振。
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人工耳蝸植入前需要做哪些檢查如果患者不能夠配合舉手聽(tīng)力檢查,我們通常要做客觀(guān)聽(tīng)力檢查??陀^(guān)聽(tīng)力檢查,包括了ABR40赫茲,還有聲導(dǎo)抗檢查,還有多頻穩(wěn)態(tài)ASSR檢查,另外還有耳聲發(fā)射檢查,這是它的一些聽(tīng)力檢查。那么還需要做顳骨CT,主要是看這個(gè)孩子,耳蝸發(fā)育的情況,因?yàn)橥ㄟ^(guò)CT檢查,我們可以發(fā)現(xiàn)一些畸形,如果有耳蝸神經(jīng)孔的狹窄,或者耳蝸神經(jīng)孔發(fā)育不良,那么這種情況下,做人工耳蝸就要慎重。另外,CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)耳蝸是不是有發(fā)育,甚至有的耳蝸發(fā)育不全,有Mondini畸形,還有Commoncavity畸形,這種對(duì)選擇耳蝸電極的種類(lèi),是有很大幫助的。另外,還需要做核磁的檢查,要看耳蝸有沒(méi)有骨化。因?yàn)橛行┖⒆樱昧四X膜炎引起的耳聾,這樣的病人就容易引起耳蝸骨化,那么通過(guò)核磁可以判斷。02:13
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人工耳蝸植入手術(shù)人工耳蝸植入術(shù),是治療重度及以上耳聾的,一個(gè)非常有效的治療方法,這個(gè)我們一般說(shuō)把耳聾,分為輕度,中度,重度,極重度甚至全聾,應(yīng)該說(shuō)不同原因引起的,不同程度的這個(gè)耳聾,都應(yīng)該有相應(yīng)的一些治療的方案,比方像中耳炎引起的傳導(dǎo)性耳聾,那我們通過(guò)修補(bǔ)鼓膜,重建聽(tīng)骨鏈,而發(fā)生在內(nèi)耳的原因,比方說(shuō)一些藥物,遺傳,噪聲甚至老化等等,這一些的話(huà)引起的,感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾,如果說(shuō)是一個(gè)輕度,中度的,完全可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器,來(lái)幫助他們重回有聲世界,但是重度以上的,可能助聽(tīng)器的放大作用有限,需要借助人工耳蝸,人工耳蝸它實(shí)際上,是一個(gè)繞過(guò)了外耳,中耳,它用電直接刺激,我們的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞,像螺旋神經(jīng)元細(xì)胞,而讓我們產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)的,這么一個(gè)裝置,一個(gè)電子裝置,需要用手術(shù)的方法把它植入進(jìn)去,來(lái)解決我們重度以上的,感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,無(wú)論是兒童還是老人,應(yīng)該說(shuō)都是非常有效的治療方法,只要在排除了人工耳蝸,植入的禁忌證,這個(gè)基礎(chǔ)之上,有恰當(dāng)?shù)倪m應(yīng)癥,正確的手術(shù)治療,手術(shù)植入,這個(gè)術(shù)后的語(yǔ)言康復(fù),做到這么幾點(diǎn),應(yīng)該說(shuō)絕大部分,重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,過(guò)去認(rèn)為這個(gè)不可能的,現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)鐵樹(shù)開(kāi)花,使他們能回到有聲世界。02:34
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哪些人需要植入人工耳蝸第一種人群,就是小孩子,主要是針對(duì)于先天性的耳聾的小孩子,特別是重度或者是極重度的感音神經(jīng)性耳聾,通過(guò)植入人工耳蝸,就能夠有效的提高孩子的聽(tīng)力,有助于言語(yǔ)發(fā)育。第二種人群,就是成年人的語(yǔ)后聾,成年人語(yǔ)后聾,出現(xiàn)聽(tīng)力下降程度比較重的,通過(guò)佩戴助聽(tīng)器仍然不能有效的提高聽(tīng)力的患者,就可以考慮做人工耳蝸植入手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)效果比較好的,大部分患者都是能夠進(jìn)行日常的生活溝通交流的。第三種人群,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者在做完手術(shù)之后,聽(tīng)力完全喪失了,就可以考慮植入人工耳蝸,就能夠有效的提高聽(tīng)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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哪些人適合人工耳蝸術(shù)第一類(lèi)人群,就是小孩子的先天性耳聾,重度或者極重度神經(jīng)性耳聾的孩子做人工耳蝸植入手術(shù)效果比較好的。第二類(lèi)人群,就是成年人的語(yǔ)后聾,而且是雙耳聽(tīng)力下降,聽(tīng)力下降程度比較重的,可以考慮做手術(shù)。第三類(lèi)人群,就是老年性耳聾,一般是重度或者極重度神經(jīng)性耳聾為主。大部分患者通過(guò)做人工耳蝸植入手術(shù)以后,聽(tīng)力就會(huì)得到比較好的提高,但是也有部分患者需要做言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練以后,才能夠獲得比較好的聽(tīng)力,也才能夠正常的生活和交流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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哪些人適合人工耳蝸術(shù)病情分析:語(yǔ)后聾人群有要求恢復(fù)聽(tīng)力,可以植入人工耳蝸;大于一歲的兒童,在語(yǔ)言形成早期需要人工耳蝸植入,有利于幫助全聾或者深度聾的兒童恢復(fù)語(yǔ)言能力。意見(jiàn)建議:盡早人工耳蝸植入,對(duì)于語(yǔ)前聾患者的語(yǔ)言發(fā)育是很有幫助的?;颊咂綍r(shí)避免著涼感冒,避免外力刺激頭部,過(guò)大震動(dòng)。
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植入人工耳蝸需要全麻嗎病情分析:植入人工耳蝸是需要全麻的。人工耳蝸是在全麻的狀態(tài)下再做耳后弧形切口,切開(kāi)皮膚,暴露出乳突骨質(zhì)。首先應(yīng)該磨出骨床,然后將人工耳蝸固定到里面。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后應(yīng)該注意10天拆線(xiàn),術(shù)后一個(gè)月開(kāi)機(jī)調(diào)試并按照需要進(jìn)行調(diào)試。人工耳蝸植入后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言的訓(xùn)練。
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人工耳蝸植入的最佳年齡人工耳蝸植入技術(shù)為重度耳聾患者帶來(lái)了重獲聽(tīng)覺(jué)的希望。那么,何時(shí)是進(jìn)行人工耳蝸植入的最佳年齡呢?這主要取決于患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō),1至6歲是語(yǔ)前聾兒童植入人工耳蝸的理想時(shí)期,尤其是18個(gè)月左右為最佳,此時(shí)孩子的大腦可塑性強(qiáng),有利于語(yǔ)言康復(fù)
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人工植入耳蝸多少費(fèi)用人工植入耳蝸一般費(fèi)用大約在10~40萬(wàn)元之間,具體費(fèi)用還需根據(jù)具體情況而異,一旦出現(xiàn)不適,及時(shí)就醫(yī)。人工植入耳蝸的費(fèi)用構(gòu)成較為復(fù)雜,耳蝸設(shè)備本身的價(jià)格占據(jù)較大比例,不同品牌、型號(hào)的耳蝸設(shè)備,其性能和價(jià)格有所不同。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)口品牌的設(shè)備價(jià)格相對(duì)較高,而國(guó)產(chǎn)品牌在性?xún)r(jià)比方面可能具有一定優(yōu)勢(shì),手術(shù)費(fèi)用包