問甲狀旁腺亢進(jìn)如何治療
病情描述:
甲狀旁腺亢進(jìn)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀旁腺亢進(jìn),建議患者可以根據(jù)血鈣的水平應(yīng)用鮭魚降鈣素皮下注射,必要時(shí)還需要應(yīng)用磷酸鹽注射液入液靜脈點(diǎn)滴,如果患者伴發(fā)了高鈣危象,需要進(jìn)行大量的補(bǔ)液,配合利尿劑對(duì)癥治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
建議甲狀旁腺亢進(jìn)的患者,要及時(shí)去內(nèi)分泌科完善甲狀旁腺彩超,CT,ect等相關(guān)影像學(xué)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤,病情穩(wěn)定之后建議早期手術(shù)治療。
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個(gè)器官,它的大小跟綠豆一樣大,全身有四個(gè)都在甲狀腺的背后,這個(gè)小小的器官其實(shí)發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進(jìn)了,影響是全身的影響,主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松,甚至多發(fā)骨折,另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個(gè)嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的治療和制止。00:54
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甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn),是完全不同的兩個(gè)疾病,別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部,像個(gè)蝴蝶一樣的腺體,大家可能知道的比較多的,說這個(gè)人得甲亢,那個(gè)人得甲減了,甲狀腺疾病是個(gè)常見病。而甲狀旁腺是個(gè)少見病,它是在甲狀腺的背后,有四個(gè)像綠豆大小的小腺體,發(fā)生了增生亢進(jìn),導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的,它的檢查手段也是不同的,甲狀腺的功能亢進(jìn),需要做甲狀腺功能的檢測(cè),是抽血檢測(cè);甲狀旁腺亢進(jìn),做甲狀旁腺激素的檢測(cè),也是靠抽血的化驗(yàn)來檢測(cè)的。01:12
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甲狀旁腺亢進(jìn)如何治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥比較常見的主要是三大類,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥和三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。其中比較常見的就是原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療主要是取決于患者的癥狀以及其原發(fā)疾病是哪一種情況,對(duì)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥如果沒有什么癥狀或者患者年老體弱,不能耐受手術(shù)時(shí),基本上是可以采用藥物治療,主要是選擇一些抗骨質(zhì)疏松,降鈣等治療。如果具有手術(shù)指征,這時(shí)候首選手術(shù)治療。而繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,譬如說像慢性腎功能不全導(dǎo)致的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,治療主要是積極的治療慢性腎功能不全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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如何治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療包括內(nèi)科治療和手術(shù)治療。內(nèi)科治療的目的是糾正代謝紊亂,使血磷、血鈣和甲狀旁腺激素濃度保持在正常范圍內(nèi)。在發(fā)生嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥狀前給予適當(dāng)治療,可以使多數(shù)患者避免手術(shù)。一般當(dāng)肌酐清除率降至40ml/min以下時(shí),即應(yīng)該預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。對(duì)于有手術(shù)指征的患者,在條件和時(shí)機(jī)不成熟時(shí),可以先行藥物治療和對(duì)癥處理,為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。原發(fā)病的治療措施包括抗感染,維持電解質(zhì)平衡,避免應(yīng)用腎毒性藥物,必要時(shí)采用血液透析以及腎移植,臥床者要增加戶外活動(dòng),盡可能減少糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,并縮短用藥時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,由指甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起甲狀旁腺激素分泌過多,過多的甲狀旁腺激素使鈣自骨動(dòng)員至血循環(huán),引起血鈣過高,鈣磷平衡失常,導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害,對(duì)于治療應(yīng)該以降血鈣和補(bǔ)血磷為主,常用的藥有鮭魚降鈣素鼻噴劑,并且控制食物中的鈣含量。忌高鹽、高脂肪和辛辣刺激性食物攝入。
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甲狀旁腺如何治療病情分析:得了甲狀旁腺之后一般需要對(duì)癥去治療,因?yàn)槊總€(gè)病人的病情發(fā)展情況不同,那么治療的方法也是會(huì)不同的。病情輕微可以服用左甲狀腺素納片治療,如果患者伴隨著甲狀腺功能減退時(shí),可以通過手術(shù)的方法治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:治療的同時(shí)要多注意臥床休息,注意局部的清潔衛(wèi)生,不要碰到水容易引起感染,也不要吃辛辣和油膩的食物,對(duì)于病情恢復(fù)有影響。
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如何治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥?治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的措施包括:一、降低血磷、調(diào)整血鈣在目標(biāo)值范圍,美國(guó)AKFKDLGO在關(guān)于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實(shí)踐指南建議,應(yīng)用維生素D之前,CKD三到五期患者應(yīng)將血鈣、血磷水平維持在正常范圍內(nèi),CKD第五期或行透析治療的患者應(yīng)盡可能將血鈣水平維持在2.1到2.37毫摩爾每升,
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甲狀旁腺如何治療甲狀旁腺相關(guān)的疾病,具體的治療方式要根據(jù)患有哪一種類型的甲狀旁腺疾病來定。甲狀旁腺功能減退癥的患者,是采取內(nèi)科方面的藥物治療的,例如鎂劑,鈣劑,維生素D制劑等都可以進(jìn)行治療。當(dāng)然,有條件的患者還可以選擇重組甲狀旁腺激素進(jìn)行治療。而甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者,如果是原發(fā)性的,或者是三發(fā)性的甲狀旁腺功能亢