問上尿路梗阻包括哪些
病情描述:
上尿路梗阻包括哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
上尿路梗阻包括腎小管梗阻,輸尿管梗阻,輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻,一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的,或者是由于泌尿系結石腫瘤,或者上尿路系統(tǒng)重度感染導致的。應當就醫(yī)做泌尿系影像學檢查,和其它相關檢查,了解具體患病情況。
意見建議:
上尿路梗阻應當積極去除誘因,疏通尿路系統(tǒng),例如輸尿管結石,腎小球結石以及輸尿管腫瘤引起的,可以選擇外科手術的方法治療。如果是由于上尿路系統(tǒng)感染引起的,可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星,環(huán)丙沙星等藥物進行抗感染治療。
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上尿路結石是指哪些上尿路結石是指腎結石和輸尿管結石,主要發(fā)生在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),這種結石多見于中壯年,男性和女性的比例是3到9比1男性多發(fā),單側左右側的發(fā)病率沒有較大的區(qū)別,雙側結石的發(fā)病概率大約占10%左右,腎臟和輸尿管結石的主要癥狀就是腎臟的絞痛和血尿,最常見的并發(fā)癥是梗阻和感染,可以通過病史體檢以及放射線、化驗檢查,還可以通過泌尿系超聲、泌尿系CT可以確診。上尿路結石的治療目的,不僅是解除病痛保護腎臟功能,還要盡可能的找到病因解除病因防止復發(fā)。對于直徑小于兩厘米的結石可以采用體外沖擊波碎石,或者經(jīng)尿道輸尿管鏡的方式治療,對于直徑大于兩厘米的腎結石和輸尿管上段結石,可以采用經(jīng)皮腎鏡的方式治療,大多可以取得比較良好的治療效果。01:55
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上尿路結石有哪些治療方法上尿路結石,一般指的是輸尿管和膀胱,結石的治療方法,一般分為三類。第一,保守排石,包括就是觀察等待,一般對于就是結石位置比較好。結石的直徑小于0.5厘米,就是5毫米以下的,一般百分之八九十都能排下來的結石。第一,讓他自己多喝水,進行蹦跳,讓他自己排。第二,可以輔助一些藥物,就是促進輸尿管蠕動的藥物。第二,在1厘米到5毫米之間的結石,我們也可以采用體外碎石的方法,體外碎石的方法,一般是輸尿管結石,或者是腎結石都可以應用。但是現(xiàn)在對于腎結石的體外碎石的方法,不是特別推崇。因為腎結石有時候,在這個體外碎石以后,對腎臟還是有損傷的。第三,輸尿管鏡,包括輸尿管腎鏡,還有輸尿管軟鏡治療,還有就是經(jīng)皮腎鏡,還有就是開放手術,或者是腔鏡手術的方法。所以上尿路結石的治療方法就是:第一,就是保守治療;第二,就是腔鏡治療;第三,就是體外碎石。01:48
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上尿路梗阻包括哪些上尿路梗阻是指膀胱以上的部位發(fā)生梗阻,也就稱為上尿路梗阻,比如上尿路梗阻可以包括腎結石所引起的梗阻,以及輸尿管結石所引起來的梗阻都是屬于上尿路梗阻的范圍,還有像輸尿管腫瘤所形成的梗阻也是屬于上尿路梗阻范圍,還有像輸尿管狹窄以及先天性巨輸尿管,這些原因形成的梗阻都是屬于上尿路梗阻的范圍。上尿路梗阻一旦形成,往往就可以對病人的腎臟產(chǎn)生比較嚴重的損害,因為如果梗阻沒有及時的解除,腎臟內的尿液排出受阻,腎臟內尿液就會逐漸的增多,從而導致病人產(chǎn)生腎積水,腎積水達到比較嚴重的程度時,就可以對腎臟產(chǎn)生嚴重的壓迫,從而對腎功能產(chǎn)生比較嚴重的損害。語音時長 01:17”
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上尿路梗阻的原因上尿路梗阻我們臨床上比較常見的原因,包括有泌尿系結石,泌尿系腫瘤、泌尿系狹窄等一些原因,它可以引起上尿路梗阻。比如我們臨床比較常見的有腎結石、輸尿管結石,它可以引起上尿路梗阻。如果一旦梗阻形成,它可能對我們腎臟就會產(chǎn)生一定的危害,因為一旦梗阻,腎臟內的尿液可能就排出受阻,從而導致尿液在腎臟內異常的積聚,從而導致腎臟出現(xiàn)積水。如果梗阻時間比較久,很久沒有得到及時解除的話,這種腎積水可能就會逐漸的增加,從而對腎實質產(chǎn)生壓迫,對我們腎功能產(chǎn)生影響。所以,一旦產(chǎn)生上尿路梗阻,我們應該針對它的病因,針對它的梗阻原因進行及時的治療,解除梗阻。語音時長 1:15”
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尿路刺激征包括哪些尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛,以及部分患者會有尿不盡,以及甚至出現(xiàn)血尿,患者大多是由于膀胱炎引起,特別是細菌性膀胱炎,會導致膀胱黏膜受到刺激,從而誘發(fā)尿路刺激癥狀的產(chǎn)生?;颊呷ッ谀蛲饪凭驮\,檢查尿常規(guī),如果證實有泌尿系感染,可以口服抗生素治療。
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尿路感染包括哪些尿路感染,是泌尿外科常見病多發(fā)病,在泌尿外科門診中具有較高的發(fā)病率。尿路感染,包括膀胱炎,尿道炎,輸尿管炎癥,腎盂腎炎等。分為急性單純性膀胱炎,急性單純性腎盂腎炎,無癥狀血尿和復雜性尿路感染四大種類。
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上尿路梗阻怎么治療針對上尿路感染的治療,還是要根據(jù)病因進行針對性的治療,比如:上尿路梗阻,如果是由于尿路結石所引起來的,還要根據(jù)這種結石的大小以及部位進行分析。如果由于腎結石或者輸尿管上段結石所引起來的,往往需要進行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結石所引起來的,就需要進行輸尿管鏡或者體外碎石的
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上尿路梗阻的主要癥狀對于上尿路梗阻引起的主要癥狀就是腎盂積水,因為上尿路梗阻就是腎和輸尿管出現(xiàn)了梗阻,如腎盂、輸尿管連接處狹窄,導致腎盂積水或者輸尿管結石,引起結石上方輸尿管積水以及腎盂積水。一般患者沒有明顯的癥狀,只有在積水較為嚴重時患者才會出現(xiàn)梗阻一側的腎臟出現(xiàn)輕微酸脹,疼痛以及腎區(qū)叩擊痛。因此,對于有無癥狀的上尿