問膽囊切除術(shù)后腹瀉怎么回事
病情描述:
膽囊切除術(shù)后腹瀉怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊切除術(shù)后腹瀉是指手術(shù)前無腹瀉,手術(shù)后出現(xiàn)的腹瀉。膽囊切除術(shù)后腹瀉已成為慢性腹瀉第2-3位的常見的病因。部分病員在膽囊切除術(shù)后恢復(fù)飲食時即發(fā)生腹瀉,大部分病員3-6個月后逐漸好轉(zhuǎn);腹瀉癥狀易反復(fù),疲勞、受涼、情緒不節(jié)和生活無規(guī)律時會加重;多見于年輕女性、肥胖者手術(shù)后。與腹腔鏡膽囊切除或剖腹膽囊切除手術(shù)方式無關(guān);病因復(fù)雜,根治困難,對癥治療可暫時有效,停藥后易復(fù)發(fā)。
意見建議:
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膽囊切除術(shù)后還會痛嗎?膽囊切除術(shù)后一般是不會痛的。神經(jīng)豐富的表皮對疼痛相對比較敏感,內(nèi)臟對疼痛不是特別敏感,隨著腹壁微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹壁的入路越來越小,做膽囊切除可能就需要兩個1公分的切口,和一個或者兩個0.5公分的切口,切口很小。膽囊切除患者術(shù)區(qū)可能會用長效的麻藥,小切口膽囊切除患者實行術(shù)后切口封閉鎮(zhèn)痛,術(shù)后患者無痛或微痛,恢復(fù)快。01:11
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膽囊切除術(shù)后飲食上要注意哪些膽囊切除手術(shù)以后飲食上要注意哪些,如何隨訪觀察,大家知道膽囊的功能呢,它是收集儲存濃縮膽汁,還有一定的分泌的功能,那么膽汁它有什么功能呢,膽汁呢是由肝臟分泌的,然后平常膽囊把它收集起來,保存起來,當(dāng)我們吃了一些肉類,就是含脂肪比較多的食物的時候呢,那么膽囊就會收縮,把膽汁通過膽道排入到腸道幫助我們消化,就是含脂肪高的這些食物,那么膽囊切除了以后呢,雖然膽囊管、膽總管會有一定的代償?shù)墓δ?,但是膽囊定期排空的功能,就會有一定的欠缺,在這種情況下呢,這就要求我們要盡量少吃含脂肪高的食物,這種當(dāng)然不是完全的杜絕,比方說雞蛋,肉,還是可以吃的,就是要少吃。那么這個功能呢,它是需要逐漸地恢復(fù)的,一般呢需要兩到三個月,就是我們要循序漸進(jìn)一點(diǎn)一點(diǎn)的讓這個機(jī)體慢慢的適應(yīng)它,逐漸地恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài),那么如何隨訪觀察呢,一般來說呢,膽囊切除術(shù)后一個月,我們要求至少要做一個肝膽胰脾的一個B超,看一看有沒有其他的一些情況,如果是沒有問題呢,最好在半年以后再復(fù)查一個B超。02:04
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膽囊切除術(shù)后腹瀉膽囊切除的患者在早期經(jīng)常會有腹瀉的情況,這個主要是和膽囊的解剖生理有密切的關(guān)系。膽囊是一個儲存膽汁的器官,而膽汁具有乳化脂肪,幫助脂肪消化的作用。膽囊存在的情況下,肝臟分泌的膽汁首先儲藏在膽囊里,當(dāng)進(jìn)食尤其是進(jìn)食脂肪類的食物以后,刺激膽囊收縮,膽囊將儲存的膽汁排出,進(jìn)入腸道參與食物的消化。如果膽囊切除以后,就沒有儲存膽汁的器官。膽汁會連續(xù)不斷的排到腸道里,不管有沒有進(jìn)食。而進(jìn)食的時候,參與乳化脂肪的這些膽汁量就明顯不夠,會有一部分脂肪沒有進(jìn)行乳化消化,就直接的進(jìn)入到末端的腸道,從而會引起脂肪瀉。語音時長 01:48”
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膽囊切除術(shù)后拉肚子怎么回事一般是由于消化不良所致。做了膽囊切除術(shù)以后,由于切除了膽囊,膽囊儲存膽汁的功能喪失,機(jī)體對脂肪類物質(zhì)的消化能力會下降,如果患者吃了含脂肪高的食物,比如肥肉等等,有可能導(dǎo)致消化不良,患者會出現(xiàn)拉肚子,甚至伴有腹脹,噯氣等臨床癥狀。如果膽囊發(fā)生了結(jié)石,或者膽囊發(fā)生了息肉等等,如果具備了手術(shù)指征,需要把膽囊切除。切除完膽囊以后,患者一定要注意飲食,平時不要吃油膩的食物,比如肥肉,奶油,動物的腦組織等等,以免出現(xiàn)消化不良。語音時長 01:11”
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膽囊切除術(shù)后怎么預(yù)防患者腹瀉病情分析:避免短時間內(nèi)進(jìn)食過多油膩食物。膽汁的作用里面首要的就是乳化脂肪,幫助脂肪及脂溶性維生素的吸收,膽囊切除后進(jìn)食油膩食物后沒有儲存的濃縮膽汁幫助消化,會導(dǎo)致脂肪瀉。意見建議:膽管在膽囊切除術(shù)后可能會代償擴(kuò)張一點(diǎn),部分替代膽囊的功能,且膽汁由肝臟分泌,故大部分人飲食不受影響;但是油脂過多會導(dǎo)致高膽固醇及肥胖,都對身體沒有益處。建議合理搭配各種膳食成分,更有利于身體健康。
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膽囊切除術(shù)后怎么護(hù)理病情分析:正常情況下膽囊進(jìn)行一些切除手術(shù)后的護(hù)理工作是非常重要的,如果護(hù)理不當(dāng)是很容易出現(xiàn)一些復(fù)發(fā)的情況的,期間一定要禁吃一些過于辛辣刺激性或者過于油膩的食物,然后一定要定期的換藥,不要做一些重體力的工作了。意見建議:建議病人應(yīng)該適當(dāng)?shù)南麓沧鲆恍w育鍛煉,然后要多多注意休息。
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膽囊切除術(shù)后膽紅素高是怎么回事膽囊切除術(shù)后膽紅素高通常是因為膽道損傷引起的,但是也有可能是因為自身免疫性溶血性貧血等疾病引起的,具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、膽道損傷:因為在膽囊切除后通常會導(dǎo)致膽道出現(xiàn)損傷的狀況,膽道一旦損傷,就有可能會影響到局部的膽紅素,導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常的排出,造成膽囊切除術(shù)后膽紅素高,一般需要通過
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膽囊切除術(shù)后的飲食膽囊可以促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,分解脂肪,促進(jìn)食物的消化,有著非常重要的作用,是儲存膽汁的主要器官,在膽囊切除后,沒有了調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能,容易造成脂質(zhì)代謝紊亂,影響膽道生理功能,飲食原則應(yīng)以減少膽固醇和脂肪的攝入為主。