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• 腦動(dòng)脈瘤破裂也會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎

  對(duì)的。為什么這么說(shuō)呢，因?yàn)槲覀兡X動(dòng)脈都是在腦的表面，動(dòng)脈瘤主要發(fā)生在什么部位呢，就發(fā)生咱們說(shuō)的基底動(dòng)脈環(huán)，基底動(dòng)脈環(huán)，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網(wǎng)膜下腔，所以說(shuō)我剛剛說(shuō)了，蛛網(wǎng)膜下腔的出血，可能有一半以上，現(xiàn)在報(bào)的是70%，應(yīng)該考慮是動(dòng)脈瘤，引起的一個(gè)出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因?yàn)閯e的疾病，它大部分都是在腦組織當(dāng)中，所以它雖然也能，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，可他有時(shí)候常常伴發(fā)有，腦組織當(dāng)中來(lái)出血，就咱們說(shuō)的腦組織有血腫，動(dòng)脈瘤有可能，就純粹是蛛網(wǎng)膜下腔出血，就在蛛網(wǎng)膜下腔，你可以看見(jiàn)被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當(dāng)中，并不一定有一個(gè)完整的血腫出現(xiàn)，所以說(shuō)動(dòng)脈瘤它出血，主要是在蛛網(wǎng)膜下腔，就是這么個(gè)情況。

  

  01:12
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13468次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周?chē)螅纯从袥](méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4858次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  第一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，避免患者的情緒激動(dòng)，讓患者保持心情的平靜，避免情緒起伏造成再出血。第二，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征，比如使用心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)患者的心率，血壓，呼吸等，給予患者吸氧等對(duì)癥處理。第三，就是使用尼莫地平注射液維持泵入緩解患者腦血管痙攣的狀態(tài)?；颊吣X血管痙攣以后會(huì)造成缺血，有可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)等癥狀。第四，就是如果患者出現(xiàn)中網(wǎng)膜下腔出血，時(shí)間比較短，可以進(jìn)行介入手術(shù)治療，將破裂的動(dòng)脈瘤用彈簧圈填塞住，預(yù)防再次出血，降低蛛網(wǎng)膜下腔出血的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 8610次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者約80%合并有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況，10%合并有血管畸形的情況，其他少見(jiàn)的如煙霧病、顱內(nèi)的腫瘤、垂體的卒中、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓和抗凝藥物的使用。蛛網(wǎng)膜下腔出血合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一定要及時(shí)的完善全腦血管造影檢查以明確診斷，然后根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的病情分級(jí)來(lái)評(píng)估，盡早實(shí)行手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或者是栓塞動(dòng)脈瘤。其次再是積極的降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝，預(yù)防腦積水，預(yù)防腦血管痙攣及其它的各種并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 1953次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么辦
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)首選手術(shù)治療，手術(shù)的方式包括動(dòng)脈瘤栓塞和介入治療。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常危重的疾病，死亡率可高達(dá)50%以上，因此，及時(shí)的手術(shù)治療對(duì)于挽救患者的生命是非常重要的。意見(jiàn)建議：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要是通過(guò)血管核磁共振、血管CTA和血管DSA等檢查明確動(dòng)脈瘤的位置和大小。一般動(dòng)脈瘤的直徑如果超過(guò)0.5公分，需要提前手術(shù)干預(yù)，以防止動(dòng)脈瘤破裂形成蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-21 1103次

• 動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：要立即去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行動(dòng)脈瘤夾閉止血手術(shù)，或是動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞止血治療。要絕對(duì)臥床休息，積極預(yù)防腦血管痙攣、再出血、腦疝、癲癇、中樞性高熱、上消化道出血、感染、水電解質(zhì)紊亂、腦積水等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：動(dòng)脈瘤破裂是危重的疾病，會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、眼瞼下垂、頸項(xiàng)強(qiáng)直、昏迷等癥狀。建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查頭顱CT等進(jìn)一步明確，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-22 1503次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  第一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，避免患者的情緒激動(dòng)，讓患者保持心情的平靜，避免情緒起伏造成再出血。第二，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征，比如使用心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)患者的心率，血壓，呼吸等，給予患者吸氧等對(duì)癥處理。第三，就是使用尼莫地平注射液維持泵入緩解患者腦血管痙攣的狀態(tài)?；颊吣X血管痙攣
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 676次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種危急狀況，需要立即的醫(yī)療干預(yù)。首要任務(wù)是穩(wěn)定患者病情，防止再出血，降低顱內(nèi)壓，并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療的關(guān)鍵在于早期識(shí)別與及時(shí)救治。以下是治療此類(lèi)病癥的五個(gè)關(guān)鍵步驟
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次