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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說尿蛋白陽性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8454次

• 慢性腎小球腎炎能獻(xiàn)血嗎

  首先從疾病角度講，慢性腎小球腎炎患者，在早期只要身體允許是可以獻(xiàn)血的。他獻(xiàn)出來的血，對(duì)于其他受血患者是沒有危害的，這一點(diǎn)要得到肯定。不能因?yàn)樗昧寺阅I炎，從而歧視他獻(xiàn)血的血源的質(zhì)量問題。慢性腎小球腎炎患者在早期在獻(xiàn)血的安全范圍內(nèi)是可以獻(xiàn)血的，對(duì)他的自身也是應(yīng)該損傷不大的。但是如果你要過度獻(xiàn)血，不光是對(duì)于慢性腎小球腎炎患者，對(duì)于常人他也有一定損傷。但是對(duì)于可控量，比如一次獻(xiàn)血200ml，我覺得對(duì)慢性腎小球腎炎患者早期是沒有什么負(fù)擔(dān)的。隨著疾病的進(jìn)展，慢性腎小球腎炎患者進(jìn)入腎功能不全階段，那么他血的成分血液的質(zhì)量就發(fā)生了改變，他血的質(zhì)量會(huì)隨之而下降。所以對(duì)受血者，可能帶來的益處就不是那么多，相反可能還會(huì)有一些其他的潛在的損傷。反過來說，對(duì)于這部分患者，如果進(jìn)入腎功能衰竭階段，他獻(xiàn)血無疑會(huì)增加他自身的負(fù)擔(dān)，也就是他獻(xiàn)血后會(huì)出現(xiàn)損傷，甚至危害的可能性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于慢性腎小球腎炎早期。

  

  02:23
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4491次

• 腎小球腎炎腎穿刺
  一般來說在臨床上，并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進(jìn)行腎穿刺檢查，還有一些類型的腎小球腎炎可以先進(jìn)行治療，必要時(shí)才可以考慮進(jìn)行腎穿刺檢查。理論上來說，對(duì)于大多數(shù)腎實(shí)質(zhì)疾病，在沒有禁忌的情況下均當(dāng)進(jìn)行腎穿刺檢查。一些國外的最近的觀點(diǎn)是對(duì)于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實(shí)際工作中，考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，因此，在選擇的時(shí)候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類型和先穿刺后治療類型。一般來說對(duì)于急性腎小球腎炎來說，由于該病是一種自限性疾病，經(jīng)過對(duì)癥和支持治療后可以自愈。但是對(duì)于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來說，必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進(jìn)行治療。另外，對(duì)于一些急進(jìn)性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來說，建議先進(jìn)行腎穿刺檢查，明確診斷合并類型之后，再?zèng)Q定治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1898次

• 腎穿刺檢出腎小球腎炎
  在臨床上，如果患者腎穿刺檢查提示腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確是原發(fā)性腎小球腎炎還是繼發(fā)性腎小球腎炎?；颊邞?yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，根據(jù)患者腎臟穿刺活檢的病理類型，指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療方案。建議腎小球腎炎患者在病情急性起病期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)。當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等，患者還需要注意飲食以及作息方面的控制，在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食量，盡量不要吃一些辛辣、油膩或者具有刺激性的食物，盡量不要吃肥肉及動(dòng)物內(nèi)臟，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素，以及維生素的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，必要時(shí)還需應(yīng)用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，聯(lián)合a酮酸進(jìn)行治療。建議腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用藥物控制病情，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律門診隨診，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1790次

• 腎小球腎炎穿刺有什么危害
  總體來說腎穿刺是安全的。腎穿刺后為了減少傷口出血，需要平臥六小時(shí)。腎穿刺后所有患者均會(huì)發(fā)生血尿，如果患者無明顯水腫、少尿，建議多飲水以沖刷尿道，稀釋尿液，使血尿盡快恢復(fù)。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)皮下血腫。密切觀察，如血腫無明顯擴(kuò)大，不需特殊治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2502次

• 慢性腎小球腎炎穿刺怎么治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎穿刺以后，必要的時(shí)候可以采用激素和免疫抑制劑來一起治療。慢性腎小球腎炎通常是不行腎穿刺檢查的，如果行穿刺檢查，考慮有可能病情在逐漸的進(jìn)展，或者是尿蛋白量比較多。這時(shí)候可以根據(jù)病理類型來選擇激素和免疫抑制劑來一起治療。意見建議：比較常用的激素就是強(qiáng)的松，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。這兩種藥物能夠達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-11 1101次

• 腎小球腎炎需要腎穿刺嗎
  一般來說在臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎患者都建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，然而還有一些類型的腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎患者，可以暫時(shí)不考慮進(jìn)行腎穿刺術(shù)，可以先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。因?yàn)榻^大多數(shù)急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎預(yù)后比較良好，是一種自限性疾病，所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時(shí)候，如出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 133次

• 腎小球腎炎能忌什么
  在臨床上腎小球腎炎患者，應(yīng)當(dāng)禁食一些大魚大肉，應(yīng)當(dāng)避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物，盡量不要吃肥肉以及動(dòng)物內(nèi)臟，平時(shí)飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓和水腫時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意避免吃過咸的食物，建議此時(shí)患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在3.0克以內(nèi)，同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)盡量不要吃過咸的食物
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 50次