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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6843次

• 癡呆如何確診

  癡呆的確診主要包括以下兩個(gè)方面，第一個(gè)是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個(gè)因素。第一個(gè)癡呆是一個(gè)獲得性病變，它本來(lái)是正常的后來(lái)逐漸轉(zhuǎn)換成癡呆，第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上，第三個(gè)會(huì)出現(xiàn)多種認(rèn)知功能障礙包括記憶語(yǔ)言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個(gè)臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會(huì)影響到我們?nèi)粘Ｉ钅芰?，影響到我們?fù)雜工作能力。第二個(gè)，我們有分子標(biāo)記物的診斷癡呆，根據(jù)2018年美國(guó)的NIAAA的診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們可以進(jìn)行腰穿的檢測(cè)或者進(jìn)行一些特異性的派特檢測(cè)，如果腰穿檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有一些特異性分子標(biāo)記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對(duì)于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個(gè)方面，一個(gè)是臨床方面的診斷另外是一個(gè)分子標(biāo)記物方面的診斷。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 3390次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  一般來(lái)說(shuō)，臨床上通過(guò)預(yù)防腦血管病的危險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防血管性癡呆的出現(xiàn)，這是因?yàn)橐话阏f(shuō)腦血管病一旦出現(xiàn)以后就有可能造成血管性癡呆的出現(xiàn)，這是因?yàn)檠苄园V呆的病因主要涉及到兩個(gè)方面，第一是腦血管病，第二是危險(xiǎn)因素，所以如果能夠有效地預(yù)防腦血管病的出現(xiàn)，這樣的就能夠起到預(yù)防血管性癡呆的作用。腦血管病的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓，血脂異常，心臟病，糖尿病，普遍動(dòng)脈硬化及吸煙等。另外卒中，缺血性白質(zhì)病變，高齡以及受教育程度低等這些情況也是血管性癡呆的危險(xiǎn)因素，通過(guò)上述情況進(jìn)行預(yù)防，就能夠有效地預(yù)防血管性癡呆的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-06 1356次

• 血管性癡呆如何預(yù)防
  血管性癡呆的預(yù)防策略就是控制高血壓、控制糖尿病、抗凝治療、抗血栓治療，然后控制膽固醇的水平。上面這幾種預(yù)防措施可以明顯的減少腦血管疾病的發(fā)生，腦血管疾病發(fā)生減少，那么在很大程度上就可以減少血管性癡呆的發(fā)生，對(duì)于患者是有很大、很積極的意義。另外宣傳關(guān)于血管性癡呆的衛(wèi)生知識(shí)也是非常重要，就是讓全民從知識(shí)當(dāng)中了解如何來(lái)預(yù)防血管性癡呆，并且在日常生活過(guò)程當(dāng)中要貫徹執(zhí)行下去。比方適當(dāng)?shù)脑黾幽X力活動(dòng)、增加思維的訓(xùn)練，可以多看報(bào)、多讀書(shū)、多進(jìn)行一些計(jì)算，使大腦不會(huì)造成廢用性的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1432次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知功能障礙，其危險(xiǎn)因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類(lèi)似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動(dòng)脈斑塊等腦血管病危險(xiǎn)因素。意見(jiàn)建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆如何分期
  病情分析：血管性癡呆可以分為平臺(tái)期、波動(dòng)期和下滑期。平臺(tái)期患者癥狀較為穩(wěn)定。波動(dòng)期病情反復(fù)發(fā)作，可由腦血管疾病或者情緒因素誘發(fā)。下滑期患者的病情加重，伴有電解質(zhì)紊亂，甚至可以威脅生命安全。意見(jiàn)建議：患者要堅(jiān)持進(jìn)行藥物治療，注意飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富含磷脂的食物，避免吃油膩和辛辣刺激性的食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2304次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次