問庫欣綜合征能根治么
病情描述:
庫欣綜合征能根治么
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫欣綜合征分為常見的三種類型,第一種是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腫瘤,第二種是腎上腺的腫瘤,第三種是異位分泌ACTH的腫瘤。這三種情況,在找到原發(fā)腫瘤病灶的情況下,都可以做手術(shù)根除。部分患者可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者原位病灶不容易找到的情況。
意見建議:
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們診斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌??凭驮\,排除相關(guān)的疾病,比如庫欣綜合征。01:21
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多,糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征,高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間,男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現(xiàn)為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等,此外長期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時(shí)長 01:37”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數(shù)為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn),少數(shù)患者尤其是兒童,可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?;颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn),蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài),全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發(fā)育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長 1:33”
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醫(yī)源性庫欣綜合征能治么庫欣綜合征的治療方案一般針對(duì)病因治療,酌情采用手術(shù)治療,垂體放射治療和藥物治療單獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用藥物治療,一般應(yīng)用類固醇合成抑制劑可抑制皮質(zhì)醇合成,但對(duì)腫瘤無直接作用。醫(yī)源性庫欣綜合征也要對(duì)癥治療。
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庫欣綜合征是低蛋白么病情分析:庫欣綜合征并不是低蛋白,一般情況下也不會(huì)出現(xiàn)低蛋白的臨床表現(xiàn)。庫欣綜合征是指各種病因造成的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素,以及由此引起來的一系列癥狀。意見建議:建議患有庫欣綜合征的患者,高度重視該疾病,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,避免濫用藥物而耽誤病情。此外,庫欣綜合征患者在日常生活中一定要注意均衡飲食,多休息,避免勞累,忌辛辣和忌煙酒刺激等。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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如何確診庫欣綜合征庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定、CT等,其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感