問老年性癡呆的預后如何
病情描述:
老年性癡呆的預后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性癡呆的預后不佳,因為老年性癡呆會隨著病情進展逐漸加重,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)記憶力減退的情況加重,不認識人,性格改變,日夜顛倒、打人罵人、還有自殘行為。
意見建議:
對于老年癡呆患者應該加強護理,家屬要及時給予老年人用一些抗衰的藥物并觀察藥物對患者的情況,及時到醫(yī)院復診。日常生活中要讓患者戒煙戒酒,控制好血壓、血脂、血糖,適當?shù)倪M行鍛煉,避免勞累。
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆怎樣預防以下方式可以有效的預防老年性癡呆:第一、加強智能訓練,也就是要多動腦子,跟體育鍛煉是一個道理,經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能,可以變得更強壯,其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子,可以增加腦功能,增加腦儲備,所以要不斷的學習,不同階段都要進行學習。年輕人要進行課堂上的教育,老年人可以多玩益智類的游戲,包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式,包括盡量要避免酗酒、抽煙,因為無論是抽煙還是酗酒,都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病,特別是一些血管性相關(guān)的疾病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些因素容易導致血管性損傷,容易損傷神經(jīng)系統(tǒng),導致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠,避免感染,對預防癡呆也起到很重要的作用。01:36
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老年性癡呆阿爾茨海默病,又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。病因及發(fā)病機制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)棣碌矸蹣拥鞍壮练e形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經(jīng)細胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細胞增生等。癥狀體征:起病隱匿,記憶障礙,認知障礙,精神障礙,異常行為。隨病情發(fā)展,患者常見合并有抑郁癥、精神行為異常等。另外,應注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染等。語音時長 01:57”
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老年性癡呆又稱為阿爾茨海默病,它是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,臨床上主要是以記憶障礙、失語、失用,再就是視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆的表現(xiàn)。對于發(fā)生的原因,這種異質(zhì)性的疾病有多種因素參與;包括生物和社會心理因素的作用下才發(fā)病,目前考慮可能是有家族史,再就是有一些軀體疾病比如甲狀腺疾病,免疫系統(tǒng)疾病,癲癇這樣的疾病。另外,頭部外傷,還有就是免疫系統(tǒng)的進行性衰竭,機體解毒功能削弱等,患者臨床表現(xiàn)主要是逐漸發(fā)展,越來越重的。第一階段,一般是輕度地癡呆表現(xiàn),記憶力減退。第二階段表現(xiàn)為記憶力嚴重的受損,不能夠獨立地進行室外活動,最后發(fā)展為重度癡呆,重度癡呆的患者會嚴重的記憶力喪失,生活不能夠自理,甚至大小便失禁,肢體僵直這樣的表現(xiàn)。語音時長 1:30”
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老年性癡呆如何護理病情分析:要注意防止患者出現(xiàn)迷路,因為這些患者是有可能出現(xiàn)空間功能障礙的,要注意密切的陪護,不要讓患者單獨出門,可以給患者佩戴定位手環(huán)。要注意保障患者的營養(yǎng),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。不要把藥品放在患者能拿到的地方,防止出現(xiàn)藥物中毒。意見建議:建議老年癡呆的患者可以應用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑,能夠在一定程度上提高認知水平。在平時的日常生活當中要注意防止患者出現(xiàn)意外的走丟現(xiàn)象。
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如何鑒別老年性癡呆病情分析:需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別;盡可能查找癡呆的原因(變性、非變性)。意見建議:抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落,思維活動緩慢,會有消極的想法和消極的行為,癥狀是發(fā)作性的,經(jīng)過治療能夠緩解;中毒性的,常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史;反應性的是有明顯的重大的負面生活事件。
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如何治療老年性癡呆?老年性癡呆,是因腦器質(zhì)性病變、導致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征,主要以認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等,病變可累及神經(jīng)、運動、泌尿等多個系統(tǒng),導致患者逐漸喪失自理能力,對家庭造成較大影響。科學已證實,老年性癡呆的發(fā)生,與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān),故合理的飲食調(diào)理,
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老年性癡呆早期預防一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪,一天食鹽攝取量應控制在十克以下,少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運動,手的運動也很重要,常做一些復雜、精巧的手工活,會促進腦的活力,做菜、畫畫等,都有預防癡呆的效果。三,對事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人