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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7528次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類(lèi)，第一大類(lèi)就是，降低眼壓的藥物，第二類(lèi)就是，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，咱們先說(shuō)簡(jiǎn)單的，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說(shuō)維生素B1、B12。這類(lèi)的藥物，那么降低這個(gè)眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類(lèi)，最常見(jiàn)的這個(gè)以下幾種，比如說(shuō)高滲脫水劑，這個(gè)包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說(shuō)碳酸酐酶抑制劑，這類(lèi)的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類(lèi)的藥物，這類(lèi)的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過(guò)改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來(lái)起到了一個(gè)降眼壓的作用，比如說(shuō)盧美根蘇為坦，適利達(dá)這類(lèi)的藥物，還有就是我們傳統(tǒng)上的藥物，比如說(shuō)擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個(gè)縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見(jiàn)的，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺、貝他根這類(lèi)的藥物，也是通過(guò)減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機(jī)理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時(shí)它還有一種保護(hù)視神經(jīng)的作用。

  

  02:16
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 12948次

• 什么藥物青光眼最有效
  因?yàn)榍喙庋劭梢苑譃殚_(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼，而青光眼的選擇用藥種類(lèi)繁多，包括擬膽堿類(lèi)的藥物，β受體激動(dòng)藥，β受體阻滯藥，還有碳酸酐酶抑制類(lèi)的藥物，以及α受體激動(dòng)藥和前列腺素衍生物，還有包括就是高滲脫水藥，這么多種藥物對(duì)于青光眼的治療都是有幫助的。在這里面，對(duì)于開(kāi)角型青光眼以及閉角型青光眼，都有相應(yīng)的用藥要求。所以，首先要明確患者的病情。在臨床工作當(dāng)中，閉角型青光眼，特別是急性閉角型青光眼是最為常見(jiàn)的。在這個(gè)時(shí)候，聯(lián)合用藥一般考慮應(yīng)用毛果蕓香堿，這是擬膽堿類(lèi)的藥物，還有噻嗎洛爾，這是β受體阻滯藥，以及還有碳酸酐酶抑制劑醋甲唑胺和甘露醇聯(lián)合應(yīng)用，這樣的話能夠達(dá)到快速將降低眼壓的作用，對(duì)于患者是絕對(duì)有幫助的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王鑫 副主任醫(yī)師永吉縣人民醫(yī)院

  2019-09-24 1905次

• 什么治療青光眼最有效
  因?yàn)榍喙庋刍颊叩牟∏槭遣煌灾委煼椒ㄒ膊灰粯?，但是只要我們?cè)\斷明確選擇的方法對(duì)癥合適，那么任何手術(shù)或者是藥物的治療，對(duì)于青光眼都是有效。青光眼是眼科的常見(jiàn)病，同時(shí)它也是位于全球第二位的致盲性眼病。那么，青光眼主要是指一組以病理性眼壓升高，同時(shí)伴有視野缺損和視神經(jīng)損害的一位疾病，患者如果得了青光眼之后，首先我們應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，包括檢查患者的房角視野，眼壓差等等，通過(guò)這些輔助檢查，我們明確患者青光眼的類(lèi)型，然后可以采取對(duì)癥治療，臨床上治療青光眼方法主要包括藥物治療，激光治療和手術(shù)治療，我個(gè)人認(rèn)為只要我們?cè)\斷明確，患者青光眼查明之后采取對(duì)癥的治療方法，無(wú)論是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療，對(duì)于治療各種不同類(lèi)型的青光眼都是有效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-17 2257次

• 什么治療青光眼最有效
  病情分析：一、急性發(fā)作期使用縮瞳劑和抑制房水形成藥物，盡快降低眼壓。二、非發(fā)作期使用布林佐胺等減少房水生成的藥物和局部降眼壓藥物。意見(jiàn)建議：早發(fā)現(xiàn)，早治療，有家族病史和40歲以上的人群定期接受眼科檢查。建議減少飲水量，少喝酒、咖啡等飲料。外出佩戴墨鏡，避免陽(yáng)光影響眼球。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-08 902次

• 怎么治青光眼最有效
  病情分析：青光眼是視神經(jīng)造成了損害。治療青光眼的原則就是降低眼壓，臨床治療青光眼的方法有滴眼藥水，口服藥物，激光手術(shù)治療等。意見(jiàn)建議：常用的滴眼液有布林佐胺，溴莫尼定，主要是為了減少房水的生成。毛果蕓香堿可增加房水流出量。最有效的方式是手術(shù)激光治療，安全有效，恢復(fù)快，遠(yuǎn)期療效能保證。
  房曉莉 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 702次

• 青光眼有什么藥物治療
  青光眼是可以通過(guò)藥物治療的，目前有多種藥物能夠治療青光眼，常見(jiàn)的有以下幾種：第一，是脫水劑。例如甘露醇，通過(guò)靜脈輸液甘露醇能夠迅速降低眼壓，緩解青光眼的癥狀。第二，碳酸酐酶抑制劑。例如醋甲唑胺片，乙酰唑胺片，布林佐胺滴眼液等，能夠減少房水生成，從而治療青光眼。第三，縮瞳劑。例如硝酸毛果蕓香堿滴眼液，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 334次

• 怎么治青光眼最有效
  目前治療青光眼最有效的方法還是手術(shù)，手術(shù)方式有復(fù)合性的小梁切開(kāi)術(shù)，還有青光眼的引流閥植入術(shù)，或者是青光眼的激光手術(shù)，這些手術(shù)方式都是通過(guò)不同的原理來(lái)降低眼壓。另外，在青光眼急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該及時(shí)的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身靜脈點(diǎn)滴濃縮玻璃體，從而降低眼壓，還需要毛果蕓香堿縮瞳，同時(shí)患眼還需要滴用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 306次